新財務會計制度對醫院財務管理的影響

李淑芳

（山西省大同市第一人民醫院，山西 大同 037000）

1 新財務會計制度在醫院財務管理工作開展中的重要性

在醫院的經營與發展中，財務管理工作可以分配醫院資金的使用用途，并且可以通過多種募集資金的方式，實現財務管理工作。財務管理工作是從醫院自身的角度出發，對資金進行管理，控制資金的走向，從而提高醫院的經濟效益，并且極大程度上節省了醫院的開支，為醫院節省了成本，這樣可以更有利于醫院的發展，提高市場競爭力[1]。醫院在實現新財務會計制度的過程中，可以更好地進行資金調配，可以將節省下的資金投入到醫療設備的更新上，并且可以使醫療器械的利用率能夠更加充分。新財務會計制度實行過程中，可以對醫院資金更加合理的利用，可以做到開源節流，用剩余的資金去改善醫院的建設，使儲備資金得到充分利用，進而使醫院可持續發展。

2 醫院新舊財務會計制度的對比

2.1 監督體系的對比

在2012年，我國頒布了新財務會計制度相關政策后，新財務會計制度在極大程度上改善了醫院舊財務管理制度的不足之處。在監督體系方面不難看出，新財務會計制度相較于舊財務管理制度的監督工作更加完善。在舊財務管理工作中，醫院的財務報告要通過各個級別單位按照規定的時間進行報送，報表的負債人是醫院的負債人等。在新財務會計制度中，對于遞交醫院財務報表的時間有著更加準確的規定，并且財務報表的內容上有著更加具體的標準，醫院在遞交年度財務報表時，必須要通過注冊會計師的核算，這樣可以使醫院的財務監督工作更加有效[2]。并且在財務報表的管理上，責任人的數量極大增加，可以更加有效地落實責任，避免了醫院財務管理的漏洞。

2.2 財務會計制度的范圍對比

舊財務會計制度在實行的范圍上與新財務會計制度實行范圍有著極大的區別，舊財務會計制度在實行的范圍上大多數是在我國國內的公立醫院，比如在綜合型醫院、?？漆t院等。新財務會計制度的實施更加注重人性化，由于我國在城鄉會設立衛生服務中心，其規模和經營方式不同于一些大型醫院，所以在財務管理的制度上與大型醫院有著一定的差別，所以新財務會計制度在實施上往往不適應于衛生服務中心和衛生院。

2.3 財務會計基礎工作的對比

在我國舊財務會計管理制度中有著明確的規定，醫院的會計核算可以使用權責發生制或收付實現制。隨著我國在醫療領域的發展，這兩種會計核算制度已經無法適應我國醫院的發展速度，在實施中問題頻出，并且數據信息失去了一定的真實性，從而造成了一些不良的影響。新財務會計制度對于醫院會計核算的工作內容中有著明確的要求，醫院應在實行權責發生制的基礎上，規定一些醫院會計核算準則，從而有效減少財務管理工作中存在的問題。

3 新財務會計制度對醫院財務管理的具體影響

3.1 有效增強醫院財務監督力度

醫院屬于事業單位，在國家和社會的發展中起到了重要影響，現如今醫院的醫療質量不斷被社會各界所廣泛關注，同時在財務管理方面，也得到了國家與社會各界的極大重視。在舊財務會計管理制度中，醫院的管理監督工作是由我國相關監察部門管理，但是，在醫院內部的監管部門中，對醫院的財務監管能力十分有限，并且在權利的行使中，往往沒有較高的權威性，在醫院行使監督權利時，往往會受到其他部門的干預，導致所出具的財務報告缺乏真實性，從而使醫院的財務管理難以做到有效監管。在新財務會計制度的實行中，醫院的財務報告必須由國家注冊會計師來進行審核，由于注冊會計師更加具有權威性和獨立性，所以所出具的報告更加具有真實性[3]。同時新財務會計制度實行的是責任追究制，醫院與監督部門都需要肩負和承擔責任，所以財務部門在制作財務報告時，必須要持有嚴謹的態度，以此確保財務報告的真實性。

3.2 有效降低醫院財務管理的風險

在實行新財務會計制度下，醫院在財務管理工作會受到監督部門和醫院內部監管部門的聯合監督，醫院的財務報告應該在年中和年度向有關部門進行上報，在上報的同時，要經過注冊會計師的審查。在這些前提條件下，醫院在內部的財務管理工作方面會更加規范，在出具的報告中，醫院對注冊會計師的意見，醫院的財務管理部門可以更有發言權，能夠對醫院財務管理中所存在的風險起到一定的預判作用，可以使醫院的預算管理更加合理規范，從而使醫院資金的使用得到有效把控，進而有效降低醫院財務管理的風險。

3.3 提高醫院資金使用效率

在新財務會計制度實行過程中，醫院的財務管理部門會對有關上級部門遞交財務報表，在財務報表中，會出現各項資金的使用狀況。我國當前處于“以藥養醫”的改革大背景下，醫院更應加強對自身財務管理工作的改革力度，使醫院的收支更加平衡和協調，并且使用科學合理的管理方式，醫院應該從銷售藥物而實現獲利的模式中走出來，雖然政府給予了一定的政策補助，但是，醫院的整體利潤仍然處于下滑狀態[4]。對于該類情況，醫院要更加積極地實行新財務會計制度，在實行過程中，可以通過科學嚴謹的預算管理，對醫院開支和收入的各個環節進行精細核算，能夠充分了解資金的來龍去脈，在新財務會計制度壓力下，醫院的管理者在經營中，會更加注重成本的投入，實現小投資，進而實現利益最大化。

3.4 完善醫院財務管理機制

在舊財務會計制度中，在財務報表的制定上，會處理一些規定的款項，還有一些是醫院根據自身情況所制定的，這樣導致醫院對于財務報表上的數據可以有較大的改動空間，這樣會導致醫院管理者和財務管理人員對財務管理工作存在忽視情況，因此要對醫院會計工作予以充分重視。新財務會計制度從根本上對醫院的領導者和法人進行管理，將傳統的財務管理工作依靠財務報表來進行管理，轉變成由醫院管理者來直接面對財務管理工作，這樣可以對醫院的資金情況加以掌握，如果在財務管理期間出現問題，可以在第一時間進行解決，從而使醫院的財務管理機制不斷完善。

4 對新財務會計制度下醫院財務管理的建議

在新財務會計制度實行過程中，可以啟用會計電算化方式，由于新財務會計制度對醫院的財務管理工作提出了新的要求，如果只是使用傳統的醫院會計管理方式，在繁雜的醫院財務管理工作中，會出現一些弊端，難以達到預期的效果。會計電算化的使用，可以在一定程度上解放人力，將以往的人工計算轉變成信息計算，極大地提高財務管理的工作效率，并且可以有效彌補在人工核算中出現的失誤。在新財務會計制度開展過程中，要對醫院原有的會計管理制度進行改革和完善，醫院在啟用會計電算化后，患者可以通過信息系統來實現就診、醫療、開設病例的過程。使用信息化的工作管理模式，可以使醫院的各項工作變得更加規范。

5 結論

綜上所述，醫院在傳統的財務管理上存在著諸多弊端，醫院和相關部門要對此進行充分認識，并且對新舊兩種財務會計制度進行監督、財務會計制度的范圍、財務會計基礎工作的對比，進而通過新財務會計制度使醫院財務監督力度有效增強、有效降低醫院財務管理的風險、提高醫院資金使用效率、完善醫院財務管理機制。并且在新財務會計制度實踐過程中，要不斷總結經驗，適當加以改進，使醫院的資金得到更加合理的利用。