慢性疲勞綜合征需分型施治

⊙孫清廉

活節奏快，競爭激烈，每個人的心理壓力都很大，城市中患上慢性疲勞綜合征的人越來越多。其癥狀主要表現為倦怠乏力、食欲不佳、對工作沒興趣、記憶力減退、精神不能集中、失眠、精神萎靡不振以及身痛發熱、全身衰弱等。本病雖然近期沒有生命危險，但由于全身臟腑機能的衰退，不但會使工作效率下降，而且對健康的長遠影響較大，必須引起人們的重視。

慢性疲勞綜合征主要分4型

生中醫認為，慢性疲勞綜合征主要是由于氣血虧虛、臟腑機能失調、陰陽失衡所致。所以，雙補氣血、調理臟腑、平衡陰陽是本病的治則。臨床實踐表明，中藥治療慢性疲勞綜合征效果較好。筆者認為本病主要從以下4型辨證施治：

氣血雙虧型 主要表現為倦怠乏力、少氣懶言、動則汗出、心悸失眠、頭暈頭沉、記憶力減退、思維不能集中、飲食不振、面色蒼白無華、月經色淡量少（甚至有閉經）、低熱、舌淡苔白、脈細弱。當以益氣養血、補益心脾為主要治法。方用人參歸脾湯、人參養榮湯、柏子養心湯等加減。

氣陰兩虛型 主要表現為疲乏無力、少氣懶言、頭暈目眩、自汗盜汗、五心煩熱、咽干口燥、干咳少痰、小便短少、大便秘結、舌淡少苔、脈細數等。當以益氣養陰為主要治法，方用天王補心丹、升脈散、沙參麥冬湯等，夏天也可選清暑益氣湯、竹葉石膏湯等加減。

脾腎兩虛型 主要表現為倦怠乏力、懶言自汗、食欲減少、心悸頭暈、形寒肢冷、面色蒼白、腰膝酸痛、小腹冷痛、腹脹便溏、五更泄瀉、面浮肢腫、小便不利、陽痿遺精、舌質淡、苔白滑、脈沉弱等。治宜溫補脾腎，方用附子理中丸、左歸飲、右歸飲等，五更瀉者選四神丸，有浮腫者可用實脾飲加減。

肝郁氣滯型 表現為疲乏無力、胸悶憋氣、胸脅或乳房脹痛、少腹脹痛、心煩易怒、悲傷欲哭、舌紅苔白、脈細弦。女性還可見月經不調、痛經、咽中梗阻。治宜疏肝解郁、益氣健脾，方用香砂六君子湯、逍遙散、丹梔逍遙散、柴胡疏肝散等加減。

患者要生活規律、笑口常開

對于慢性疲勞綜合征，除了治療，患者還應保持良好的生活習慣，飲食均衡，睡眠充足，運動適量，生活規律，戒煙限酒，少熬夜，累了及時休息。

還有一些患者，生活習慣很好，但時常感覺心慌、胸悶、頭暈或睡眠不安，又檢查不出來問題。實際上，這類患者往往不知道放松，潛意識里是一種緊張狀態，屬于容易緊張的類型。大腦是人體的最高司令部，如果司令部出了問題，太過緊張，別的器官就會無所適從，因此，這類患者要學會靜養和放松來對抗疲勞。不要對自己過于挑剔和苛求，人生目標不要太高，要立足現實。平時要笑口常開，因為笑是最佳的“精神松弛劑”。此外，針灸、按摩等對消除疲勞也有很好的輔助作用。