文/方文革
第一步:不健康膽固醇增多。膽固醇(血脂)是血液中無法溶解的蠟狀物質,脂蛋白分為兩種:高密度脂蛋白(HDL)和低密度脂蛋白(LDL)。HDL有助于去除血流中的膽固醇,并儲存于肝臟中以便排出。后者的作用正好相反,如果它在血液中增多,會將膽固醇沉積在動脈壁上。
第二步:白細胞與LDL結合。血液中LDL一旦過多就會滲入血管壁,誘發炎癥,進而導致白細胞進入血管壁發炎處。白細胞與LDL結合形成“泡沫細胞”,這個過程會導致更多炎癥,繼而吸引更多的白細胞,加速泡沫細胞的聚集。在一些患者中,發炎血管壁處還會形成鈣沉積。
第三步:斑塊形成。“泡沫細胞”聚集再加上其他細胞,會在血管壁上形成斑塊。斑塊逐漸增大,導致血管變窄。這些斑塊會導致血管壁變硬,失去彈性,導致血管硬化,血管擴張和收縮能力受阻,血流量隨之降低,進而導致胸口疼痛、腿部疼痛和勃起功能障礙等疾病。
血管壁上的斑塊分為兩種:穩定斑塊和不穩定斑塊。穩定斑塊是由白細胞和平滑肌細胞組成的較厚斑塊。不穩定型斑塊含有更多脂肪,相對較薄,更可能脫離血管壁,發生游走。
第四步:斑塊破裂形成血栓。不穩定型斑塊外層會逐漸增大,從血管壁破裂之后,便容易形成血栓。血栓過大會堵塞整個血管,導致人體組織缺氧而死亡。