包頭智能養老的建議和對策

丁玉賢

內蒙古科技大學，內蒙古包頭 014010

1 包頭養老現狀

按照世界衛生組織老齡化社會的標準，2000年包頭就已經步入了老齡化社會。截止到2017年底，60周歲以上戶籍老年人48.65萬人，占戶籍總人口的21.9%，65歲及以上人口為29.05萬人，占12.98%。包頭老齡化社會已經非常嚴重。這幾年，包頭市為解決老齡化帶來空巢化、失能化等問題，包頭市按照“政府主導、社會參與、市場運作”的理念，出臺了一系列養老政策，有力的推動著包頭養老事業向前發展。

2 包頭養老眼下存在的問題

據2016年包頭統計局調查，包頭市目前居家養老占69.95%，社區養老占18.81%，機構養老占11.24%。也就是說，包頭市居家養老依然是重頭，由于經濟社會的發展和計劃生育政策的執行，使我國的家庭處于“421”模式中，家庭小型化成為必然，老年人居家養老模式受到了嚴峻的挑戰。另據有關調查資料顯示，包頭市眼下老年人面臨的養老最大問題是生病無人照顧和養老缺錢。這就顯示出了眼下包頭養老的困局。

2.1 家庭規模日益小型化，造成了居家養老功能的弱化

根據2015年11月1日零時為標準時點進行了全國1%人口抽樣調查，包頭市常住人口中共有家庭戶100.63萬戶，家庭戶人口為264.65萬人，平均每個家庭戶的人口為2.63人，比2010年第六次人口普查的2.65人減少0.02人。包頭市家庭的小型化在全國位于前列。這就說明，包頭的家庭規模在不斷朝著小型化方向發展，并且日趨穩定，“421”家庭成為包頭市家庭的主流模式。這種現象意味著一對夫婦需要承擔四位老人的照料和一個子女的贍養，從時間、金錢等方面來說家庭養老成本成倍增加。同時，由于家庭的小型化，會導致空巢家庭、孤寡老人日益增多。這種種原因正在逐步弱化著居家養老的功能。

2.2 收入相對低下，限制了機構養老的發展

包頭2016年從業人員為38.9萬人，社平工資為4783元/月，那么退休人員的平均工資應該市這個工資水平的60%左右，工資2800元左右，這個工資水平大部分人在退休后是住不起養老院的，再加上國人的觀念，養老機構在包頭發展比較艱難。養老服務機構擴大規模有一定難度。截至2016年底，包頭市60歲以上老年人達到46萬人，但是目前養老機構床位僅1.62萬張，每萬人擁有的床位是28.39張，距離國家制定的每千人30張的標準，還差很多。加上機構養老接待能力偏低，服務水平不強，都限制著養老機構的發展。

社區養老是城市中眼下最適合的一種養老方式，也逐步被包頭市市民所接納，但由于社區養老的投入不足、服務人員水平低下等因素也阻礙著其發展。

3 借鑒國內外智能化養老模式經驗

智能養老是指老年人不受時間和地理環境的約束，在家中或社區內過上高質量、高享受的老年生活。這個概念最早由英國生命信托基金會提出，被統稱為全智能化老年系統，是一種基于物聯網技術的養老模式。

3.1 國外智能養老的現狀

在美國，智能養老已經成為一種比較成熟的產業，主要體現在 “遠程醫療”方面，據有關資料統計2016年美國智能養老的“遠程醫療”收入達3億美元之多。智能養老之所以在美國能形成產業，離不開政府這幾方面的支持：一是制定完善的政策和操作標準流程。如醫療補償措施、隱私保護法規和具備可操作性的“遠程醫療”標準流程。二是美國的物聯網技術比較成熟且應用廣泛，為智能養老提供了基礎。現在“遠程醫療”就是在此基礎上完成的。三是政府積極推進“遠程醫療”制度，把相關利益方整合在了一起，同時制定符合各方利益的制度，保證了參與方的積極性和能動性。

