降壓藥需要定期更換嗎？

問：我今年67歲，患高血壓病已經3、4年了，一直吃醫生開的硝苯地平緩釋片，血壓基本控制穩定。朋友說，一種降壓藥不能一直吃，時間長了，降壓效果會減弱。請問應該定期更換降壓藥嗎？

答：高血壓是各種心腦血管病變危險因素，需要積極重視，降壓藥的選擇是需要結合血壓水平、肝腎功能、以及對于降壓藥反應性合理選擇的，尤其要注意堅持服用。長期高血壓危害大，忽高忽低的血壓危害更大，高血壓引起的心梗、腦梗和腦出血等，大都是在血壓波動時發生的。如果長期服用一種藥物出現血壓控制不理想時，聯合用藥仍不達標，或者出現了一些副作用，如干咳、頭痛、水腫、血肌酐升高等嚴重的副作用，此時才需要考慮換藥，但如果平時藥用得好好的，卻聽信別人講“要定期換藥”或“這個藥好”諸如此類的理由而自行換藥，這樣做不利于血壓的平穩控制。