比較法在中藥鑒定學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用※

于京平林海燕王斌勝陳彩云林 鶯*

（1 濱州醫(yī)學(xué)院中西醫(yī)結(jié)合學(xué)院，山東 煙臺(tái) 264003；2 濱州醫(yī)學(xué)院藥學(xué)院，山東 煙臺(tái) 264003）

中藥鑒定學(xué)是以中醫(yī)臨床常用中藥，包括中藥材、飲片和中成藥為研究對象，鑒定和研究中藥的品種真?zhèn)蝺?yōu)劣，確保中藥質(zhì)量，解決實(shí)際應(yīng)用過程中的品種混亂、質(zhì)量低劣以及尋找和擴(kuò)大新藥源等相關(guān)問題的應(yīng)用型學(xué)科。中藥鑒定學(xué)是中藥學(xué)專業(yè)主干課程，具有應(yīng)用性和實(shí)踐性極強(qiáng)的特點(diǎn)，重要性不言而喻[1]。由于中藥鑒定學(xué)涵蓋的內(nèi)容廣、知識(shí)點(diǎn)多、記憶難度大，導(dǎo)致很多學(xué)生在學(xué)習(xí)初期狀態(tài)較好，但在中后期卻無法持之以恒，不能達(dá)到良好的學(xué)習(xí)效果。因此，在中藥鑒定學(xué)的教學(xué)過程中，應(yīng)結(jié)合課程特點(diǎn)努力探索一種更容易被學(xué)生所接受的教學(xué)方法[2-4]。在教學(xué)實(shí)踐中，我們發(fā)現(xiàn)采用比較法能夠有效幫助學(xué)生高效系統(tǒng)地學(xué)習(xí)。中藥鑒定學(xué)內(nèi)容及知識(shí)點(diǎn)較多，可進(jìn)行比較的方式很多，例如章節(jié)間相似內(nèi)容的比較，不同中藥間的比較等等，不同類型比較法可貫穿于中藥鑒定學(xué)學(xué)習(xí)的始終?，F(xiàn)將比較法在中藥鑒定學(xué)教學(xué)中的具體應(yīng)用概述如下。

1 比較法應(yīng)用之方案

1.1 “章”之間的比較 中藥鑒定學(xué)根據(jù)藥用部位進(jìn)行分章，章節(jié)之間不是孤立的，進(jìn)行章節(jié)比較可幫助學(xué)生明確不同章節(jié)所學(xué)的不同藥用部位（根、莖、葉、花、果實(shí)、種子等）的差異。例如，將各論部分第十一章葉類中藥、第十二章花類中藥進(jìn)行比較。葉、花類中藥共同點(diǎn)：均可能有表皮細(xì)胞、氣孔、毛茸、草酸鈣結(jié)晶或分泌組織；不應(yīng)有木栓組織、發(fā)達(dá)的木質(zhì)部分子；極少見淀粉粒。區(qū)別點(diǎn)：葉類中藥葉肉組織發(fā)達(dá)，氣孔多；花類中藥具有花粉粒、花粉囊內(nèi)壁細(xì)胞、氣孔少見。通過比較學(xué)習(xí)，幫助同學(xué)們掌握葉類中藥、花類中藥的異同點(diǎn)。此外，在常用中藥中，較多品種來源于同一個(gè)科，尤其以相同的器官入藥時(shí)，其外觀特征具有較高的相似度。《中藥鑒定學(xué)》內(nèi)容按照鑒定方法分為中藥基原鑒定、性狀鑒定、顯微鑒定和理化鑒定，因此在《中藥鑒定學(xué)》學(xué)習(xí)過程中可打破章節(jié)，從形態(tài)、組織、粉末、成分等方面進(jìn)行比較。例如傘形科根及根莖類藥材特點(diǎn)：根類圓柱形，根莖不規(guī)則形具環(huán)節(jié)，斷面形成層環(huán)紋，有棕色、棕黃色油點(diǎn)和特異香氣；具有雙子葉植物典型的次生構(gòu)造；分泌組織有油室、油管、分泌道（管），存在于根的皮層、韌皮部，根莖的皮層、韌皮部；化學(xué)成分種類主要是揮發(fā)油、香豆素、內(nèi)酯類成分。應(yīng)用比較法不僅可以找出品種間的鑒別差異，同時(shí)可以歸納傘形科藥材鑒別的共有特征。此外，在學(xué)習(xí)過程中可以打破章節(jié)抓取某個(gè)特征辨別點(diǎn)進(jìn)行歸納比較。例如，具有草酸鈣砂晶的中藥分散在不同章節(jié)。茄科地骨皮、枸杞子和洋金花中均含有砂晶，麻黃科莖類中藥麻黃中砂晶形成嵌晶纖維。中藥鑒定學(xué)的學(xué)習(xí)不是孤立的，通過將內(nèi)容和知識(shí)點(diǎn)前后貫穿，做到融會(huì)貫通，才能更好地掌握相關(guān)內(nèi)容及知識(shí)點(diǎn)，提高藥材的識(shí)別能力。

