低頭飆升仰頭正常這種高血壓是“真”的嗎？

陳映平+范佳文+李朝

不少人都會在家中備有電子血壓計，隨時用來檢測自己的血壓是否正常。有些人低著頭給自己量血壓時，突然發現自己血壓飆升，竟成了高血壓一族，嚇了一跳，但是抬頭再量一次，血壓又神奇地恢復正常了。

廣東省第二中醫院針灸康復科教授范德輝指出，如果出現上述情況，那么很有可能并不是真正的高血壓，而是由頸椎問題導致的“頸源性高血壓”。

頸椎錯位 血壓“被迫”升高

其實，頸椎和血壓并不像大家通常所認為的毫無聯系。范德輝介紹，從結構上看，頸椎上承頭顱、下連軀干，是溝通大腦與心臟的血管所通過的橋梁，其中的神經分布也很豐富，可謂牽一發而動全身。

那么，頸椎是如何導致血壓異常的呢？范德輝解釋，隨著年齡增長，頸椎慢慢地發生退行性改變，骨關節周圍的韌帶和肌肉的力量在慢慢地下降，導致頸椎的穩定性也在逐步下降。這時，一旦頭頸的位置發生改變時，骨質增生的椎體部分或錯位的椎體，就容易碰上旁邊的椎動脈或頸交感神經節，導致椎動脈的痙攣，引起椎-基底動脈系統供血不足，反射性地使血管運動中樞興奮性增高，從而引起高血壓。

范德輝指出，這一類高血壓也以中老年人為主，男性高于女性。并且在臨床上，頸源性的高血壓或高血壓合并頸椎病的患者，是非常常見的。

【專家支招】

辨別“真假”高血壓

既然頸椎錯位也會導致高血壓，那么如何鑒別自己得的是真正的高血壓，還是頸椎問題導致的“偽高血壓”呢？

范德輝指出，頸源性高血壓有著自己顯著的特征。真正的高血壓往往是血壓高了，繼而引發頭暈頭痛等癥狀。而頸源性高血壓則相反，往往是先出現頸肩部酸痛不適、頸部活動受限或頭暈頭痛等頸椎病的癥狀出現，或是導致頸椎不穩定的因素出現之后，患者的血壓才會發生異常改變。當頸椎病的癥狀得到緩解或頸椎穩定下來后，血壓就會平穩下來。

如何預防頸源性高血壓？

1.注意頸肩部保暖。可適當穿有領衣服，注意頸肩部局部不能直吹風扇或空調。

2.注意坐姿的端正。不歪脖子，不過度低頭。

3.注意枕頭高度的合適。高枕不會無憂，相反，枕頭過高則會加速頸椎的生理曲度改變，枕頭過低則無法承托頸部壓力，不利于頸椎的恢復。

4.注意加強頸肩部肌肉的鍛煉。強而有力的肌肉是頸椎不犯病的基礎保證。每天花至少15分鐘時間進行頸部后伸、肩部外旋、胸部后擴的動作，大有益處。

5.注意未病預防，小病及治。如有不適，應重視起來，盡早處理，以免埋下發大病的伏筆。endprint