余永,王姝琛
長春中醫藥大學,吉林 長春 130117
張繼有(1907-1991年),遼寧省本溪人,其青年時代正逢社會動蕩不安,懷有“不為良相,即為良醫”的遠大理想,張氏考入南滿醫學堂,開始學習西醫,1928年畢業后,從事內科、兒科工作,多次東渡日本學習西醫理論,并進行臨床實踐。1932年開始,中醫廢存大戰乍起,東北中醫為了中醫生存展開了抗爭[1],張氏為了找到“中醫不科學”的證據,“有的放矢”地反對中醫,開始深入研讀《內經》《傷寒論》等中醫經典著作。在研讀過程中,他卻逐漸發現中醫理論的整體觀念及辨證論治是科學的,能夠彌補西醫的某些不足。從此,他不僅放棄了反對中醫之念,而且對祖國醫藥學產生了濃厚的興趣,并在中醫教育、中西醫結合的研究中做出了很大貢獻。1945年,張氏任長春市第一醫院院長,后又創辦“東方醫學院”,擔任院長。中華人民共和國成立后,歷任吉林省中醫進修學校、長春中醫學院教務處主任,吉林省中醫中藥研究所研究員、名譽所長。
偽滿洲國時期(以下簡稱偽滿時期)是中國歷史上一個特殊時期。在這一特殊歷史時期,偽滿洲中央漢醫會創辦了《醫林》雜志,雙月刊,1942年3、5、7、9月發行 1~4期,1943年單月發行 5~10期,11和12期分別在1944年1月、5月發行,共發行12期。張繼有為《醫林》雜志撰寫了大量的文章,涉及中醫經典解讀、中醫診斷、方藥、傳染病、中西醫結合等研究。本文通過對張繼有在《醫林》雜志發表的論文進行分析,探究其早期學術思想內涵,從一個側面也反映這一時期吉林省中醫藥的發展概況。
偽滿時期中醫藥的發展受到嚴重阻礙[2],為此中醫人士紛紛要求成立中醫藥民間組織,漢醫會就是其中之一[3]。漢醫會是在偽滿民生部的扶持下成立的醫學社團組織,而《醫林》雜志則由偽滿洲中央漢醫會創辦發行,總共出版12期,總發行人為偽滿漢醫會會長宋志華[4]。
《醫林》雜志主要版塊有:卷首語、論評、研究、著述、講座、常識、轉載、雜俎、寸鐵、懸賞版塊、消息、通知、日語講堂、通告版塊等[5]。12期雜志共發表文章 470余篇,其中論評、研究、著述、講座、常識、轉載、雜俎有明確作者名字的文章總計275篇。
通過對 12期《醫林》雜志所發表的論文作者146人進行研究,發現作者來源較為廣泛,但主要集中在吉林、黑龍江、遼寧等 9個省,吉林、遼寧、黑龍江三省作者較多,所占比例為 94.5%。其中吉林省 58人,占 39.7%;遼寧省 51人,占34.9%;黑龍江省 29人,占 19.9%;其他地區所占的比例較少。由此可見,《醫林》雜志收錄文章體現了以吉林省、遼寧省、黑龍江省為主,吉林省占第一位的地域分布特點。
《醫林》雜志總計出版 12期,共發表文章470余篇。本文對有明確作者的 275篇論文進行統計,發現論文研究主要集中在:中醫經典解讀及中醫理論研究 73篇,占 26.6%;中醫各科研究 51篇,占18.6%;醫學文化研究 35篇,占 12.7%;方藥研究44篇,占 16.0%;傳染病研究 21篇,占 7.6%;西方醫學學習與研究 21篇,占 7.6%;中醫生存與發展研究30篇,占10.9%。通過對275篇論文研究,發現《醫林》雜志側重中醫經典理論及各科研究經驗研究,此外著重關注的就是對西方醫學的學習、中醫生存與發展的討論、傳染病的預防與治療。
《醫林》雜志總共12期,張繼有為每期都撰寫了文章,共撰寫文章22篇,對中醫學術研究、中西醫結合研究以及中醫未來發展予以了極大的關注。
張繼有在1942年《醫林》雜志創刊祝詞中闡述了辦刊宗旨,表達了自己對中醫發展、中醫前途的關注,對中醫藥發展美好前景的展望,“此志一出,則將來可以互相研究,俾漢醫之學,日新月步,蒸蒸日上”[6]。
張繼有在《醫林》雜志第1~3期中,連續刊登了對經方“桂枝湯”的解讀,以獨特的視角對經方進行了研究。從桂枝湯原方組成、今用量、《傷寒論》關于“桂枝湯”相關條文、方解、應用、桂枝湯加減等方面進行論述。在方解部分,他采用了中醫理論和西藥藥理相結合的方式說明桂枝湯組成藥物的作用機制。
張繼有致力于東北地區傳染病的研究,在《醫林》雜志第1~8期中,連續8期連載《法定傳染病提要》。從細菌免疫及防疫的基本概念、消毒法,到法定傳染病——百斯篤(鼠疫)、虎列拉(霍亂)、腸窒扶斯(傷寒)、把拉窒扶斯(類傷寒)、赤痢(痢疾)、痘瘡(天花)、發疹窒扶斯(斑疹傷寒)、猩紅熱、疫痢、實扶垤利亞(白喉)、流行性腦脊髓膜炎、再歸熱(回歸熱)等12種傳染病的病名、病因、傳染途徑、癥狀、診斷、預后、預防和治療等,均進行了著述。
