構建模擬中藥零售門店的實踐與探索

吳正風++劉波++范偉++傅立峰

摘要：實訓室是職業教育校企合作的窗口，也是培養學生職業素養的重要場所。建設中成藥調劑實訓室，模擬中藥零售企業的工作場景，開設理實一體課程，提升專業教師的實踐能力，激發學生學習興趣，記錄學習情況，完善考核制度，制訂實訓室管理制度，在教學中潛移默化滲透中藥文化和藥品銷售文化，使中成藥調劑教學源于企業實踐而又高于企業實踐。

關鍵詞：模擬中藥零售門店；教學實踐；應用探索

隨著我國醫藥衛生事業的發展，制劑新技術、新輔料和新型給藥系統的不斷發展，中成藥的需求量日益增加，臨床應用范圍也越來越廣泛。中成藥學的內容也愈加豐富，經國家批準生產的中成藥已達幾千種，治療范圍遍及臨床各科。國家職業技能標準《中藥調劑員》（2009修訂）中成藥調劑的比重由25%提高到35%，工作內容增加了中成藥銷售操作規程、接待顧客用藥咨詢和中成藥驗收的有關規定等相關知識；

中等職業教育應以培養學生綜合素質為目標，重點加強職業道德教育，職業技能訓練和學習能力培養；要求專業面向企業、服務企業，改革以學校和課堂為中心的傳統人才培養模式，密切與企業等用人單位的聯系，校內實訓基地是校企合作的紐帶，營造“校企合一”的實訓文化氛圍，立足校企資源共享，促進知識學習、技能實訓、工作實踐和職業鑒定等功能的整合，對提高學生的綜合職業素質和適應社會能力，推動教、學、做的統一，把畢業生具有良好的職業道德，勝任工作崗位要求，順利實現就業，具有十分重要的意義。

1建設中成藥調劑實訓室有助于培養學生綜合素養，適應中藥專業職業教育發展

1.1建設模擬中藥零售門店的必要性

實訓室是職業教育校企合作的窗口，也是培養學生職業素養的重要場所。建設中成藥調劑實訓室，模擬中藥零售企業的工作場景，開設理實一體課程，為提升專業教師的實踐能力，激發學生學習興趣，提高實踐教學質量，使中藥調劑專業在實踐教學過程中探索一條培養高素質、應用型、技能型專門人才的新途徑。

我校在中成藥調劑教學中，開展以“工作任務引領型”的“實踐”導向的實訓室教學模式，通過中成藥調劑的理論學習與實踐操作，培養學生能勝任中成藥調劑、研究、檢驗、銷售、管理、生產和質量評價等方面的工作，為中藥專業學生進入職場后盡快適應職業轉換奠定基礎。模擬的中藥零售門店的場景，讓學生置身于工作環境中學習，使教室與工作室融為一體、使教學與實踐緊密結合，即能夠讓學生感受情境教學的氛圍，又能在課題或案例教學中學習技能，推動教、學、做的統一，實現學生全面發展。使學生在獲得學校學歷證書的同時獲得相應的職業資格證書，促進職業學校為國家產業發展和改善民生做出貢獻。

1.2建設模擬中藥零售門店的優勢

通過走訪中藥連鎖門店及大型中藥藥店在職人員、中藥行業協會工作人員、市勞動能力鑒定（指導）中心人員、各地中高職醫藥院校的中藥及醫藥相關專業教師；電話訪問本學科老專家、老學者；結合在校和兼職老師在全國職業技能競賽中成藥調劑模塊的藥品陳列比賽、用藥指導（中成藥介紹）比賽項目中輔導、命題和評判的經驗，為建設中藥零售門店模擬場景提供理論依據和課程設計保障。

本校中成藥調劑實訓室已初具規模，根據中藥零售門店的設置，稍作改變或增減；備有幾百種中成藥和幾十種不同劑型；還配備較先進投影儀，使枯燥的教學變得生動、形象。設計在模擬場景中的教學方法和手段，如情境模擬、角色扮演、角色互換、調劑員儀容儀表練習等等，將枯燥、單調的課堂教學，轉換成學生樂于接受的任務式、活動式教學。將中藥零售門店的布局、功能引入到中成藥調劑的教學中，使理論教學和實踐崗位無縫銜接，完成做中學、學中做。

