舒適護理在剖宮產術后產婦護理中的應用研究

劉韌

【摘要】 目的：探究舒適護理在剖宮產術后產婦護理中的應用效果。方法：選取筆者所在醫院2016年1-9月剖宮產術產婦86例，按照隨機系統分為對照組、舒適組（各43例），對照組術后實施常規護理，舒適組在對照組基礎上給予舒適護理，比較兩組產婦滿意度、泌乳時間、首次肛門排氣時間、首次下床活動時間、術后住院時間、剖宮產術后產婦疼痛發生率及護理前后產婦心理狀態的差異。結果：舒適組產婦滿意度高于對照組，比較差異有統計學意義（P<0.05）；舒適組泌乳時間、首次肛門排氣時間、首次下床活動時間、術后住院時間均短于對照組，比較差異均有統計學意義（P<0.05）；舒適組剖宮產術后產婦疼痛發生率低于對照組，比較差異有統計學意義（P<0.05）。護理前兩組產婦心理狀態指標SAS評分及SDS評分比較差異均無統計學意義（P>0.05）；護理后舒適組產婦心理狀態指標SAS評分及SDS評分均低于對照組，比較差異均有統計學意義（P<0.05）。結論：舒適護理在剖宮產術后產婦護理中的應用效果確切，可有效縮短術后泌乳時間、活動時間、排氣時間和住院時間，減輕產婦焦慮和抑郁情緒，減少產后疼痛的發生，促進產婦對護理工作滿意度的提升，值得借鑒。

【關鍵詞】 舒適護理； 剖宮產術后； 產婦； 應用

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2018.2.055 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805（2018）02-0110-02

剖宮產是目前越來越多年輕產婦的選擇，但隨著剖宮產率不斷升高，剖宮產術后護理質量也受到產婦和醫護人員的廣泛關注。剖宮產可加大產后疼痛、出血等風險，對子宮復舊不利，還可出現母乳時間延長，不利于母乳喂養率的提高，因此，需采取有效的措施進行產后護理[1-2]。本研究探討了舒適護理在剖宮產術后產婦護理中的應用效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取筆者所在醫院2016年1-9月剖宮產術產婦

86例，按照隨機系統分對照組、舒適組（各43例）。對照組年齡23～37歲，平均（28.24±2.13）歲；孕周38～41周，平均（39.46±1.24）周；初產婦35例，經產婦8例。舒適組年齡24～37歲，平均（28.91±2.25）歲；孕周38～41周，平均（39.14±1.42）周；初產婦34例，經產婦9例。兩組產婦資料比較差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組術后實施常規護理。舒適組在對照組基礎上給予舒適護理，具體如下。

1.2.1 心理舒適護理 產婦術后對剖宮產術后康復、母親角色轉換、產后康復要點等存在較多的未知感和焦慮感，需及時以親切態度、溫和語言和產婦交流，對其在剖宮產術中表現進行贊揚，鼓勵產婦積極配合醫護人員工作，鼓勵其訴說內心的感受，對其不良情緒進行針對性疏導，并鼓勵其克服疼痛，使其處于愉悅、放松的狀態，以加速乳汁分泌[3-4]。

1.2.2 體位舒適護理 術后給予平臥位指導，平臥6 h后，幫助產婦早期進行床上翻身，并根據產婦需求選擇舒適體位，用軟枕等墊在背部或兩腿間，以提高產婦舒適度，使其更好進行側臥。每2 h更換一次體位，可選擇平臥、半側臥位和側臥位等，翻身后給予產婦四肢按摩，預防下肢深靜脈血栓的發生。

1.2.3 疼痛舒適護理 剖宮產術后容易發生子宮收縮疼痛和切口疼痛，對產婦休息和康復造成不良影響，需準確評估產婦疼痛情況，選擇合適鎮痛方法。可采取柔和、舒緩音樂分散產婦注意力，或輕按切口周圍皮膚提高產婦舒適度，并分散其注意力。必要時給予留置鎮痛泵、遵醫囑給予止痛藥物用藥[5-6]。

1.2.4 行為舒適干預 指導產婦早期下床活動，以預防術后腹脹和便秘等并發癥的發生，加速產后康復，向產婦介紹育兒和產褥期保養知識，使產婦盡快適應母親的角色，早期母乳喂養，增加母嬰親密度，對其產后子宮復舊有促進作用[7-8]。

1.3 觀察指標與評價標準

比較兩組產婦滿意度；泌乳時間、首次下床活動時間、首次肛門排氣時間、術后住院時間；剖宮產術后產婦疼痛發生率；護理前后兩組產婦的心理狀態指標SAS評分及SDS評分。

1.4 統計學處理

采用SPSS 16.0軟件對所得數據進行統計分析，計量資料以（x±s）表示，組內采用配對t檢驗，組間采用獨立樣本t檢驗；計數資料以率（%）表示，采用字2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組產婦滿意度比較

舒適組產婦滿意度高于對照組，比較差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組產婦泌乳時間、首次下床活動時間、首次肛門排氣時間、術后住院時間比較

舒適組泌乳時間、首次肛門排氣時間、首次下床活動時間、術后住院時間均短于對照組，比較差異均有統計學意義（P<0.05），見表2。

2.3 兩組產婦剖宮產術后疼痛發生情況比較

舒適組產婦剖宮產術后疼痛發生率低于對照組，比較差異有統計學意義（P<0.05），見表3。

2.4 兩組產婦護理前后SAS評分及SDS評分比較

護理前兩組產婦心理狀態指標SAS評分以及SDS評分比較差異均無統計學意義（P>0.05）；護理后舒適組產婦心理狀態指標SAS評分及SDS評分均低于對照組，比較差異均有統計學意義（P<0.05），見表4。

3 討論

目前，隨著人們生活質量不斷提高，人們對醫療工作和護理工作的要求也隨之提升。現代多數年輕產婦追求高效率生育方式，因而剖宮產率也隨之提升，且剖宮產術后的護理質量也受到了臨床廣泛關注[9-10]。

舒適護理是一種整體化護理措施，其是通過各種護理措施的實施，促使產婦在生理上、心理上達到愉悅狀態，最大程度減少疼痛、創傷等刺激給產婦帶來的不愉快感受，使其有愉快、舒適的體驗，促進產婦對護理滿意度的提升[11-14]。endprint

本研究中，對照組術后實施常規護理；舒適組在對照組基礎上給予舒適護理。結果顯示，舒適組產婦滿意度高于對照組（P<0.05）；舒適組泌乳時間、首次肛門排氣時間、首次下床活動時間、術后住院時間均短于對照組（P<0.05）；舒適組剖宮產術后產婦疼痛發生率低于對照組（P<0.05）。護理前兩組產婦心理狀態指標SAS評分及SDS評分比較差異均無統計學意義（P>0.05）；護理后舒適組產婦心理狀態指標SAS評分及SDS評分均低于對照組（P<0.05）。

綜上所述，舒適護理在剖宮產術后產婦護理中的應用效果確切，可有效縮短術后泌乳時間、活動時間、排氣時間和住院時間，減輕產婦焦慮和抑郁情緒，減少產后疼痛的發生，促進產婦對護理工作滿意度的提升，值得借鑒。

參考文獻

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（收稿日期：2017-06-08）endprint