包皮那些事兒

上海市東方醫院泌尿外科 溫太華

包皮過長不但影響正常的性生活，而且還可能給健康帶來隱患。

有一天值夜班，我剛進入夢鄉，就被急診外科醫生的電話吵醒：“有個患者外生殖器痛，龜頭都發紫了，趕快過來看看?！蔽乙卉S而起，沖到急診室，一個約30歲的男子，由妻子陪著，男子還沒說話，妻子先開口了：“醫生，他下面被東西撞到了，都發紫了，你趕快幫忙看看吧?！?/p>

在檢查室里，我給男子仔細檢查了一下，發現包皮水腫把外生殖器卡住了，龜頭血液供應不足，都發紫了，這個醫學上叫作“包皮嵌頓”。根據多年的臨床經驗，我對男子說：“你這肯定不是撞到的，老實告訴我，怎么成這樣的？”男子不好意思地說：“我一直包皮過長，前晚和妻子性生活時激烈了一些，包皮就腫了，有點痛，一直翻不下來，今天連前面都有點變紫了。”

包皮過長不是大問題，如果不是包莖，排尿正常，不經常感染，注意清潔衛生，一般不需要手術，但過性生活時需要注意，如果過于激烈，包皮腫脹，性生活后應把包皮翻下來保護龜頭，否則包皮腫脹之后就可能卡住外生殖器中部，導致龜頭血液供應不好而發紫，嚴重時甚至龜頭壞死，需要切除。

還好男子來得及時，我給他做了手法復位。包皮復位后，男子立刻不痛了。2天后來復查，龜頭顏色已恢復正常。