淺論二維碼技術(shù)在病案管理中的運用

單文娟

摘 要：在信息技術(shù)不斷發(fā)展的今天，檔案管理中所應(yīng)用到的技術(shù)種類也在逐漸增多，二維碼技術(shù)就是其中之一。將條形碼自動識別技術(shù)應(yīng)用到病案管理過程中，既提高了數(shù)據(jù)采集和信息處理的速度，實現(xiàn)準(zhǔn)確地對病案進行此出追蹤、歸檔管理，保證了運環(huán)節(jié)中的準(zhǔn)確率，同時也可以減輕病案管理人員的工作負擔(dān)，從而大幅度提高工作效率。患者只需掃二維碼或者搜索并關(guān)注微信公眾號，在公眾號上直接進行病案復(fù)印申請、復(fù)印用途選擇、微信支付、物流信息查詢等操作，用自己的手機遠程提交病案復(fù)印申請并支付相關(guān)費用，無需排隊等候，甚至不用去醫(yī)院，即可為患者復(fù)印好病歷。在設(shè)備的調(diào)試、檢修、更換配件等各個方面可以縮短操作時間，節(jié)約大量的人力物力。

關(guān)鍵詞：二維碼技術(shù)；檔案管理；應(yīng)用

二維碼（2-dimensional bar code）是用某種特定的幾何圖形按一定規(guī)律在平面（二維方向上）分布的黑白相間的圖形記錄數(shù)據(jù)符號信息的；在代碼編制上巧妙地利用構(gòu)成計算機內(nèi)部邏輯基礎(chǔ)的“0”、“1”比特流的概念，使用若干個與二進制相對應(yīng)的幾何形體來表示文字數(shù)值信息，通過圖象輸入設(shè)備或光電掃描設(shè)備自動識讀以實現(xiàn)信息自動處理。二維碼能夠在橫向和縱向兩個方位同時表達信息，因此能在很小的面積內(nèi)表達大量的信息。近年來，我國信息技術(shù)與網(wǎng)絡(luò)技術(shù)得到了較快發(fā)展，二維碼技術(shù)已經(jīng)普遍應(yīng)用于社會各個領(lǐng)域當(dāng)中，在人們的工作生活中發(fā)揮的作用越來越大。

二維碼技術(shù)與傳統(tǒng)條形碼技術(shù)相比擁有的優(yōu)點更為全面。第一，高密度編碼，信息容量大：可容納多達1850個大寫字母或2710個數(shù)字或1108個字節(jié)，或500多個漢字，比普通條碼信息容量約高幾十倍。第二，編碼范圍廣：該條碼可以把圖片、聲音、文字、簽字、指紋等可以數(shù)字化的信息進行編碼，用條碼表示出來；可以表示多種語言文字；可表示圖像數(shù)據(jù)。第三，容錯能力強，具有糾錯功能：這使得二維條碼因穿孔、污損等引起局部損壞時，照樣可以正確得到識讀，損毀面積達50%仍可恢復(fù)信息。第四，譯碼可靠性高：它比普通條碼譯碼錯誤率百萬分之二要低得多，誤碼率不超過千萬分之一。可引入加密措施：保密性、防偽性好。第五，二維條碼符號形狀、尺寸大小比例可調(diào)以適應(yīng)不同的打印空間，成本低，易制作（普通打印設(shè)備均可打印），持久耐用；可以使用激光或CCD閱讀器等多種閱讀設(shè)備

識讀。

1 病案管理過程中，運用二維碼技術(shù)，可以提高工作效率

實現(xiàn)病案管理的現(xiàn)代化是指用科學(xué)的管理方法，現(xiàn)代化的技術(shù)設(shè)備和服務(wù)手段管理病案信息，使用病案信息，同時也將病案管理人員從繁重的手工勞動中解脫出來，使其能有更充足的精力去不斷開發(fā)和利用病案信息，從而滿足日益增長的臨床、科研、教學(xué)和人民群眾的需要。

