夯實(shí)養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量基準(zhǔn)線 持續(xù)提升養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量
——解讀國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量基本規(guī)范》

為貫徹落實(shí)中央財(cái)經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)小組第14次會(huì)議上習(xí)近平總書(shū)記就提高養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量的重要講話精神，加快建立全國(guó)統(tǒng)一的養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量基本標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)價(jià)體系，民政部組織編寫(xiě)并報(bào)請(qǐng)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)委發(fā)布了國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量基本規(guī)范》（GB/T35796-2017，以下簡(jiǎn)稱(chēng)《基本規(guī)范》）《基本規(guī)范》規(guī)定了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)的基本服務(wù)項(xiàng)目、服務(wù)質(zhì)量基本要求、管理要求等內(nèi)容，是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量管理首個(gè)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，標(biāo)志著全國(guó)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量邁入標(biāo)準(zhǔn)化管理的新時(shí)代。

一、標(biāo)準(zhǔn)編制背景。截至2016年底，全國(guó)60周歲以上老年人口有2.3億，占總?cè)丝诘?6.7%，其中失能、部分失能老年人約4000萬(wàn)人，占老年人口的18.3%，空巢老年人占老年人口的51.3%。人口老齡化不斷加劇，養(yǎng)老服務(wù)需求快速增長(zhǎng)，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)成為老年人社會(huì)化養(yǎng)老的重要方式。提高養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量，關(guān)系2億多老年人口特別是4000多萬(wàn)失能半失能老年人的晚年幸福，也關(guān)系他們子女工作生活，是涉及人民生活質(zhì)量的大事。為貫徹落實(shí)習(xí)近平總書(shū)記關(guān)于提高養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量的重要講話精神，民政部、公安部、國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、質(zhì)檢總局、食品藥品監(jiān)管總局、國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)委、全國(guó)老齡辦2017年啟動(dòng)實(shí)施了為期四年的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量建設(shè)專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)，把研究制定《基本規(guī)范》列入重要工作。2017年，專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)以115項(xiàng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量指標(biāo)為主要內(nèi)容，開(kāi)展了全國(guó)大檢查、大整治工作，進(jìn)一步摸清了全國(guó)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量家底。

二、標(biāo)準(zhǔn)制定過(guò)程。在全國(guó)養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量建設(shè)專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)115項(xiàng)指標(biāo)大檢查、大整治的數(shù)據(jù)支撐下，民政部組織行業(yè)專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)，借鑒北京市等地方標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，廣泛征求行業(yè)和社會(huì)各方意見(jiàn)，研究制定《基本規(guī)范》。《基本規(guī)范》制定過(guò)程中，始終堅(jiān)持三個(gè)原則，把握標(biāo)準(zhǔn)制定的總體方向。一是堅(jiān)持保基本原則，要求《基本規(guī)范》的主要內(nèi)容及要求始終緊扣基本內(nèi)容、基本要求，適用于全國(guó)及各類(lèi)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，守住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量底線。二是堅(jiān)持可操作原則，《基本規(guī)范》語(yǔ)言上要通俗易懂，便于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和社會(huì)理解掌握；內(nèi)容上切實(shí)可行，符合我國(guó)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)實(shí)際情況。三是堅(jiān)持可持續(xù)改進(jìn)原則，《基本規(guī)范》鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在具備基本質(zhì)量的基礎(chǔ)上，能夠有不斷提升的機(jī)制和空間。在近一年的起草過(guò)程中，民政部通過(guò)網(wǎng)上公開(kāi)征求意見(jiàn)、座談會(huì)、實(shí)地調(diào)研等方式，廣泛聽(tīng)取各方意見(jiàn)，共收到全國(guó)23個(gè)省份、近100家不同類(lèi)型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和許多個(gè)人的449條意見(jiàn)。