1.2 節(jié)之間的比較 中藥鑒定學(xué)節(jié)與節(jié)之間的知識(shí)具有很強(qiáng)的邏輯性，節(jié)與節(jié)之間存在密切聯(lián)系。在教學(xué)過程中教師需要強(qiáng)調(diào)每味中藥要掌握哪些方面的鑒定知識(shí)，在課堂教學(xué)過程中，應(yīng)注重縱橫聯(lián)系，前后銜接。例如各論部分第八章根類藥材分為雙子葉植物根、單子葉植物根。雙子葉植物根，一般均具次生構(gòu)造，橫斷面有栓皮，形成層環(huán)明顯，木部大于皮部，中央無髓；單子葉植物根，一般均具初生構(gòu)造，橫斷面無栓皮，內(nèi)皮層環(huán)明顯，木部小于皮部，中央有髓。通過比較可以更好地掌握雙子葉植物根、單子葉植物根的鑒別要點(diǎn)。

1.3 同一節(jié)之間的比較 同一節(jié)中的中藥具有鑒別共性，把一節(jié)中的中藥進(jìn)行比較，可很好地區(qū)別藥材?？梢圆扇∧澄毒唧w中藥和該節(jié)藥材共性比較，例如分析薄荷莖構(gòu)造及與雙子葉植物草質(zhì)莖的關(guān)系。屬于雙子葉植物草質(zhì)莖特征的是：表皮，毛茸；厚角組織；無限外韌型維管束，次生生長不發(fā)達(dá)，形成層成環(huán)，木質(zhì)部僅四角處發(fā)達(dá)；髓寬廣，射線寬。屬于薄荷莖專屬性特征的是：腺鱗、小腺毛、不同類型的非腺毛，莖橫切面內(nèi)皮層明顯等[5]。此外，可以采取某兩味具體中藥比較。例如莖木類藥材大血藤和雞血藤的比較，大血藤橫斷面皮部紅棕色，有6處嵌入黃白色木部，射線紅棕，呈放射狀花紋；雞血藤橫斷面皮部內(nèi)側(cè)紅褐色，與淡紅色木部相間排列呈偏心性半圓形環(huán)，髓偏于一側(cè)。例如，果實(shí)種子類藥材杏仁與桃仁的性狀比較。杏仁來源于薔薇科植物山杏（野杏）、西伯利亞杏（山杏）、東北杏、杏的干燥成熟種子，性狀特點(diǎn)扁心形，基部鈍圓，左右不對稱，邊緣厚。桃仁來源于桃、山桃扁的干燥成熟種子，性狀特點(diǎn)長卵形、扁平，頂端尖，中部膨大，基部鈍圓而偏斜，邊緣薄。通過比較訓(xùn)練了學(xué)生的混藥分挑，以此來提高學(xué)生對相似藥材的鑒別能力。

