梁語珊
(沈陽軍區(qū)總醫(yī)院經(jīng)濟管理科,沈陽 110015)
過去,醫(yī)院重視業(yè)務管理,對財務管理不重視。但是,在醫(yī)療改革的發(fā)展趨勢下,財務管理已成為醫(yī)院工作的核心內容。在大數(shù)據(jù)時代,醫(yī)院財務工作既有挑戰(zhàn)又有機遇。因此,運用大數(shù)據(jù)時代帶來的機遇,同時積極面對帶來的挑戰(zhàn),想出相應的辦法來應對挑戰(zhàn)。這樣,醫(yī)院財務工作才會獲得更好的發(fā)展,從而促進經(jīng)濟的發(fā)展。
在經(jīng)濟發(fā)展的同時,我國的現(xiàn)代化也在加快,各種辦公水平也在快速的提高,醫(yī)院作為一個關系全民健康的領域,在這方面更能體現(xiàn)。在醫(yī)院中面臨的就診費信息、病例信息、就診費用的管理、醫(yī)藥的使用等問題需引起注意[1]。由于當今就診人數(shù)越來越多,疾病治療的需求也隨之加大。這些問題給醫(yī)院管理造成很大的困擾,不過這正意味著大數(shù)據(jù)時代的到來,給醫(yī)院財務管理方面帶來了挑戰(zhàn)。大數(shù)據(jù)時代,有數(shù)據(jù)更加全面,類型多樣,速度快,數(shù)據(jù)海量等特點。而醫(yī)院財務管理是指在醫(yī)院中對各類財務信息進行整理,以達到統(tǒng)一,有序的要求。將財務材料進行標號,然后錄入電腦,方便以后的查閱。
一方面,在大數(shù)據(jù)時代下,醫(yī)院財務管理面臨諸多挑戰(zhàn)。在大數(shù)據(jù)時代,醫(yī)院財務信息的真實性無法得到很好地保證。如醫(yī)院財務信息的查找只能通過網(wǎng)絡,得不到原始的票據(jù)或憑證,這樣對后期的信息識別會產(chǎn)生一定影響。此外,還會有一些醫(yī)院財務管理人員為了獲得利潤,而對財務進行更改,為醫(yī)院財務帶來一定程度的損失。此外,一些患者的隱私也會通過網(wǎng)絡而泄露,如黑客進行網(wǎng)絡攻擊。這些問題都是大數(shù)據(jù)時代帶來的。另一方面,在大數(shù)據(jù)時代下,醫(yī)院財務管理還可以有許多機遇。在以前有些醫(yī)院對財務管理的重視不夠,多數(shù)醫(yī)院并沒有將財務管理作為醫(yī)院項目的發(fā)展目標之一。但在大數(shù)據(jù)時代到來后,醫(yī)院的各個部門會對本部門進行規(guī)劃。首先,醫(yī)院會對老舊的設備進行更換,來保障需要。那么,如何提高資金的使用率成為領導思考的問題。其次,醫(yī)院領導知道醫(yī)院的財務管理只是單純的管理收支經(jīng)費,對財務預測,財務分類的規(guī)劃并沒有做到位[2]。這時運用信息化技術可以提高醫(yī)院財務的管理效率。同時運用大數(shù)據(jù)還會對醫(yī)院財務的安全性進行保證,避免財務風險的發(fā)生。另外,大數(shù)據(jù)時代可以讓人們進行網(wǎng)上支付,方便了患者。患者可以在網(wǎng)上進行掛號,繳費,避免了患者排隊的麻煩,同時醫(yī)院通過對信息的收集后,為患者制定更合適的診療方法,大大方便患者的就診。
財務管理理念的第一個表現(xiàn)就是醫(yī)院領導對財務管理不重視,他們在大數(shù)據(jù)時代到來后,還是沿用傳統(tǒng)的理念對財務進行管理,知道醫(yī)院的財務管理只是單純的管理收支經(jīng)費,對財務預測,財務分類的規(guī)劃并沒有做到位。此外,醫(yī)院的財務工作者也對大數(shù)據(jù)時代的到來沒有感觸,不會更新自己的思想,理念和技術,還是根據(jù)原有的財務管理方法。這樣,造成醫(yī)院財務管理的效率低下,財務信息利用率不高,影響整個醫(yī)院的工作效率。