三、標(biāo)準(zhǔn)發(fā)布實(shí)施的重大意義。一是填補(bǔ)了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)空白。由于缺乏全國(guó)統(tǒng)一的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)展服務(wù)質(zhì)量建設(shè)缺乏遵循，社會(huì)評(píng)價(jià)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量也缺乏依據(jù)。《基本規(guī)范》填補(bǔ)了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)空白，健全了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)體系，為進(jìn)一步規(guī)范養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量提供了指引。二是明確了全國(guó)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量的基準(zhǔn)線、起跑線。由于服務(wù)主體、所在地區(qū)、規(guī)模大小、興辦時(shí)間等方面的差異，不同養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的管理服務(wù)水平存在較大差別，服務(wù)質(zhì)量參差不齊。《基本規(guī)范》結(jié)合我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展現(xiàn)狀和趨勢(shì)，緊扣養(yǎng)老服務(wù)的安全底線和基本功能，明確了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量的基本標(biāo)準(zhǔn)，為全國(guó)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量提出了最低要求。三是為建立全國(guó)統(tǒng)一的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。在貫徹落實(shí)《基本規(guī)范》的基礎(chǔ)上，全國(guó)將推動(dòng)建立統(tǒng)一的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在保證基本服務(wù)質(zhì)量基礎(chǔ)上，實(shí)現(xiàn)更高質(zhì)量、更多元化發(fā)展，滿足老年人日益增長(zhǎng)的多樣化需求。《基本規(guī)范》的發(fā)布實(shí)施，將成為今后全國(guó)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量等級(jí)管理的第一塊基石。

四、標(biāo)準(zhǔn)的主要內(nèi)容。《基本規(guī)范》全文共有112條，除去規(guī)范性引用文件、術(shù)語(yǔ)和定義外，共對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量提出106條要求，主要包括基本要求、服務(wù)項(xiàng)目與質(zhì)量要求、管理要求、服務(wù)評(píng)價(jià)與改進(jìn)等內(nèi)容。一是基本要求。堅(jiān)持依法營(yíng)運(yùn)的原則，對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)資質(zhì)作了明確要求。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供服務(wù)，應(yīng)符合相關(guān)法律法規(guī)要求，依法獲得相關(guān)許可；開(kāi)展外包服務(wù)的，應(yīng)與有資質(zhì)的外包服務(wù)機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議。二是服務(wù)項(xiàng)目與質(zhì)量要求。這部分是《基本規(guī)范》的核心內(nèi)容。服務(wù)項(xiàng)目與質(zhì)量要求一方面列出了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)9方面的服務(wù)項(xiàng)目，包括：出入院服務(wù)、生活照料服務(wù)、膳食服務(wù)、清潔衛(wèi)生服務(wù)、洗滌服務(wù)、醫(yī)療與護(hù)理服務(wù)、文化娛樂(lè)服務(wù)、心理/精神支持服務(wù)、安寧服務(wù)；另一方面，明確了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)基本服務(wù)項(xiàng)目的主要內(nèi)容與基本質(zhì)量要求。三是管理要求。提出了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)管理、人力資源管理、環(huán)境及設(shè)施設(shè)備管理、安全管理四方面的基本要求，確保養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)在安全、有序、有保障的環(huán)境中開(kāi)展，為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量管理提供支撐。四是服務(wù)評(píng)價(jià)與改進(jìn)。為促進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量不斷提高，《基本規(guī)范》闡述了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量的評(píng)價(jià)方式、評(píng)價(jià)內(nèi)容和持續(xù)改進(jìn)要求，為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)展服務(wù)質(zhì)量提升工作提供指導(dǎo)。

下一步，民政部將把貫徹落實(shí)《基本規(guī)范》納入2018年全國(guó)養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量建設(shè)專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)內(nèi)容，推動(dòng)全國(guó)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)、用標(biāo)準(zhǔn)，開(kāi)展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，促進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量邁上持續(xù)提高的長(zhǎng)效發(fā)展機(jī)制。