1.1 病案管理現(xiàn)狀

由于我國各地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生和經(jīng)濟水平的不同，各醫(yī)院信息化建設(shè)的程度也相應(yīng)差別很大，大部分醫(yī)院病案管理還處于手工操作階段，手工將患者信息書寫到病案封面、病案封袋上，工作勞動強度大，患者信息錯誤率高，處理速度緩慢。醫(yī)院病案庫房的管理絕大部分是按照病案號的順序歸檔上架的，如果手工書寫病案號出現(xiàn)錯誤，就會給病案的查找和使用帶來麻煩，存在著錯位歸檔的隱患。醫(yī)護人員因撰寫論文和開展科研經(jīng)常需要借閱病案，若病案未能及時歸還，在其他人員需要使用時就會給查找?guī)聿槐恪Ｓ捎谑鞘止げ僮鳎瑢τ诮栝啅?fù)印的病案是否已經(jīng)歸檔上架無法查詢，不利于歸檔的管理。

1.2 使用二維碼管理的效果

1）提高工作效率。使用二維碼技術(shù)，每日病案管理人員整理裝訂病歷以后，只需根據(jù)病案號打印出包含患者基本信息的二維碼，并粘貼在病案封面和封袋上減少了手工書寫患者姓名和科室的環(huán)節(jié)，節(jié)省了大量的時間，避免于書寫錯誤和字跡潦草不易辨認的情況發(fā)生，增加了病案的清晰美觀，實現(xiàn)了標(biāo)準(zhǔn)化管理，同時也降低了歸檔錯誤的發(fā)生率。

2）方便借閱歸還。臨床料室因為撰寫論文和科研的需要，每天都要借閱和歸還病案，需要專人手工辦理登記手續(xù)，既易發(fā)生錯誤，還浪費時間，使用二維碼技術(shù)，可在計算機中實現(xiàn)快速登記，且方便查詢該份病案所屬狀態(tài)，并有利于催還和查找。

3）便于查詢統(tǒng)計。使用二維碼技術(shù)，既可以查詢到醫(yī)護人員借閱病案和歸還的情況，又可以統(tǒng)計科室及醫(yī)護人員在一段時間內(nèi)借閱病案的情況，方便對逾期不歸還病案的管理。此外，還可以對病案管理人員的工作量和工作效果進行統(tǒng)計、考核。

2 患者病歷復(fù)印查詢中，運用二維碼技術(shù)，更加方便為患者提供服務(wù)

隨著我國職工及城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險廣泛普及，病案復(fù)印量大幅增加，病歷復(fù)印已成為病案管理工作的一個重要環(huán)節(jié)。我院是當(dāng)?shù)匾?guī)模最大、技術(shù)力量較雄厚的一所集醫(yī)、教、研、防為一體的三級甲等綜合醫(yī)院，外地就醫(yī)患者占很大一部分，這些患者往往是出院以后還要往返醫(yī)院多次，無形中給患者帶來經(jīng)濟負擔(dān)。為此，我院在病案管理中，創(chuàng)新服務(wù)理論，拓展服務(wù)外延，運用二維碼技術(shù)，實現(xiàn)了對病案復(fù)印接待工作的規(guī)范、復(fù)印申請資料的統(tǒng)一管理、防偽識別、申請資料的圖像自動歸檔等一系列工作，提高了管理水平。患者轉(zhuǎn)院、報銷醫(yī)療費用等常常需要復(fù)印病歷。但是病歷在病人出院后需要主管醫(yī)師完善、上級醫(yī)師審查以及病案室質(zhì)控、裝訂、歸檔、上架等，患者復(fù)印病案手續(xù)多、排隊長、等候久，非常麻煩。運用二維碼技術(shù)，基于微信公眾號的病案申請、支付、復(fù)印、郵寄/預(yù)約自提的管理系統(tǒng)。患者只需掃二維碼或者搜索并關(guān)注微信公眾號，在公眾號上直接進行病案復(fù)印申請、復(fù)印用途選擇、微信支付、物流信息查詢等操作，用自己的手機遠程提交病案復(fù)印申請并支付相關(guān)費用，無需排隊等候，甚至不用去醫(yī)院，即可為患者復(fù)印好病歷。患者可以預(yù)約自取，也可選擇快遞郵寄獲得所需復(fù)印的病案資料，實現(xiàn)了“無需排隊等待、隨時隨地申請，套餐自由選擇，收費透明清晰，進度實時可查”便利快捷化。