2 構建模擬中藥零售門店實踐與應用

在中藥零售門店模擬場景中教學，在實踐中學習理論知識，用理論知識支持職業技能的學習，以職業活動為基礎，以技能學習為主導，應用專業知識支持技能的形成、反映操作規范的實質，通過技能訓練幫助學生更深刻地理解理論知識、掌握理論知識。中藥零售門店模擬場景是將教室與工作間融為一體、使教學與實踐緊密結合的場所，能夠讓學生感受情境教學的氛圍，在課題或案例教學中學習技能，獲得能力。

2.1模擬中藥零售門店的布局

實訓室的整體布局、柜臺、陳列貨柜和訓練貨架的布局參照中藥零售門店。

利用分類標簽及陳列藥品展示藥品的功能；貨架、柜臺和陳列的藥品編號，方便管理藥品；在“藥品陳列”實訓模塊，利用可移動標簽，便于掌握藥品陳列規范、藥品的臨床應用，發揮活動標簽在藥品展示、理論教學、實踐操作中的作用；集中陳列不同劑型的中成藥，了解中成藥劑型的起源及發展歷史；集中陳列單一中成藥品種，講述該藥品發展簡史；應用現代化電子設備將教材內容以科學直觀的視、音、圖、文展現出來，通過電腦多角度、多維度地呈現教材內容方便學生理解和掌握教材知識，避免了該學科信息量大，內容繁多雜、單調枯燥、零散瑣碎，使教與學難度大大降低，在訓練中循環播放視頻回顧學習內容啟發提示操作步驟；利用中醫名家圖片及古訓，讓學生感受博大精深的中醫藥傳統文化、傳統禮儀。

醫藥從業者在工作中不僅僅需要專業知識，更需要重視職業道德、職業操守，在專業課教學場景中，春風化雨、潤物無聲地滲透人文教育，讓“敬畏生命、關懷生命、誠實守信”的傳統中藥文化精髓和醫藥行業的職業道德相融合。

2.2 模擬中藥零售門店陳列貨柜的特點

2.2.1 按區域分開陳列

按我國的GSP第七十七條規定：藥品與非藥品、內服藥與外用藥應分開存放，易串味的藥品與一般藥品應分開存放；藥品應根據其溫濕度要求，按照規定的儲存條件存放；處方藥與非處方藥應分柜擺放；特殊管理的藥品應按照國家的有關規定存放；拆零藥品應集中存放于拆零專柜，并保留原包裝標簽等。處方藥或非處方藥按內科、外科、婦科、兒科、傷科、皮膚科、五官科分科陳列；各科藥品按治療病證相對集中；同一藥品、不同品牌、不同劑型、不同規格相鄰陳列；同一藥品、同一品牌、同一劑型、同一規格垂直陳列。嚴格按照GSP規定陳列藥品，讓學生在規范的場景中學習中成藥調劑，實現教學與就業崗位無縫銜接。endprint

2.2.2 固定貨柜、層架按天干地支編號

對貨柜、層架和藥品編號，讓學生在學習過程中能看得見，動得了，易理解，不但知其然，還知其所以然，掌握知識，又鞏固知識；在整理過程中又能快速、準確的還原，使藥品的陳列在學習中、操作時和操作后都能維持GSP規定的標準。按天干甲、乙、丙、丁、戊、己、庚、辛、壬、癸進行貨柜編號；按地支子、丑、寅、卯、辰、巳、午、未、申、酉、戌、亥進行貨柜層架編號，使貨柜的每一層面都配有一個獨一無二的編號；陳列的藥品包裝盒貼上相應的編號。引入不同于中藥零售門店的編號方式，使模擬場景具有中國傳統文化符號，天干地支的應用，讓學生在中成藥的學習過程中體味中國傳統文化的韻味。

2.2.3 可移動標簽

利用可移動標簽，發揮其在藥品展示、理論教學、實踐操作中的作用。將張貼的標簽改成可移動的：擺上標簽，符合GSP標準，發揮其“無言的促銷師”功能，提示所陳列的藥品的分類、劑型和主治病證；移開標簽，陳列的藥品提高了學生的求知欲“這些藥有什么作用，治什么病？” 通過講解病證、介紹藥品的功能主治和使用注意，同時演示規范的陳列標準，藥品的包裝盒和標簽作為道具，使學生充分理解和掌握藥品陳列規范以及藥品功效和主治。

2.2.4 按劑型陳列

同時集中陳列同一中成藥的不同劑型，展示該藥品發展簡史，了解劑型的改革對藥品在使用過程中的作用。集中陳列傳統劑型“丸散膏丹，酒露湯飲”，介紹其產生的歷史文化背景，并引出其特點、制備方法等知識點。展示幾十種現代劑型的中成藥，了解不同劑型中成藥的特點和使用方法。