醫(yī)院財務管理不規(guī)范體現(xiàn)在沒有一個可完善的財務管理制度。在財務管理中,財務人員在一些財務沒有依據(jù)時會有得過且過的心態(tài),抱著只是對基本信息進行錄入,收費,只要把信息輸入電腦里就可以,而不會想如何更好,更快的提高工作效率[3]。此外,有的財務人員為了自己的利益,在財務上做手腳,對財務進行弄虛作假。管理不規(guī)范的另一個表現(xiàn)在對藥品或物資管理。在醫(yī)院中,藥品關系到病人的身體健康,但由于過量的藥品就會造成一定的積壓,還會影響藥品的質量。在大數(shù)據(jù)的背景下,將這些藥品進行分配、管理是值得思考的問題。
在大數(shù)據(jù)時代下,許多人通過互聯(lián)網(wǎng)就可以學習財務知識,醫(yī)護知識來考取一定的證書。在醫(yī)院財務進行招聘時,憑借證書就可以進入醫(yī)院財務進行工作。但這些人中,可能存在以前對財務知識一點都不懂,或財務知識只是懂一點點的現(xiàn)象。甚至還會有些人通過作弊或走后門等方式進入醫(yī)院的財務部門。他們對財務知識的掌握并不扎實,在面對實際復雜的財務情況時,并不能很好的解決所遇到的問題。因此,醫(yī)院財務應培養(yǎng)專業(yè)的財務管理人員。
首先領導要緊跟大數(shù)據(jù)時代的步伐,轉變自己的管理思想。對財務進行預測,領導財務工作如何做好。其次,財務管理人員也要轉變自己的思想,加強自己文化素質的建設,遵守相應的法律規(guī)章制度,不在財務報價上進行造假。另外,隨著支付方式的改變,出現(xiàn)了越來越多的在線支付方式,如微信,支付寶,信用卡等,當這些支付方式被人們使用時,財務人員要意識到這些支付方式的安全問題,多多參加培訓,讓這些支付變得安全,同時讓患者在支付時也放心。
首先應對成本的績效進行管理,因為醫(yī)院本身是具有公益性的,這就要求對成本績效要有一定的管理。在大量的數(shù)據(jù)進入電腦儲存中,可以獲得更多的收益,這樣,財務管理人員為了可以掙到更多的錢,不會對財務信息出現(xiàn)馬虎,同時還會快速地錄入整理好信息。其次,財務要優(yōu)化預算管理,在購買物資,設備等方面進行預算成本以避免收支不平衡的現(xiàn)象。同時對資金進行一定的統(tǒng)籌,讓預算有一定的彈性。當資金意外出現(xiàn)變動時,也能將預算做得很好。再次,優(yōu)化藥品的物資管理。對醫(yī)院藥品制定一定的規(guī)章制度,針對市場情況,各藥品設置一定的數(shù)量和藥品的可藏性進行儲存[4]。
在面對大數(shù)據(jù)龐大的信息時,要求財務人員要有更高的綜合素質,要在業(yè)務中尋找有用的信息。同時,醫(yī)院在招聘財務人員時,要對財務人員進行多方面的考核,確保財務人員有真才實學,可以勝任這份工作。同時,擴充專業(yè)的人員還可以對醫(yī)生進行幫助。通過分析大量的數(shù)據(jù),可以看出此類疾病的相關性,形成治療方案的模型,這樣可以幫助醫(yī)生在短時間內獲得病人的信息,確定患者的治療方案。同時,還可以對藥劑進行分析,確定副作用。上述活動傳到財務處后,財務人員可以分析藥占比,對臨床業(yè)務提出合理的建議,調整不合理收支。
醫(yī)院財務管理工作要緊隨網(wǎng)絡信息化的發(fā)展。如改變傳統(tǒng)的支付方式,改為更便捷的支付方式,這樣省去了患者排隊的狀況,方便了患者。同時還為醫(yī)院提供了準確的財務信息。同時還可以減少人力的成本,讓信息在各部門間進行共享,方便了醫(yī)生對患者進行診治。此外,也要注意大數(shù)據(jù)時代為醫(yī)院帶來的問題,解決好這些問題,以促進財務管理的發(fā)展,同時促進醫(yī)院經(jīng)濟更好的發(fā)展。