在日本是采用“智能機器人”的方式，把傳統的養老模式變成了智能養老。

在英國，是采用物聯網技術，把保障性老年公寓建成了智能化的養老場所，使老年人不再受居住場所的限制，享受到了高質量的養老服務。同時，英國政府還制定了比較完善的法律法規保障制度，有效地保障了老年人隱私生活，促進了智能養老在英國的發展。

3.2 國內智能養老的現狀

在北京，幾乎和英國一樣也是采用物聯網技術推廣在老年公寓中的使用，進而把普通的老年公寓實行智能化。

在杭州，政府采用統一購買資源平臺，合理有效地分配養老資源。同時每一位老年人手中都有養老資源平臺的終端，使每個老年人都有機會選擇、享受到好的養老服務。

4 完善包頭智能養老的對策和建議

智能養老是在物聯網技術發展成熟時，結合傳統養老產業衍生出來的一種新型的養老模式，符合時代的發展潮流，具有強大的生命力。因此，為解決養老困局，包頭市需要大力發展智能養老。

4.1 完善的法律法規和體系標準

無論任何產業的發展，沒有法律法規的保障，產業發展都是以一種空談。沒有行業標準，那服務就沒有下限。為此，包頭市應該把眼下的智能養老政策細化并完善。讓許多政策法規落實到地，變得更具操作性和實踐性。這樣才能推動智能養老產業的發展。一是出臺養老事業發展引導政策，推進智能養老信息化在包頭各社區內順利開展。二是出臺詳細的養老事業行業標準和細則，保障養老服務事業的可持續發展。同時設置養老事業服務的準入機制，引導企業合理化經營老年事業。另外，還應該建立完善的監督管理體系和考評體系，推動養老事業向更高方向發展。三是出臺老年人健康隱私保護政策，讓老年人充分享受自己的權益，以防信息被倒賣使用，坑蒙老年人，致使老年人遭受損失。

4.2 加大投入力度，完善智能養老的軟硬件建設

目前，包頭的智能養老建設缺少資金和人才方面投入。一方面是政府的主導資金和社區內人才不足，造成市內很多社區的12349的平臺建設處于形式上，實際上不具備操作性，這就需要政府加大資金投入建設軟硬件；二是社會資金參與度不高，這是由于在智能養老產業方面的收益比較低，吸引不了社會資本的注入。這方面就政府去合理引導、鼓勵社會的參與，還需要用政策保障；三是擴大志愿者服務養老的范圍。目前包頭社區內服務的人員基本都是“50后”的下崗女工和進城務工的農民工，由于沒有受到較為專業的培訓，在養老服務方面的專業能力比較底下，服務意識較為薄弱，很難滿足目前的智能養老需要的條件。新聘的年輕工作人員在工作幾年后由于各種原因，也會選擇離崗，造成社區智能養老的人才缺乏。這就需要政府大力提倡志愿者參與智能社區建設，并給與志愿者適度的獎勵政策，如推行志愿養老積分制度，保障志愿者在老年后由政府優先提供養老服務等。

4.3 加強老年人培訓工作

智能養老的建設是依靠互聯網設立的，幾乎完全依靠網絡平臺操作。數字化的信息平臺有可能使老年人處于完全陌生的狀態，而無法使用，導致智能養老的失敗。為此，政府和非營利組織機構應在各大社區和村莊設立智能養老方面的教學平臺，免費給老年人提供網絡知識、智能養老方面的培訓，讓老年人融入這個智能的社會環境，進而為發展智能養老服務打下基礎。

4.4 加大宣傳，提高智能養老的社會認可度

眼下智能養老在包頭推廣緩慢，是受到多方面因素的影響，如資金人才的投入不足、物聯網技術不發達等，但還有一個重要的原因是宣傳不到位。在調研中，了解到很多老年人都沒有聽說過智能養老這個概念。為此需要更新宣傳方式，加大宣傳力度，營造智能養老的氛圍是刻不容緩的。只有宣傳出去，老年人才能接受，才能推動智能養老產業的發展。

總之，包頭市是人口老齡化比較嚴重的城市，且居家養老所占的比例較大，老年人養老的服務水平比較低下。加大包頭市智能養老服務模式的研究，有利于整合各種資源，為老年人提供高效、便捷、及時、高質量的服務，促進包頭養老事業的發展。