采用不同于零售門店的集中陳列方法，直接、自然的滲透人文教育，講述藥品生產的背景故事，了解歷史悠久的甚至帶有神秘色彩的中藥文化，也可以將中醫基礎知識、中藥學、方劑學、中藥藥劑學等多學科的知識融匯貫通，提高學生的綜合能力，又加深中藥專業學生的職業自豪感。

2.3模擬中藥零售門店規章制度及操作規范建設

2.3.1制定實訓室各項管理制度：結合學校實驗（實訓）室管理制度文藍本，制作實訓室教學、科研、參觀記錄、指導教師職責、學生守則文本；制定實訓室安全管理制度，包括學生行為手冊、教師行為手冊、安全守則和安全責任書；與企業要求一致，建立工具和藥品領用、外借檔案，避免工具和藥品丟失，建立工具和藥品更新檔案；規范實訓室管理。

2.3.2建立學生學習臺賬記錄制度和規范

建立實訓記錄表，對每一階段學習的重點以表格形式記錄，即讓學生明確學習要求，同時也記錄學生實訓的時間、態度和成績。

建立實訓考核評分表，學生互查和師生互查測評，對每一個單元學習進行測評；了解學生對重點難點的掌握情況，有利于教師教學后期進行總結和提升。

3 效果檢驗

3. 1 職業守則教學成果：在中成藥調劑的教學中以科學直觀的視、音、圖、文展現規范的中藥調劑員職場服務禮儀；展示中藥行業職業守則、職業道德和職業安全教育；通過集體任務培養學生團隊合作精神和職業技能、應變能力。以角色扮演的教學附方，要求學生接待模擬顧客，在接待中記錄學生對服務禮儀、行業職業守則、職業道德和團隊合作精神的理解和執行能力。通過理實一體教學模式的訓練，學生能掌握服務行業的基本禮儀，使用文明用語接待顧客，微笑服務，團隊合作。

3. 2藥品陳列展示訓練成果：以任務引領的教學方法進行教學，用活動的標簽為提示牌，引導學生對GSP要求的“四分開”進行操練，了解藥品和非藥品的區別、內服藥和外用藥的標識、處方藥和非處方藥的鑒別等基本知識；在規范陳列的中成藥貨柜上張貼內、外、婦、兒科常用藥標簽，讓學生了解中成藥的適用范圍。在訓練過程中，記錄學生對藥品外包裝的特有標識、中成藥的適用范圍掌握情況，陳列藥品的所需時間等。通過訓練，學生能在規定時間內完成對藥品的分類、按陳列要求將藥品展示。

3. 3藥品介紹學習效果：在模擬場景中以角色扮演的教學方法，要求學生分組扮演顧客和調劑員，完成常見病的中醫辨證和首選中成藥介紹，在此過程中，記錄學生對所學的常見病的臨床表現、辨證分型首選中成藥的掌握情況，同時也考察學生對實訓室規章制度、操作規范、服務禮儀的掌握情況。通過學習和訓練，學生對常見病有一定的認識，能夠進行辨證分型并介紹常用的中成藥。

4 結語

中成藥調劑實訓室，是模擬中藥零售企業的工作場景，開設理實一體課程，開展以“工作任務引領型”的“實踐”導向的實訓室教學模式，讓學生置身于工作和教學雙重環境中學習，使教室與工作室融為一體、使教學與實踐緊密結合，源于企業而又高于企業，能夠讓學生感受情境教學的氛圍，又能在課題或案例教學中學習技能，推動教、學、做的統一，提升了專業教師的實踐應用能力，也激發了學生學習興趣，為中藥專業學生進入職場后盡快適應職業轉換奠定基礎，也為企業更新升級提供素材和思路。

參考文獻：

[1]閆金玉.《在中職國家示范校建設進程中創新教育的探討》[J].科技資訊，2014.

[2]李永，段瓊輝，胡新崗，黃銀云，蔣春茂等.《國示范建設實訓室改造項目與高職實踐教學質量間關系芻議——以江蘇農牧科技職業學院為例》[J].職教通訊，2013.

[3]羅蘭.《高職高專中藥專業網絡實訓平臺建設與創新》[J].衛生職業教育，2013，23.

[4]李莉娜.《中藥傳統技能大賽對中藥方劑學教學的啟示》[J].自然科學，2015，2.

[5]喬卿梅，程茂高，等.《技能大賽對中藥相關專業教學改革的啟示》[J].鄭州牧業工程高等專科學校學報，2013（8）：64-65.endprint