新時代醫療保障制度改革發展的戰略目標已經確定。就是按照兜底線、織密網、建機制的要求,全面建成覆蓋全民、統籌城鄉、權責清晰、保障適度、可持續的多層次中國特色醫療保障體系。通過著力解決發展不平衡、不充分的矛盾,完善統一的城鄉居民基本醫療保險制度和大病保障制度,建立全國統一的社會保險公共服務平臺等一系列新的改革舉措,實現中國醫保的高質量發展,進一步增強醫療保障的公平性、可及性、便捷性和可持續性,進一步增強人民群眾的獲得感、安全感、幸福感,不斷滿足人民群眾日益增長的美好生活和健康福祉需要。
光陰荏苒,日月如梭。2008年創辦的《中國醫療保險》,已經走過了十個春秋寒暑。
十年時間,在歷史的長河中,不過是短暫的一瞬;然而在人生職業生涯中,卻是不可短視的一程;對于以聚賢納言立說獻策為宗旨的中國醫療保險研究會和以為中國醫保改革發聲助力為使命的《中國醫療保險》,則不只是一個時間概念,而是一段與醫保同仁攜手并肩、和醫保大業同舟共進的奮斗歷程。
因此,對過去的十年進行回顧總結,是必要的,對今后十年更好地發展壯大、作出更大的貢獻是有助益的。
創辦《中國醫療保險》,并非中國醫療保險研究會或者某個人的臆想盲動,而是順勢而為、應運而生。質言之,創辦《中國醫療保險》是有充分的歷史考量、實踐依據、現實需要和社會基礎的。
大家知道,我國全面進行醫療保障制度改革,是一項史無前例的偉大事業,也是一項浩繁多元的社會系統工程。推進這項改革事業,首先需要黨的集中統一領導和政府的強力推動;需要科學縝密的制度鋪排和一系列政策措施;需要上下同欲、齊心協力、開拓進取,等等。同時,也需要“傳道授業解惑”,需要解讀政策、傳播知識、推介經驗、營造氛圍、引導預期,為改革的順利推進發聲助力。這些都是中國醫療保障制度改革順利推進、健康發展的內在要求和客觀需要,也是創辦《中國醫療保險》的邏輯起點、實踐依據和社會基礎。故此,《中國醫療保險》的問世無疑是勢有所趨、事有所需、人有所盼的必然產物。
在《中國醫療保險》“發刊詞”中,開宗明義地載明:“在擁有十三億人口的中國進行醫療保險制度改革,建立覆蓋城鄉的醫療保障體系,讓人人享有基本醫療保障,是前無古人的偉大事業,是艱巨浩繁的世紀工程。無論是城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險,還是新型農村合作醫療、社會醫療救助,理論需要探索,制度需要創新,機制需要轉換,政策需要配套,難題需要破解,經驗需要總結。多年來,無論是業界還是坊間,都企盼能有一本專事研究、專門服務于醫療保障事業的綜合性學術期刊”。
然而,在我國各類期刊名目繁多、林林總總,卻沒有一本是專門研究醫療保險、為醫療保險改革發聲助力的。這不能說不是一塊短板、一大缺憾。也給醫保改革的順利推進、新鮮經驗的及時傳播和正確輿論的引領等造成了諸多困惑和不利影響。
醫保事業的需要、醫保同仁的期盼,既是我們的初衷和動力,也是我們的奮斗目標。但是,在當時的特殊情勢下,要創辦并公開發行一本綜合性學術期刊,談何容易。那段時間,不但一律不再批準創辦發行新的報刊雜志,已有的報刊雜志正在進行全面清理整頓,為數不少的刊物在整頓中被叫停。然而,在領導的親自關心和主管部門的關照幫助下,《中國醫療保險》才獲準創辦發行。《中國醫療保險》的問世,再一次證明,“得道多助”“人間正道是滄桑”的社會情理。因 “得醫保改革之道”,行為國人醫療保障、健康福祉之“正道滄桑”,方有“多助”,而事竟成。凡來之不易者,必倍加珍惜。從《中國醫療保險》創刊發行,到走過十個春秋,我們一直心懷感激,真誠地感激領導的關心、主管部門的支持和社會各界的幫助。同時,又心存敬畏,深怕辦不好這本刊物而愧對大家的厚愛厚待厚望。所以,十年來的三千多個日日夜夜,全體同仁視刊物為拱璧,待刊物如己出,精心呵護,兢兢業業,恪盡職守,不敢有絲毫的懈怠和茍且,才得以一步一個腳印、蹄疾而步穩地走到了今天。
