?？谱o理流程在口腔種植患者中的應用研究

陳 靜，王 欣

（武警廣東省總隊醫院番禺院區五官科，廣東 廣州 510000）

口腔種植術是運用外科手段為牙齒缺損（失）嚴重者植入假體的方式維持其口腔功能。盡管該術式已廣泛應用于臨床口腔外科，且技術水平普遍較高，但是臨床上因護理缺陷或其他原因所致的口腔種植失敗案例并不少見[1]。為進一步推動口腔種植術的普及和發展，本院積極探討高效的口腔種植術?？谱o理流程，成效喜人，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年8月～2017年9月接受口腔種植治療患者112例研究對象，均具備手術指標，并自愿參與本次研究。按照入院登記薄將患者分為研究組（n=56）和常規組（n=56）。研究組男30例，女26例，年齡22～66歲，平均年齡（44.56±5.24）歲；對照組男31例，女25例，年齡22～65歲，平均年齡（44.34±5.24）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

1.2.1 常規組：圍術期，常規監測患者呼吸、心率、脈搏等生命體征的變化情況；囑患者按時、按量服用藥物；了解患者個人資料，宣教手術流程、注意事項等，使其積極配合手術治療和護理工作；術中，協助主治醫師順利完成種植手術；術后，遵醫囑安排患者復查日期等，囑其定期回院復診。

1.2.2 研究組：①術前管理。待患者入院后，詳細了解患者文化水平、病史、身體素質等基礎資料，在首次查房時，增加與患者的溝通和互動，緩解其入院之初的緊張心理；采取微信、電話等方式，與患者保持有效聯系，為其建立聯系卡，便于后期復診聯系；以患者能理解和接受的溝通方式，使其大致了解自身病情，告知其手術治療的必要性，堅定其治療信念；詳細講解手術流程、時間、風險以及需要患者配合的工作等，消除其恐懼心理；提前帶患者熟悉手術室環境，為其介紹主治醫師，并強調該醫師的專業水平和豐富經驗，以增強其對手術治療的信心；根據患者個體差異，遵醫囑準備相應的手術器械和材料，并制定護理流程綱要，根據術中實際情況加以調整。②術中配合。調整適宜的手術室溫度、亮度，并將相應的器械、材料等歸于適當位置，便于取放；手術開始后，嚴格管控手術室內人員數量，避免頻繁進出手術室或來回走動，以免干擾手術；術中，精神保持高度集中，對醫師的要求給予快速、積極反應，并監測患者各項生命體征的變化，提高護理預見性；留意患者微表情，可在不影響醫師手術的前提下，采取輕音樂欣賞的方式緩解患者緊張情緒。③術后指導。術后協助醫師將患者轉移至推車上，安全度過觀察期后，將患者轉移至普通病房；及時清理手術臺，并將手術器械、用品等合理歸類，將交叉感染風險降至最低；為患者詳細講解術后飲食注意事項和口腔護理方法，待患者出院后，定期隨訪患者，了解其恢復情況，并囑患者按期復診；通過分析種植失敗案例，發現護理流程中的不足之處，并在后期護理中加以改進，不斷提高護理質量。

1.3 觀察項目

觀察并比較不同護理干預后，兩組患者口腔種植術成功率和護理滿意度。①手術成功率=口腔種植成功例數/總例數×100%。②采用自制護理工作滿意度調查問卷表，圍繞護理態度、操作水平、專業知識、細致度等方面對護理質量給予客觀評價。滿意度等級分為非常滿意（評分不低于90分）、滿意（評分90～75分）和一般（評分低于75分），護理滿意度=非常滿意度＋滿意度。

1.4 統計學方法

采用SPSS 18.0統計學軟件進行數據分析，計量資料以“x

±s”表示，采用t檢驗，計數資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 口腔種植術成功率

不同護理干預后，研究組手術成功53例，占94.64%，常規組手術成功39例，占69.64%，研究組手術成功率明顯高于常規組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 護理滿意度

不同護理干預后，研究組非常滿意和滿意者合計54例，滿意度為96.43%，常規組非常滿意和滿意者合計41例，滿意度為73.21%，研究組護理滿意度明顯高于常規組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 結 語

有研究資料提示[2]，口腔種植術的成功與否取決于主治醫師的技術水平、護理質量和患者身心素質，而患者的身心素質可通過實施相應護理干預加以提升。侯鑫[3]在研究中指出，“優質護理服務可以有效提高患者口腔知識的知曉能力，改善其負性情緒，提高護理滿意度，有利于口腔種植成功?！边@一結論恰是上述觀點的輔證。本院同樣意識到護理內容和流程的重要性，在圍術期圍繞知識宣教、心理疏導、飲食干預、口腔自我護理等方面展開護理，取得顯著成效。研究結果顯示，研究組和對照組口腔種植術成功率分別為94.64%和69.64%，護理滿意度分別為96.43%和73.21%，差異均有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，在口腔種植術圍術期采用?？谱o理流程能夠明顯提高口腔種植術成功率和護理滿意度，該護理方案便捷可行，應用價值極高。

[1] 陳 臻.不同護理流程在口腔種植患者中的應用效果比較[J].全科口腔醫學電子雜志,2016,(23):43+45.

[2] 左潤蓮.口腔種植手術的應用及護理配合[J].世界最新醫學信息文摘,2016,(21):213.

[3] 侯 鑫.優質護理服務在口腔種植患者中的應用效果評價[J].中國當代醫藥,2014,(06):127-128.