張繼有以中醫理論為基礎,結合西藥藥理,在《醫林》雜志第4~12期中,重點介紹了山藥、大棗、女貞子等70余味滋養強壯劑。他指出“滋養強壯劑者,乃增進身體之榮養及使身體強壯之藥物……舉凡是類藥物,均足以增進身體之健康,而療虛弱性疾病即是漢醫所謂滋補之劑也”[7],從藥物的基源、產地、形狀、氣味、品質、成分、效用、用量幾個方面進行了闡述。
張繼有在醫療實踐中善于總結臨證經驗,與讀者分享。他在《醫林》雜志第4期撰寫論文,詳細記載了臨床應用射干麻黃湯的經驗體會。
通過對張繼有早期為《醫林》雜志撰寫的論文進行分析和研究,可以看出,在多年臨床實踐的基礎上,張氏對中醫經典理論、中西醫結合、傳染病、中藥等研究方面,傾注了大量的心血。
張繼有早年在南滿醫學堂學習西醫,畢業后在臨床多年,轉而研究中醫理論,他極力倡導西醫學習中醫,同時他還積極主張中醫也要學習西醫。在研修西醫期間,張氏曾提到“漢醫之學由現代醫學而觀察,固有諸多時代落伍之處……其優秀之點,亦自難泯沒,雖不能謂今日完美之醫學,然吾人宜取其長、補洋醫之短”[8],闡明了中醫藥在人類健康發展中不可泯滅的地位。同時,他也看到了中醫藥發展中的不足。在《醫林》雜志中連載 9期的“漢醫藥物學”體現張氏中西結合的研究方法,在用藥上主張性理合參。1942年,他出版了《最新漢醫藥物學》一書,在序言中提到:“方今科學昌明,洋醫之學日新月異,大有一日千里之勢,而漢醫方面則多墨守成規,不加改善,長此以往,則數千年來之漢醫學術勢將流于淘汰之例,良可嘆也!”他告訴時人應走中西匯通之路,“吾人必急速奮起,研究其改善之法,去不良之糟粕,存固有之精華,并采洋醫之長,補漢醫之短,使其科學性以流傳于永久……乃最為理想者也”[9]。他編寫的《最新漢醫藥物學》《東洋新漢醫學》都是以中醫中藥為主,又結合西醫藥理,促進了中西醫結合,這在當時醫藥學界影響非常大。張繼有稱得上是吉林省較早倡導中西醫結合的先驅之一。
張繼有也是一位中醫教育家,一生為中醫事業四處奔波。偽滿期間,他既力爭實行中醫考試制度,建立培養中醫機構,成立漢醫研究所,又積極組織各省市成立“漢醫講習會”。各地“漢醫講習會”相繼成立后,他親赴四平、延吉等地,為各講習會聘請中醫名家,講授中醫基礎理論及臨床課程,同時還開設了西醫基礎課,他本人也親自授課。他連續12期為《醫林》雜志撰寫講座,普及漢醫藥物學、法定傳染病提要、經方等相關中西醫知識。《醫林》雜志連載了3期經方試解、8期法定傳染病提要、9期漢醫藥物學,為當時的醫學教育做出了巨大貢獻。
在治學上,張氏主張“學貴信,識貴博”。在他看來,作為西醫學習中醫的關鍵問題是對中醫“相信的問題”,如《傷寒論》《金匱要略》等中醫經典,盡管成書年代久遠,但張仲景的著述立論精辟,組方精準,用藥精當,效驗卓著。如果能夠熟練地掌握仲景之法,并加以靈活運用,必能體悟出中醫之妙。在深信中醫的同時,還要廣納新知。縱觀中醫發展的歷史,流派眾多,各有所長,必須博極醫源,“方能應常變而法不窮”。為此,他在《醫林》雜志中連續 3期連載“經方試解”系列論文來闡明自己的觀點,最后編撰完成著作《經方試解》于1943年出版。
20世紀初,日偽統治時期,民不聊生,鼠疫、瘟疫、白喉等疫病流行。張繼有對東北地區公共衛生領域給予了更多的關注。在疫病的防治治療方面,他連續 8期為《醫林》雜志撰寫了系列傳染病的防治與研究論文“法定傳染病提要”。1942年又出版了《法定傳染病提要》一書[10],并在臨床實踐中廣泛應用,解除患者的痛苦。
中醫期刊的出版與中醫藥發展密切相關。《醫林》雜志中發表的論文記載了中醫醫家的臨床經驗,反映了當時中醫醫家的學術特點。通過對吉林名醫張繼有為《醫林》雜志所撰寫的文章進行分析,探究其早期學術思想內涵,對于研究近代吉林省中醫藥發展特點具有一定意義。
[1]魏曉光,陳曦,吳興全,等.偽滿中醫十四年發展考略[J].長春中醫藥大學學報,2016,32(4):868-870.
[2]魏曉光,吳興全,趙宏巖.偽滿文獻研究進展[J].中國中醫藥圖書情報雜志,2014,38(3):61-63.
[3]鐘放.偽滿時期東北的中醫[J].外國問題研究,2013(3):12-15.
[4]李磊.偽滿時期《醫林》雜志研究[J].醫學史研究,2012,33(7A):74-76.
[5]趙艷平.偽滿時期中醫學術發展狀況研究——基于《醫林》雜志的分析[D].長春:長春中醫藥大學,2014:20-21.
[6]張繼有.醫林創刊祝詞[J].醫林,1942(1):1.
[7]張繼有.漢醫藥物學[J].醫林,1942(4):18.
[8]張天華.吉林省名老中醫傳略[M].長春:長春出版社,1995.
[9]張繼有.最新漢醫藥物學[M].長春:新京中央漢醫會,1942.
[10]魏曉光,陳曦,馮晶,等.偽滿中醫文獻旨要與特色探析[J].中國中醫藥圖書情報雜志,2016,40(4):41-44.