《中國醫療保險》走過的十年,是中國社會發生翻天覆地巨大變化的十年,是中國醫療保險制度改革發展高歌猛進,基本建成覆蓋城鄉全體居民的全民基本醫療保險制度、將“病有所醫”的千年夢想變為現實的十年。
偉大的時代,偉大的社會變革,是一所偉大的學校、偉大的熔爐。必然使每一個投身其中的人,學到更多平時學不到的知識和智慧,得到更多平時得不到的鍛造和升華。俗話說,“十年磨一劍”。過去十年,《中國醫療保險》在這所偉大的學校和熔爐中,學到了什么,鍛造得如何呢?概括地說,這是上下求索如何辦好醫保綜合學術期刊的十年;是從蹣跚學步到成長壯大的十年;是內強素質、外樹形象的十年;是圍繞中心、服務大局的十年;是“傳道授業解惑”、正本清源、用正能量引領輿論的十年;是為醫保改革發聲助力的十年;是守正不渝、創新不止、篤行不怠的十年;是逐步獲得文苑一席之地和業界廣泛認同、高度贊許的十年。總之,這十年沒有虛度。我們有理由為這十年的辛勤付出和取得的成績感到欣喜與自豪。
回觀十年走過的步履,盤點十年做過的事情,竊以為可紀略和記取如下數端:
——緊跟中央決策部署,緊扣醫保改革中心工作,及時、正確、全面地解讀和宣傳關于醫保改革的大政方針,特別是對于重點、難點和焦點問題,既釋疑解惑、理論闡釋、引導輿論,又及時總結實踐經驗進行典型引路,一步不落地與改革同步合拍,把圍繞中心、服務大局的辦刊方針落實到每一期刊物上。
——始終把堅持醫保的“三基”“三性”作為醫保宣傳和輿論引導的基點和主線。不厭其煩地大聲疾呼要堅持醫保“三基”(基本原則、基本方針、基本制度)不動搖。并從理論與實踐、歷史與現實相結合的維度,反復強調和闡明,只有堅持“三基”、堅持“保基本”(適度保障),才能實現基本醫保制度的“三性”(增強公平性、適應流動性、保障可持續性)。
——針對醫保制度發展中存在的“三分、三重復、三損失、一麻煩”(即制度分設、管理分割、資源分散;重復參保統計、重復財政補助、重復建設網絡系統;造成資源、公平、效率三損失;給老百姓帶來麻煩)等弊端,反復不斷地宣傳整合城鄉居民醫保的必要性和緊迫性,并用大量實際調研的數據和地方經驗,講明“整合”的可行性和有效性,為推進“整合”營造了強大的輿論環境和輿論力量。
——反復宣傳統一醫保管理體制,特別是宣傳堅守“第三方管理”原則的重要性,從理論與實踐上反復闡述所謂“一手托兩家的一肩挑”和回歸公費勞保醫療管理體制的弊端和貽患,總結傳播各地在統一管理體制基礎上實現城鄉居民醫保制度“六統一”的成效和經驗,收到了很好的社會效果。
——反復宣傳要理性推進“三醫聯動”改革,強調要在遵循醫療、醫保、醫藥各自規律和特點的前提下凝聚共識、形成合力,如果“一醫獨大”“三醫捆綁”,只會貽害無窮。起到了既傳播知識又正本清源的積極作用。
——堅持把醫保經辦管理、支付方式改革和醫保治理能力建設作為醫保的關鍵環節和宣傳的主題主線,常抓不懈。堅持說理開導和典型引導兩手抓,注意根據形勢的發展和工作的需要,不斷總結各地的好做法、好經驗,有力地促進了醫保管理。
