突發腦出血患者在急診內科中的急救治療效果分析

孫篤平

（內蒙古包頭市第八醫院急診科，內蒙古 包頭 014040）

近些年來，高血壓的發生率隨著社會老齡化的到來而逐漸呈上升趨勢，導致腦出血患病率也隨之遞增，嚴重危害著人類健康[1]。腦出血起病急驟，若未得到及時有效的治療，則會引起癱瘓，更甚至是死亡。對此，本次研究中為探索一種更高效的急救治療方案，特此以我院收治的62例突發腦出血患者為研究對象，進行了如下分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象為我院62例突發腦出血患者，收治時間為2016年08月～2017年08月間。發病原因：20例因為疲勞過度誘發腦出血，23例因為外界刺激使情緒幅度過大而誘發腦出血；10例因為排便過度用力而引起腦出血，余下9例腦出血患者的發病原因不明顯。

1.2 方法

視患者實際病情予以相應的急救治療，具體方法如下：（1）解除呼吸困難：解開患者緊身衣物、領帶，以便于患者順暢呼吸。為其提供輔助吸氧，使其獲得充足的吸氧量，特別是口腔內有異物或嘔吐物的患者，及時予以清理，以免異物阻塞呼吸道而引發窒息。（2）降壓：若患者血壓稍微偏高，則為患者予以適量降壓藥物，如硝苯地平、利血平等，實時監測患者血壓變化情況，保證患者血壓水平處于合理范圍內。（3）保持安靜的環境：患者若是突發腦出血，第一反應就是呼救救護車，并讓患者立刻臥床休息，將頭偏向一側，禁止隨意搬動患者。除此之外，盡量讓患者所處的環境保持安靜，禁止喧嘩。（4）止血：若患者存在出血癥狀，則立刻予以止血處理，比如維生素K，具有較高的止血效果。（5）降溫：針對腦出血患者，無論其是否存在高熱現象，都可以為患者實施降溫處理，降低患者身體溫度，避免大腦過度耗氧，這對于加快恢復腦細胞十分有力。（6）防治并發癥：根據患者實際病情，予以合適的藥物治療。若患者昏迷情況較為嚴重，則立刻對其實施脫水治療，選擇地塞米松、甘露醇藥物進行靜脈滴注，按標準予以合適的劑量。針對意識不清或意識障礙的患者，選擇甘露醇予以滴注，注意滴注間隔時間，最好間隔6 h進行一次滴注，時刻注意患者病情變化，降低并發癥發生率。

1.3 觀察指標

患者接受急救治療之后，按照患者治療后的身體狀況，劃分為痊愈、有所好轉、癱瘓以及死亡等4個層次，總療效=好轉率+痊愈率。

1.4 統計學分析

將所得數據錄入SPSS 21.0軟件，予以統計分析。率（%）為計數資料，用卡方比較組間差異；±s為計量資料，用t比較組間差異。以P＜0.05表示有統計學意義。

2 結 果

突發腦出血患者62例中，經急救治療后，總療效高達96.77%，其中28例痊愈，32例好轉。另有1例癱瘓和1例死亡。見表1。

表1 突發腦出血62例患者急救治療效果分析（n，%）

3 討 論

腦出血在臨床中比較常見，大部分都有高血壓問題，若是患者的血壓因為各種原因影響下而驟然上升，血管就會爆破，引起腦出血。該病具有高致殘率、高死亡率等特點[2]。一旦突發腦出血而未得到及時有效的治療，極有可能會引起癱瘓，更甚至是死亡的可能[3]。所以，如何探索一種高效的腦出血急救治療方案，一直以來，備受臨床研究學者的關注和重視[4]。本次研究對我院于2016年08月～2017年08月間收治的突發腦出血患者62例實施了急救治療，視患者具體病情，為患者輔助吸氧，提供充足的吸氧量，及時清理口腔嘔吐物，確保呼吸通暢；為患者營造舒適的治療環境，讓其處于安靜狀態；合理控制其血壓并保證在正常范圍內。另外，降溫、止血處理，可以讓患者盡快恢復。通過上述急救措施之后，腦出血患者62例中，有28例患者獲得了痊愈，痊愈率高達45.16%；32例患者的病情有所好轉，好轉率高達51.61%，總療效高達96.77%。另有1例癱瘓、1例死亡。由此說明整體治療效果十分突出。

總之，臨床治療腦出血患者，應當予以針對性、有效的急救處理措施，才能在最大程度上幫助患者獲得痊愈，以確保患者生命安全，降低癱瘓、死亡的可能性。

[1] 康周城.突發性腦出血患者在急診科治療效果分析[J].世界最新醫學信息文摘,2016,16(81):19-20.

[2] 陳 瑩.急診內科治療突發性腦出血的臨床療效分析[J].中國醫藥指南,2017,15(04):68-69.

[3] 鄒 輝,張峰濤.腦出血急診臨床治療的效果觀察[J].中西醫結合心血管病電子雜志,2017,5(01):79-80.

[4] 遲娜娜,宗守凱.探討腦出血患者在急診內科的急救措施[J].中國衛生標準管理,2017,8(16):68-71.