文/張毅 編輯/青鳥
張毅

醫學博士,上海市中醫醫院內分泌科副主任醫師。擅長中西醫結合治療糖尿病并發癥(如周圍神經病變、腎臟病變)、甲狀腺疾病、內分泌紊亂引起的面部色斑和痤瘡、中藥茶飲治療、胰島素抵抗。
門診時間:周一全天,周二下午
門診地址:上海市靜安區芷江中路274號上海市中醫醫院糖尿病科

入冬以來,很多人出現了全身皮膚瘙癢的癥狀,嚴重的甚至天天服用抗過敏藥都不能緩解。面對這種情況,很多患者感覺很痛苦,這是怎么回事?
祖國醫學認為入冬瘙癢癥狀的發生離不開肺、腎。中醫認為肺具有宣發、肅降的功能。宣發,即宣布、發散之意。肺主宣發,即肺臟具有向上、向外升宣布散的生理功能。這種功能主要體現在以下三個方面:一是通過肺的氣化,使體內濁氣不斷排出體外;二是使氣血、津液輸布至全身,以發揮滋養濡潤所有臟腑器官的作用;三是宣發衛氣,調節腠理之開合,通過汗孔將代謝后的津液化為汗液排出體外。
人體的營養精微物質,需要通過肺氣的調動才能疏布到全身。所以《靈樞·決氣》有曰:“上焦開發,宣五谷味,熏膚,充身,澤毛,若霧露之溉,是謂氣。”《靈樞·癰疽》云:“上焦出氣,以溫分肉而養骨節,通腠理。”這些文章都提到了肺與體表肌膚的滋潤營養、新陳代謝有關。肺如果出了狀況,肌膚失于濡養,就會出現瘙癢。
那么,為什么瘙癢的情況在入冬、入夜后比較明顯呢?這與肺的特性有關。中醫認為“肺為嬌臟”,易受燥邪所傷。在五行中肺屬金,其氣通于秋,秋天是肺的當令之季。燥卻是秋天的主氣。燥邪傷人多見于氣候干燥的秋季,故又稱秋燥。燥邪多從口鼻而入,其病常從肺衛開始。燥邪致病干燥且易傷津液,表現為體表肌膚和體內臟腑缺乏津液,干枯不潤的癥狀,如口鼻干燥、皮膚干燥皺裂等。
秋季之后為冬季,冬季是腎的當令之季,五行之中腎屬水,肺屬金,中醫認為腎為水臟,肺為水之上源具有通調水道的作用,所以肺腎二臟是相輔相成的,金水為相生之行。腎又是人先天之本,五臟陰陽均根于腎,所以很多病患在秋季沒有注意調養導致肺陰受損,又兼有先天不足,到了冬季就會出現肌膚干燥、瘙癢難忍。入夜加劇是陰損的強力佐證。因為“晝屬陽,夜屬陰”,故而這類瘙癢癥狀的發生與肺燥腎水不足有關。
對于有上述癥狀的患者朋友應當怎么做呢?首先,患者朋友應當情緒放松,同時尋找病因,加以避免是防治的關鍵。其次,應避免用搔抓、摩擦及熱水燙洗等方法止癢。然后,生活應規律,衣著松軟,不要沐浴過勤。應避免飲酒、喝濃茶及食用辣椒、胡椒、芥末等辛辣刺激食品。再者,精神緊張及情緒不安的患者應注意休息,適當改變不良的生活環境,必要時可以使用一些抗過敏的藥物。最后,還可以注意服用一些具有潤肺補腎的食物,如銀耳、百合、山藥、枸杞、白蘿卜、木耳、豬血、豬骨、阿膠等。對于癥狀比較嚴重的患者,可以服用中藥進行調補,筆者依據金水相生之法,以桑葉、黃精、石斛等擬方治療該病具有一定療效,歡迎患者朋友前來咨詢。