——反復闡釋宣傳厘清社保與商保、保基本與多層次、全民醫保與健康中國(以健康為中心)、分級診療與異地就醫、長護保險與醫養結合等概念內涵、功能定位和相互關系,積極穩妥、恰如其分地宣傳引導“購買大病保險服務”“委托商保管理”“異地就醫”“醫養結合”等新生事物和熱門話題,宣傳引導“讓認知聚焦常識,使制度回歸本位”等,讓讀者在獲得知識的基礎上解除疑慮,收到了“正本清源、撥亂反正”的良好效果。
《中國醫療保險》初創時,除了主管部門的一紙批文,真是“一無所有”,是地地道道的“三無”(無財政撥款、無人員編制、無辦公場地)單位,僅憑中國醫療保險研究會投資的60萬元資本金墊底,邊招聘人員,邊尋找辦公地點,邊編輯出版發行。盡其所能,一年的發行量不過6000冊(業內人士都懂得,這是“養不活”一個雜志社的)。《中國醫療保險》能不能辦下去,當時確有不少人是持觀望態度或表示懷疑的。也有人“斷言”:“兔子尾巴——長不了”,等著看“散伙”的笑話。俗話說:“人爭一口氣,佛爭一爐香”。我們偏不信邪,硬是憑著一股銳意進取、一往無前的精神和“非把這個刊物搞上去不可”的決心,使這個在文苑叢中籍籍無名的后生小輩,一步一個腳印地登上了中國學術期刊A級殿堂。發行量一路攀升至每期8.5萬冊以上(是初創時的近15倍。據說這在專業類學術期刊中是不多見的)。成為廣大醫保從業人員的“好幫手”,也成為系統內外了解醫保改革和為醫保大業貢獻才智的大平臺,而受到領導的重視、業界的垂青和社會的贊許。在這種情況下,又有人詢問,十年時間能取得這么大的發展和成績,有什么“秘笈”和經驗,能否“開示一二”呢?
實話實說,“秘笈”沒有,倒是有一個寶貴的理念和幾條基本的經驗,愿與同道分享:
——《中國醫療保險》一以貫之地堅守一個核心理念:
辦刊物和辦別的事情一樣,最重要的是要有一個正確的理念,尤其是核心理念。有了正確的核心理念,才可能有正確的價值取向和堅定信念。這是精神支柱和動力源泉,這是行動的先導、遵循和指南。無論是中國醫療保險研究會還是由其主辦的《中國醫療保險》的核心理念,就是“求真務實”:即“求”醫療保險客觀規律之“真”,“務”人民群眾健康福祉之“實”。由此衍生出“聚賢納言立說獻策”的宗旨和“厚德求真篤行擔當”的會訓。這個核心理念已經根植于心、外化于行,成為辦好《中國醫療保險》的行為準則和內生動力。
——《中國醫療保險》十年的十條基本經驗:
一是,有定力。就是政治方向的堅定性、指導思想的穩定性、辦刊工作的連續性;就是堅持圍繞中心、服務大局不動搖,為醫保改革發聲助力不含糊,求真務實不懈怠;就是不唯上、不唯書、不跟風、不媚俗,只唯真、只唯實;就是“持中守一而醫百病”。
二是,用心做。凡事認真做,只能做對;只有用心做,才能做好。我們辦刊不是“為稻粱謀”,不是“煮字療饑”,而是把辦刊當事業做,把事業當學問做。是用對醫保的一顆忠心、滿腔熱情來辦這個刊物。我們篤信,“不怕無策,就怕無心”“一分責任心勝過十二分能力”。
三是,聚賢能。獨木不成林,眾志可成城。《中國醫療保險》是靠集體的智慧和力量辦刊,其編委會成員就有百余人之眾,還有較穩定的專家團隊、社外評刊委和骨干撰稿人,等等。他們都視刊物如己出,真心幫扶。這是寶貴的資源和優勢。
四是,敢擔當。擔當社會責任是辦刊物的題中應有之義;敢于擔當是辦刊人良知良能良心的集中體現。如果沒有擔當社會責任的勇氣和精神,只諳“明哲保身”之道,在錯綜復雜的社會環境和波瀾壯闊的改革大潮中,是斷不可能辦好刊物的。
五是,接地氣。既仰望星空,又腳踏實地。堅持問題導向,事有所需我有所應。堅持把醫保改革中的難點、群眾中的疑點、基層創新中的亮點作為宣傳的切入點和重點,不羨“高大上”,只求“用得上”。大處著眼,小處著手。“把大道理留給別人,把小道理留給自己”。