1.4 藥名接近中藥的比較 對藥名相似的中藥也可進(jìn)行比較，如白術(shù)與蒼術(shù)，羌活與獨(dú)活、白芍與赤芍，石決明與決明子等。以吳茱萸、山茱萸比較為例。吳茱萸來源于蕓香科植物吳茱萸、石虎、疏毛吳茱萸干燥近成熟果實(shí)，藥材性狀呈球形或略五角狀扁球形，直徑2～5 mm；表面暗黃綠色或綠褐色，粗糙，有多數(shù)點(diǎn)狀油點(diǎn)；頂端有五角狀裂隙，突起的柱基；基部有宿萼及密被黃毛的果柄，質(zhì)硬脆，破面黑色；邊緣有黑色油點(diǎn)；橫斷面子房5室，每室種子1粒，氣芳香濃郁，味辛辣而苦；采用水浸泡，有黏液滲出。山茱萸來源于山茱萸科山茱萸的成熟果肉；不規(guī)則片狀或囊狀；表面紫紅色，有光澤；頂端有圓形宿萼痕，基部有果柄或果柄痕；質(zhì)軟韌；氣微，味酸帶苦澀。

2 比較法之意義

比較法可避免每味藥的贅述，將相似的中藥一起比較講解，在比較中求同存異，將各章節(jié)的中藥形成網(wǎng)絡(luò)化，以點(diǎn)帶面，清晰地展示重要的鑒別特點(diǎn)，有利于節(jié)約授課時(shí)間，提高學(xué)習(xí)效率。同時(shí)在授課過程中，盡量引導(dǎo)學(xué)生自行比較，既可使學(xué)生復(fù)習(xí)以前學(xué)過的知識(shí)，又可提高學(xué)生分析問題、解決問題的能力，提高學(xué)生的中藥鑒別水平。學(xué)生在教師長期潛移默化的影響下，課后會(huì)主動(dòng)進(jìn)行中藥間鑒別特征的比較，在比較中發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性，變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí)，通過形成比較的思維過程，形成學(xué)生主動(dòng)思考的思維模式。

3 展望

在教學(xué)過程中要選擇具有可比性的比較對象，不能盲目地進(jìn)行比較，無意義的比較會(huì)造成不必要的時(shí)間、精力浪費(fèi)。此外，應(yīng)用比較法時(shí)應(yīng)在比較中提取最關(guān)鍵的、最有效的信息，力求采用簡明扼要的文字總結(jié)鑒別點(diǎn)。如果文字冗長繁瑣，會(huì)影響學(xué)生學(xué)習(xí)記憶的效果，背離比較的初衷[6]?？赏ㄟ^布置題目，引導(dǎo)學(xué)生們自行討論比較，適時(shí)地設(shè)置比較難題，最大地激發(fā)學(xué)生的認(rèn)知欲望。在教學(xué)過程中要注意引導(dǎo)學(xué)習(xí)能力較差的學(xué)生，充分調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性。在整個(gè)比較教學(xué)過程中，教師不應(yīng)以居高的態(tài)度和權(quán)威的身份對待學(xué)生，教師應(yīng)以普通一員的身份參加，營造平等、互動(dòng)和積極的氛圍。

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[2]胡志祥，陳海樣，蔣云凱.比較法教學(xué)中藥鑒定學(xué)之實(shí)踐與效果評(píng)價(jià)[J].湖南環(huán)境生物職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào)，2010，16(4):67-70.

[3]羅容，賈富霞，張貴君.基于建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論的《中藥鑒定學(xué)》教學(xué)初探[J].西北醫(yī)學(xué)教育，2009，17(4):742-745.

[4]林海燕，于佳寧，郝雯瑾.比較法在視障學(xué)生中藥學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2016，14(4):16-18.

[5]周鳳琴，郭慶梅.中藥鑒定學(xué)的學(xué)習(xí)方法與技巧[J].藥學(xué)教育，2008，24(3):30-32.

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