分析持續性健康教育在乳腺疾病手術患者護理中的應用效果

余丹丹

乳腺疾病為臨床常見病，多發病，包括乳腺炎、乳腺纖維瘤、乳腺增生、乳腺癌、乳腺囊腫等。由于其致病因素復雜，一旦處理不當，就可能引起惡性病變，危及患者生命，對其身心均有嚴重影響[1-2]。保守治療乳腺疾病難以取得預期療效，臨床大多推薦手術治療。研究指出，對乳腺疾病手術患者實施必要的護理干預尤為必要，且護理干預的質量與患者預后密切相關[3]。本研究通過對66例乳腺疾病手術患者進行研究分析，意在探討持續性健康教育在該患者護理中的應用效果，情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究選取2016年2月-2017年2月在我院進行手術治療的66例乳腺疾病患者，以不同健康教育方式為分組依據。常規教育組：33例，年齡27.4～51.8歲，平均年齡（39.6±5.7）歲；疾病類型：乳腺癌9例，乳腺增生13例，乳腺纖維瘤11例；持續性健康教育組：33例，年齡26.9～51.4歲，平均年齡（39.15±5.5）歲；疾病類型：乳腺癌7例，乳腺增生12例，乳腺纖維瘤14例。兩組患者臨床資料相仿（P＞0.05），具有可比價值。

1.2 護理方法

常規教育組：本組乳腺疾病手術患者住院期間接受入院宣教，讓患者熟悉院內環境，并向患者普及有關乳腺疾病的知識，出院前，告訴患者出院后的相關注意事項。持續性健康教育組：（1）成立護理小組：首先成立持續性健康護理小組，組內成員包括護士長和護士。首先對患者進行系統化的乳腺疾病知識講解，并讓患者掌握疾病的相關知識。（2）重視健康教育：患者入院后，護士應當以熱情的態度接納患者，并向其介紹醫院相關醫生的情況。加強護患交流，了解患者所需，消除心理障礙，讓患者積極面對治療。根據患者的文化程度向患者普及有關知識。（3）術前和術后宣教：手術前，護士向患者講解相關注意事項，并協助患者進行相關檢查。同時，告訴患者家屬手術風險及術后可能會出現的并發癥。同時向患者講解手術原理及過程，讓患者做到心中有數，增強其治療信心。并告知患者積極配合才可能在術后快速恢復。術后，給予患者飲食指導、運動指導，并告知飲食和運動指導的目的，提高患者的依從性。（4）住院宣教：護士定期向患者普及乳腺疾病的相關知識，并解答患者疑問，加強護患交流。同時可讓患者與患者之間相互交流，分享康復過程，從而提高患者的治療信心。（5）出院宣教：出院前，告知患者相關注意事項以及復查時間。

1.3 評價標準

采用我院自擬問卷調查表進行調查，問卷調查表涉及乳腺疾病知識掌握情況、乳腺疾病術后恢復的相關技能、滿意度以及依從性四個維度，每個維度總分為100分，分值越高，表明患者乳腺疾病知識、技能、滿意度以及依從性越好。

1.4 統計學方法

本組研究數據均由SPSS 19.0軟件處理，計量資料以均數±標準差表示，經t檢驗，數據結果P＜0.05，表示數據有統計學意義。

2 結果

常規教育組患者的乳腺疾病知識、技能、滿意度以及依從性評分均不及持續性健康教育組，差異有統計學意義（P＜0.05），詳見下表1。

3 討論

乳腺疾病是對女性身心危害極大的疾病，臨床推薦手術治療。為保證手術效果，減輕患者心理壓力，預防術后并發癥，對患者實施有效的護理干預尤為必要。

持續性健康教育指從患者入院起，直至出院期間，持續性對患者進行健康教育。其目的在于增強患者對乳腺疾病的認識，減輕其心理壓力，讓患者積極的面對治療，提高其治療依從性[4-5]。另一方面，通過持續性健康教育能夠增進護患之間的信任度，改善護患關系，提高護理滿意度。劉蔓[6]研究認為，持續性健康教育能夠提高患者的乳腺疾病知識，減少并發癥的發生，提高護理滿意度。

與常規健康教育比較，持續性健康教育改變了以往健康教育的方式，提高了其針對性，避免了健康教育的隨意性，同時還進一步提高了護士的服務意識，從而使健康教育的質量有明顯提高[7-8]。本研究結果提示，持續性健康教育組患者乳腺疾病知識掌握評分、術后康復技能評分、滿意度評分以及依從性評分均明顯高于常規教育組，表明持續性健康教育在乳腺疾病手術患者中的應用價值優于常規教育組。原因是持續性健康教育是以患者為中心，盡量滿足患者要求，通過拉近與患者的距離，消除其陌生感，并從患者入院到出院這一時間段進行不間斷，延續性的健康教育，從而提高了患者對疾病的認識，讓患者積極配合治療，確保手術效果。

綜上所述，持續性健康教育能夠提高乳腺疾病手術患者對疾病的認識，提高患者依從性，可在臨床推廣。

表1 組間健康教育干預結果比較（±s）

表1 組間健康教育干預結果比較（±s）

常規教育組 33 73.48±5.46 77.82±6.67 79.84±5.64 80.16±2.34持續性健康教育組 33 83.49±6.86 88.94±8.85 91.34±6.46 89.43±5.49 t值 - 6.5585 5.7642 7.9982 8.9231 P值 - 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000

[1]杜秀麗.持續性護理健康教育在乳腺疾病手術患者的應用分析[J].中國衛生產業，2017，14（4）：32-33.

[2]李凌云.持續性護理健康教育在乳腺疾病手術患者中的應用[J].中國現代藥物應用，2014，8（5）：215-216.

[3]張欣.乳腺癌術后化療患者的健康教育及護理的相關性[J].中國實用醫藥，2012，7（27）：207-208.

[4]周盈，鐘可芳，沈敏.持續性健康教育在乳腺疾病手術患者的應用效果 [J].中國基層醫藥，2017，24（4）：629-632.

[5]雷義萍，彭愛英，張軍云.持續性健康教育在乳腺疾病手術患者護理中的應用效果 [J].當代醫學，2016，22（10）：93-94.

[6]劉蔓.持續性健康教育在女性乳腺手術患者中的應用效果[J].當代醫學，2015，21（18）：117-118.

[7]姜旋.觀察持續性護理健康教育在乳腺疾病手術患者的應用作用[J].大家健康（中旬版），2014，8（17）：23.

[8]陳燕萍.乳腺疾病手術患者中開展持續性護理健康教育的效果分析 [J].中國傷殘醫學，2015，23（22）：122-123.