護理干預對肝癌介入治療患者生活質量的影響

黃媛丹

肝癌是在臨床中較為常見的疾病，發病率較高，較高的死亡率，在臨床治療的過程中，一般采取介入治療的方法，該方法定位精準、安全性高、并發癥少以及創傷小等優點[1-2]，由于早期時很難確診，致使很多患者在確診時已達到晚期，為了提高患者生活質量，減輕痛苦[3-4]，在進行介入治療的同時采取護理干預是臨床治療過程的必要手段。本次研究選取我院介入治療患者，采取不同方式的護理，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年5月-2017年5月我院介入治療的肝癌患者50例，隨機分為對照組和觀察組，各25例，其中對照組男性患者15例，女性患者10例；年齡37～69歲，平均年齡（51.3±1.9）歲；病程2～19個月，平均病程（10.1±2.7）個月。觀察組男性患者14例，女性患者11例；患者的年齡38～71歲，平均年齡（50.7±2.1）歲；病程2～18個月，平均病程（10.8±2.4）個月。兩組患者一般資料對比無明顯差異（P＞0.05），具有可比性。本研究經過我院倫理委員會批準，患者均簽署知情同意書。

1.2 方法

1.2.1 對照組 常規護理。對腫瘤病房整理并消毒，確保病房的無菌化、潔凈、無污染，給患者講述肝癌的相關知識，囑咐患者按時用藥，監測患者生命體征。

1.2.2 觀察組 在對照組的基礎上進行護理干預，包含：（1）健康教育。根據患者文化程度，對肝癌疾病的相關知識進行講解，講解過程中有一定的針對性，例如對文化程度較高的患者可以使用一些專業的用語，講解知識的使用可以將層次進行加深一些，使其能夠對肝癌的常識性知識有更深一步的了解，對于文化程度稍低一些的患者可以將一些專業性術語轉化成通俗易懂的語言來對其講解。內容包括肝癌的病因、對肝癌的主要治療方法、治療過程中需要注意的事項等，講述治愈的案例，緩解患者心理壓力，輕松面對肝癌的治療。（2）心理護理。當患者得知自己患有肝癌后，在心理上會產生一定的壓力，這時護理人員應該以積極的方式與患者進行溝通和交流，對患者心理產生壓力的來源進行疏導，緩解患者的心理壓力及不良的情緒[5]。（3）疼痛護理。隨時觀察患者的疼痛情況，通過詢問或觀察了解患者疼痛的部位、原因、性質，并對患者進行安慰，減輕患者的心理壓力，若患者的疼痛達到難以忍受的狀態，則應該采取適當的藥物緩解患者的疼痛感。（4）飲食護理。根據患者的實際情況，制定相應的飲食計劃，并引導患者養成良好的飲食習慣，戒煙戒酒，必須使患者的營養供給達到相應標準，平時盡量多食用一些易消化的食物。

1.3 評測標準

護理干預兩周后，比較兩組生活質量。經過國內外相關權威機構研究，影響患者生活質量的因素主要包括身體功能、社會功能以及物質生活三方面，采用世界衛生組織生存質量評定量表對兩組患者的生活質量進行評比，三項中每個項目滿分為100分，得分越高說明生活質量越好。

1.4 統計學方法

SPSS 19.0統計學分析，計量資料以（±s）表示，t檢驗，P＜0.05為差異統計學意義。

2 結果

兩組干預前生活質量評分比較差異無統計學意義（P＞0.05）。干預后觀察組身體功能、社會功能、物質生活得分均明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

3 討論

肝癌是一種較為常見的消化系統類疾病，目前，我國肝癌的發病率居高不下，約占全球肝癌患者總數的44%左右[6-7]，并且從每年對肝癌患者的統計中[8]可以看出，肝癌患者數量一直在逐年上升，而在臨床治療過程中，介入治療的方法具有效果好、安全性高、定位精準以及并發癥少等優點，因此在臨床對肝癌患者治療的過程中，得到廣泛的應用，在介入治療的過程中，還需要進行護理干預，只有將兩者進行結合才能夠使患者的生活質量得到提高，并且還能夠減輕患者的痛苦[9-10]。

本次研究通過對兩組采取不同的護理手段來對患者介入治療進行干預，觀察組通過介入治療及護理干預，患者的生活質量明顯提高。考慮由于，護理人員對患者進行健康教育，患者對肝癌有了進一步的認識，為接受治療做好了準備；心理護理，能夠使患者的心理壓力得以減輕，使患者更愿意接受治療；護理人員對患者產生的疼痛感進行合適的處理，使患者的疼痛感減輕，利于患者康復，同時提高患者滿意度；飲食指導，保持營養均衡，減少不良的生活及飲食習慣，使患者的身體免于不良生活及飲食習慣的危害，從而提高患者生活質量，本研究結果與張玲玲[11]的報道一致。

總而言之，對肝癌介入治療患者采取護理干預，有利于提高患者的生活質量，值得在臨床廣泛應用。

表1 兩組生活質量比較（±s，分）

表1 兩組生活質量比較（±s，分）

對照組 25 63.47±10.19 67.23±12.35 64.28±10.19觀察組 25 75.34±10.37 80.14±13.15 75.32±14.18 t值 - 4.082 3.578 3.161 P值 - ＜0.01 ＜0.01 ＜0.01

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[4]周超群.護理干預對肝癌介入患者治療成功率及術后生活質量的影響研究 [J].現代養生，2016，17（10）：117.

[5]張亞芳.護理干預對肝癌介入治療病人生活質量的影響效果觀察 [J].健康前沿，2015，22（12）：23-24.

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[11]張玲玲.實施護理干預對肝癌介入患者術后生活質量的影響[J].國際醫藥衛生導報，2016，22（14）：2176-2178.