果酸換膚聯合克林霉素凝膠治療輕中度痤瘡療效觀察

蔡玉軍

（句容市皮膚病防治所，江蘇 鎮江 212400）

本次研究對本院80例采用不同治療方法的輕中度痤瘡患者臨床病歷進行分析，探究果酸換膚聯合克林霉素的應用價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～2017年1月本院收治的輕中度痤瘡患者80例為研究樣本。分組方式：采用隨機選取法將其分為對照組與觀察組，每組各40例。基本資料：對照組患者年齡為14～27歲，年齡均值為（21.2±2.3）歲；觀察組患者年齡為13～28歲，年齡均值為（22.2±2.1）歲。納入標準：①同意本次研究患者、②輕中度痤瘡患者、③無系統性治療歷史患者。排除標準：①重度痤瘡患者、②同意本次研究患者、③具有治療或手術歷史患者。兩組患者從一般資料方面分析，差異不構成統計學標準（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者采用阿達柏林凝膠聯合克林霉素凝膠治療方案，阿達柏林凝膠（賽諾菲安萬特制藥有限公司，國藥準字H20150121），采用1%阿達柏林凝膠在患者睡前對創面皮膚進涂抹，克林霉素磷脂酸凝膠（廈門金日制藥有限公司，國藥準字H20125142），早晚兩次涂于患者創面。

觀察組患者采用果酸換膚聯合克林霉素治療方案，果酸換膚，清潔患者面部，采用美容巾包括，充分暴露操作區。采用棉簽粘貼清潔液對患者面部進行清潔，在患者眼角、鼻唇溝、口周等皮膚涂抹皮損保護霜，采用醫用紗布蒙住患者雙眼，給予患者果酸換膚液，前兩次治療均采用20%、第三次35%、第四次50%。帶患者感到燒灼感后退熱冰敷。治療后采用克林霉素磷脂酸凝膠（廈門金日制藥有限公司，國藥準字H20125142），早晚兩次涂于患者創面。

1.3 觀察標準

①治療總有效率（顯效：患者痤瘡基本消失，面部紅腫減退；有效：患者痤瘡有所改善，面部紅腫有所減退；無效：未達到以上標準或加重）。

1.4 統計學方法

采用SPSS 22.0統計學軟件對所得數據進行分析研究。計量資料采用s）表示，以t值檢驗；計數資料采用%表示，以x2檢驗。當P＜0.05時，對比差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 治療效果

表1 兩組患者臨床治療資料 [n（%）]

2.2 不良反應發生率

觀察組患者治療后燒灼1例、刺痛0例、瘙癢1例，不良反應發生率為0.05%，對照組患者治療后燒灼2例、刺痛3例、瘙癢5例，不良反應發生率為25.0%，組間差異顯著（P＜0.05）。

3 討 論

痤瘡屬于一種慢性毛囊皮脂腺炎癥，易發群體為青春期男女，該疾病難以治愈且易反復發作[1]，對患者皮膚色素沉著與囊腫，嚴重者導致患者毀容。對患者身體健康與心理健康造成雙重負面影響[2]。

果酸屬于自然界中的產物，來源于水果、甘蔗等物品中的有機酸，其分子組成結構較為簡單，分子相對質量腳下，且不含有毒性。用于患者皮膚是滲透性較強，對皮膚表皮的屏障功能沒有損壞作用[3]。對患者毛囊異常角化具有顯著的糾正作用。阿達柏林凝膠治療對患者痤瘡具有一定的消除作用，但治療后患者痤瘡處易出現紅疹等不良現象，對患者皮膚屏障有所損害。而果酸的無毒性可以解決這一問題[4]。

在本次研究中，治療后觀察組患者與對照組患者總有效率組間差異顯著，其中觀察組較為優異（P＜0.05）；治療后觀察組患者與對照組患者不良反應發生率組間差異顯著，其中觀察組較為優異（P＜0.05）。

綜上，在輕中度痤瘡患者治療中采用果酸換膚聯合克林霉素，可有效提高治療效果，改善患者不良反應。

[1] 劉 影,劉艷麗.果酸換膚聯合克林霉素凝膠對輕中度痤瘡的治療效果觀察[J].中國醫藥指南,2017,15(13):44-45.

[2] 曾世華,袁 霞,劉 蘭,等.果酸換膚聯合克林霉素凝膠治療輕中度痤瘡療效觀察[J].重慶醫學,2015,44(21):2977-2979.