六是,講真話。講真話是反映真實、詳查真相、追求真理的基礎和前提。在充斥“假大空”的語境中,堅持講真話尤為重要,也尤為不易。講真話有時是有風險的。但是如果不講真話,盡講些“正確的廢話、偉大的空話”,盡傳播一些虛假信息,這樣的刊物是不會招人待見的,對社會、對事業是不會有任何助益的。
七是,重引領。媒體的功能是通過傳播信息,實現輿論引領。《中國醫療保險》堅持以傳播真實可靠的信息和醫保改革的主流價值等正能量,為推進醫保改革營造適宜的輿論環境,引導社會輿論和公眾預期。堅持幫助受眾明辨真偽、激濁揚清、正本清源。堅持“百家爭鳴”,提倡并鼓勵不同觀點主張碰撞激蕩,但絕不給任何違背核心價值觀的異端歧見提供舞臺。始終讓《中國醫療保險》滿載正能量,為中國醫保改革發展發引領之聲、助精準之力。
八是,善為文。首先是要求作者按照準確性、鮮明性、生動性相統一的文章金標準和“短實新”“簡淺顯”的文風,把醫保文章寫好,既有文采又有章法,既有深度又有溫度,讓人喜聞樂見。再就是編輯部要慧眼識文章,把文章選擇好、編輯好。這是一個“二度創造”的過程,只有這樣才能打好“組合拳”,發揮多篇文章的“集成效應”和綜合力量。《中國醫療保險》在實踐中不斷探索,形成了既有“大勢縱論”“觀察思考”,又有“觀點薈萃”“醫療視點”;既有“醫藥經濟”“管理平臺”,又有“商業保險”“工傷保險”和“國際比較”等“熔于一爐”的欄目鋪排和編輯風格,較好地適應和滿足了廣大讀者的多元需要。
九是,強素質。這是辦好刊物的關鍵和決定性因素。《中國醫療保險》堅持不懈地抓員工培訓、抓隊伍素質建設,致力于打造“學習型辦刊團隊”。不斷提高辦刊隊伍的政治思想素質和業務能力,以適應時代要求和做大做強新型融媒體的需要。
十是,勤總結。《中國醫療保險》一直將先賢關于“靠兩結(團結和總結)吃飯”的金句根植于心。強調維護團結,堅持勤于總結(凡是重大活動或一個階段必有總結)。就是靠團結增強凝聚力和向心力,靠總結提升辦刊能力和創新活力。
回顧總結,不是為了陶醉,而是為了更好地開拓奮進。如果說,《中國醫療保險》這十年是值得驕傲的話,那么更值得驕傲的還在后頭。因為今后的路還很長,任務更艱巨。“行百里者半九十”。我們必須發揚成績、克服不足,以更加振奮的精神,更加昂揚的斗志,跨上新的征程,以新的格局、新的境界、新的作為,開創新的局面,去爭取更大的光榮。
新時代醫療保障制度改革發展的戰略目標已經確定。就是按照兜底線、織密網、建機制的要求,全面建成覆蓋全民、統籌城鄉、權責清晰、保障適度、可持續的多層次中國特色醫療保障體系。通過著力解決發展不平衡、不充分的矛盾,完善統一的城鄉居民基本醫療保險制度和大病保障制度,建立全國統一的社會保險公共服務平臺等一系列新的改革舉措,實現中國醫保的高質量發展,進一步增強醫療保障的公平性、可及性、便捷性和可持續性,進一步增強人民群眾的獲得感、安全感、幸福感,不斷滿足人民群眾日益增長的美好生活和健康福祉需要。
時代使命的神圣,改革目標的宏闊,對于以為中國醫保改革發聲助力為己任的《中國醫療保險》,既是難得的機遇,又是嚴峻的挑戰。我們必須緊跟時代步伐,緊扣改革主線,奮力將《中國醫療保險》打造成新型的融媒體,才能適應新時代、新任務的需要。新型融媒體如何打造,需采取什么舉措,新型融媒體人應該具備怎樣的素質和能力等等,業已作過部署,并有專文論及。這里就不再贅述,望雜志社認真抓好實施。