3 設(shè)備管理中引入二維碼技術(shù)，更加方便設(shè)備的管理與檢修

近年來，病案管理現(xiàn)代化已經(jīng)成為醫(yī)院現(xiàn)代化管理的一個重要組成部分，為了提高工作效率及服務(wù)水平，相繼購置了計算機、打印機、條碼機、翻拍儀、復(fù)印機、小型交換機等大量電子設(shè)備，在有效提高了工作效率的同時，也給設(shè)備管理帶來了諸多的問題。在過去較長時期內(nèi)，設(shè)備管理主要以手工登記為主，需要耗費大量的時間。購置設(shè)備投入時，第一個環(huán)節(jié)就是信息錄入，但設(shè)備信息錄入人員有時在購置設(shè)備方面并不具備專業(yè)知識，在登記信息時難免會出現(xiàn)不準(zhǔn)確現(xiàn)象，為以后的設(shè)備管理造成了極大的安全隱患。而利用二維碼技術(shù)則可以準(zhǔn)確快速錄入設(shè)備信息，與自身專業(yè)技術(shù)知識關(guān)系不大，利用二維碼掃描器直接掃描設(shè)備的二維碼，就可在電腦上看到設(shè)備的詳細信息，復(fù)制即可。再有，設(shè)備投入使用一段時間后，有的備件就會出現(xiàn)問題需要及時更換。在過去較長時期內(nèi)，工作人員在更換備件時首先要找到出現(xiàn)故障的備件，為了找到出現(xiàn)故障的備件要將設(shè)備全部分解，更換完畢后再進行組裝，需要投入較多的工作時間。二維碼中包含著詳細的配件信息，維修人員只需掃描二維碼就可迅速明確出現(xiàn)故障的部位，不需再去查找資料與詢問廠家，檢修人員在更換過程中不必分解全部設(shè)備只需依據(jù)一定的順序檢查與更換即可，大大縮短了更換備件時間。

總之，將二維碼技術(shù)運用到病案管理中，可以在整理裝訂、借閱、歸還、復(fù)印、歸檔、入庫等各個業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)中提高工作效率，提升數(shù)據(jù)采集和信息處理的速度，確保運行環(huán)節(jié)的準(zhǔn)確，準(zhǔn)確地提供及時、詳細的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。使用二維碼技術(shù)管理，可以迅速查詢病案的借閱、歸檔與入庫情況，準(zhǔn)確提供病案的去向信息以及科研借閱和再入院等多原因使用病案的情況，更加充分的發(fā)揮病案示蹤系統(tǒng)的作用，方便對病案實物的查找，快速準(zhǔn)確地控制病案的流通使用，從而增加病案的安全系數(shù)。病案設(shè)備管理中引入二維碼技術(shù)，作為一種新型信息載體和自動識別技術(shù)，在設(shè)備管理方面可以發(fā)揮更大的作用，尤其體現(xiàn)在設(shè)備的調(diào)試、檢修、更換配件等各個方面可以有效縮短操作時間，節(jié)約了大量的人力物力。

參考文獻

[1]趙曉余，孫文艷.二維碼技術(shù)在醫(yī)療設(shè)備檔案管理中的運用[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2017，（8）：142-144.

[2]劉穎，高現(xiàn)霞，溫馨.將快遞服務(wù)引入病案復(fù)印工作的探索[J].中國病案，2013，14（1）：10-12.