□河南大學第一附屬醫院 寇 威
發生急性心梗,勿忘兩個120:及時撥打120急救電話,把握120分鐘的黃金救治時間。
如果持續10~15分鐘的胸悶胸痛不能緩解,就要高度懷疑急性心梗。此時,及時撥打急救電話去醫院處理才是最重要的,遠遠勝過其他一切所謂的急救法寶。
第一,不建議自己送醫,理由如下:首先,隨意搬動患者或患者自行走動,會提高院外死亡率,相反,此時撥打急救電話,醫生會在來的路上指導患者先行自救;其次,很多人不了解醫院的情況,送去的醫院可能沒有救治急性心梗的能力,即使有能力,院方也可能因沒做好人員、設備和床位的準備,從而延誤救治。
第二,平靜地等待救援。最好是以自己舒服的姿勢就近靠著物體半臥,平復情緒,尤其是要克服恐懼的情緒。如果可能最好吸氧,實在沒有氧氣,可以把窗戶打開,讓患者得到充分的氧氣供應。建議在專業人士指導下服用藥物,不建議自行服用急救藥物比如阿司匹林、硝酸甘油(除非是沒有使用硝酸甘油的禁忌癥且平時有頻繁心絞痛發作被醫生明確診斷的患者,可以在醫生的處方下常備硝酸甘油以備不時之需。發作時舌下含服硝酸甘油3 次后疼痛不緩解且伴大汗、面色蒼白、四肢發冷等癥狀時,應立即就醫)。
第三,配合醫生的工作。心肌梗死發作時,被堵塞動脈遠端的心肌細胞會失去血液和氧氣的供應。超過20分鐘,心肌便會出現壞死,壞死面積越大,死亡率越高。因此,為了患者的安危,家屬一定要信任醫生,并配合醫生工作,盡快進行冠脈介入,開通閉塞血管。