站在新的歷史起點上,面對新的時代使命,面對《中國醫療保險》新的十年,我最想說的一句話和最大的希冀是:守住本心,不忘初心,增強信心,勇于承擔為中國特色醫療保障體系全面建設發聲助力的時代責任。
本心,就是本來之心、根本之心。就是老子講的“赤子之心”,也就是俗話說的天地良心。本心是做人之根、處世之本。初心,就是創業行事之初的愿望、初衷。創辦《中國醫療保險》的初心、初衷,就是圍繞中心、服務大局,為醫保改革發聲助力,正確引領輿論。其核心理念和價值取向都是求真務實,即“求”醫保客觀規律之“真”,“務”人民健康福祉之“實”。只要守住本心、不忘初心,將辦刊的核心理念和價值取向根植于心,就能抵御各種邪毒的侵蝕與誘惑,就能以“持中守一”的確定性,應對前進路上的各種不確定性,對繼續辦好《中國醫療保險》滿懷信心,就能勇敢地承擔起為全面建成中國特色醫療保障體系發聲助力的時代責任。
為此,全社同仁務必要牢牢把握住以下幾點:
一是,務必要學懂弄通悟透習近平新時代中國特色社會主義思想,尤其是要學懂弄通悟透習近平新時代民生思想、社會保障思想和關于新聞輿論宣傳的一系列新論述、新觀點、新要求,用以武裝頭腦、指導行動,統領辦刊的各項工作。有了這個政治靈魂和理論遵循,就有了“主心骨”,就會有底氣、有定力,就能做到政治立場堅定、政治嗅覺靈敏、政治方向明確,就不會被歪風邪氣所迷惑,就不會受到看似“高大上”實則違反規律與常識的奇談怪論的影響和干擾。
二是,務必要養成正確的思維方式。常言說,比知識更重要的,是見識;比見識更重要的,是思維。思維方式不對頭,對事物、對形勢的觀察、分析、判斷都不可能正確。因此,要成為一個堅定的、清醒的、有作為的融媒體人,除了要有深厚的專業知識和業務能力,務必要具有正確的思維方式,尤其是要有辯證思維、戰略思維和底線思維。這樣才能減少和避免盲目性、隨意性,增強自覺性、預見性,才會贏得輿論導向的主動權、話語權。
三是,務必要把守正與創新有機地結合起來。歷史是一個不斷積累的過程,醫保改革是一件事情接著一件事情辦、一年接著一年干的社會系統工程,是具有很強的穩定性、連續性和傳承性的。作為一個成熟的融媒體人,在關注當下時,務必給醫保改革發展的歷史以應有的尊重,務必對改革取得的成績和經驗進行堅守與弘揚。孔子說:“告諸往而知來者”。只有了解既往歷史,才能指導未來發展;只有站在巨人的肩膀上,才能看得更遠;只有在守正的基礎上,創新才能出新機制、新效應。
四是,務必要既仰望星空,又腳踏實地。前者是觀大勢、明大理、知大局,后者是察實情、抓實事、求實效。古語云:知屋漏者在宇下,知政失者在草野。改革的歷史經驗一再證明,創新在基層,高手在民間。許多好做法、好經驗都是基層和第一線的實際工作者創造的。因此,作為一個成熟的融媒體人,要使我們的輿論傳播更有活力,更有影響力和感召力,一定要邁開雙腳“走基層”,一定要“接地氣”。“接地氣”的融媒體才會富有生機和活力,也才會直抵人心,與受眾產生心靈共鳴。
五是,務必要堅持內外兼修。既提高自身的素質和能力,又廣交朋友,善結賢良,聚集廣泛的“外力”,形成共同辦好《中國醫療保險》融媒體的合力。在當今新媒體、全媒體時代,形勢瞬息萬變,需求廣泛多元,如果還是閉門辦刊,“孤軍作戰”,而無“外腦”“外援”給力,任何媒體都是辦不好的。《中國醫療保險》在內外兼修方面已經邁出了第一步,也摸索到一些路徑和經驗。只要我們堅定不移地朝既定的方向走下去,我們的道路就會越走越寬廣,《中國醫療保險》就會越辦越好,就一定能承擔起為全面建成中國特色醫療保障體系發聲助力的時代責任!