□ 舒泉勇(廈門醫學院體育教研部 福建 廈門 361021)
歷史的車輪滾滾向前,人類文明不斷在被刷新記錄,仍然需要所謂“高精尖”的人才在單一領域突破未知,但絕大多數職位更需要的是“復合型”人才,即便是“高精尖”人才想要突破某單一領域的未知,創新點也往往來自于交叉學科,因此,職業素質不應該是單一的知識或能力的體現,而一個有機的整體。而教育不應該落后于時代發展的腳步,需要具有前瞻性,那么,就需要高等院校的專業教育課程從職業素質本位的視角下出發。所謂職業素質本位是指,以從事具體職業或工作所需的知識、能力和人格等職業綜合素質的培養為基本目標或價值取向。只有這樣培養出來的人才,才能適應時代的發展,符合職業的需求。而醫學院校相對其他綜合類高校而言,有其顯著的特殊性,對醫學生的培養也更加應該具有明確的職業屬性。體育課程的教學也不應該被排除在外,甚至更應該有職業素質本位的考量。
通過對南方醫科大學、天津醫科大學、溫州醫科大學、福建醫科大學、福建中醫藥大學、新鄉醫學院、遵義醫學院、廈門醫學院等醫學院校的體育教學內容、學生意愿、師資能力等方面的情況進行調研,掌握醫學院校體育教學的現實狀況,從職業素質本位的視角進行分析,認為主要存在以下三個方面的問題:
體育教學內容的選擇雖然受到多方面的因素影響,但單從實際選擇結果來分析,便可以得知最真實的現狀,進而利于分析其具體的影響因素,尋求解決辦法。8所高校體育教學內容的選擇具有一定的一致性(詳見表1),主要集中為田徑、足球、籃球、排球、體操、健美操、武術等內容,個別院校的選擇涵蓋了羽毛球、乒乓球、網球、街舞、輪滑、瑜伽、養生功、游泳、跆拳道等內容,所有院校的體育教學內容幾乎都不是針對醫學專業定制的,與其他綜合類高校的體育教學內容幾乎沒有差異,只有天津醫科大學和廈門醫學院涵蓋了養生功的內容,算是相對具有一定的職業特點。

表1 醫學院校體育教學內容的選擇
然而,不同職業在工作中對體能的需求是不同的。雖然,有一部分流行體育項目的教學內容可以激發學生的學習興趣,但并沒有結合醫學專業的職業特點,不能真正滿足學生就業后對體能的需求。體育,是身體練習,但是具體哪部分的身體練習對于學生今后的職業需要更重要,還是應該根據具體專業而有所區分的。
學生體育課上的積極程度,各院校之間存在差異,但總體偏低,63%的學生表示對體育課的興趣程度一般,11%的學生表示對體育課無感。與之鮮明對比的是,91%的學生認為體育鍛煉重要。說明醫學院校的學生自身鍛煉意識還是很強的,但顯然體育課并沒有滿足學生的需求,形成了比較大的矛盾(詳見表2)。

表2 醫學院校學生對體育課及體育鍛煉的意愿情況
通過對體育課興趣程度一般和無感的學生進行調查,反映的問題是:(1)體育課的實際鍛煉效果不佳;(2)體育課中的內容不感興趣;(3)競技性太強容易受傷;(4)不喜歡體育老師等。
體育教師是體育課程的建設者、開發者和實施者,對體育教學的效果起著主導作用。通過對8所院校體育教師的專項、學歷及職稱等情況的調研,發現醫學院校的體育教師專項涵蓋面較窄、學歷層次較高、職稱主要分布在講師。具體分析(詳見表3),醫學院校體育教師的專項與其所在院校的體育教學內容基本相符,雖然碩士及以上學歷占比高達85%,但職稱普遍停留在講師級別,排除其他影響因素,可以說明醫學院校體育教師的科研能力略顯不足,體育教學內容的研究是本職的實用研究,科研能力不足就會在一定程度上會影響體育教學內容的開發。現有醫學院校體育教學已經體現出不能滿足醫學職業需求的問題,而體育教師的專項涵蓋面較窄和科研能力不足就變成了制約因素。

表3 醫學院校體育教師的師資能力
通過對廈門大學附屬第一醫院、廈門醫學院附屬第二醫院、廈門醫學院附屬口腔醫院等醫院的醫務工作者進行調研,了解醫務工作者實際的工作狀態和日常的健身需求,從職業素質本位的視角下,結合醫學院校的體育教學現狀,提出以下改革思路:
體育的本質是身體練習,因此,醫學院校的體育教學的首要任務就是提高醫學生的身體素質,特別是有針對性的練習。提高醫學生在校期間的身體素質是基本要求,更為重要的是根據醫學生就業后的職業所需的體能特點加以練習,為醫學生的職業生涯打下良好的身體基礎。更高階的要求,是根據不同專業的醫學生再進行具體的細分,有的工作狀態是站姿居多的,有的是坐姿居多的,所調動的肌肉群和力量、耐力等要求各不相同,長久工作狀態下肌體容易產生的疲勞程度也有所差異。醫務工作的繁忙程度眾所周知,醫務工作者自身的體能要求其實很高,先整體提高,再針對練習,是醫學院校體育教學改革在身體素質方面的方向。身體素質,是醫學院校的體育教學改革的基礎。
體育與醫學之間其實是有很多的交叉點的,醫學生又具有解剖學和生理學的基礎,對體育可以有更深的理解,這是其他專業學生不具備的優勢,應該更好地得到發揮和利用,進而提高醫學生參與體育鍛煉時的科學性。同時,自身獲得了良好的運動體驗后,也可以豐富其在醫學方面的知識結構,特別是對運動醫學或康復治療專業有很好的互補功能。另外,我國傳統體育養生功法與中醫之間的聯系就更為緊密了,其正是通過運用中醫的經絡和穴位等來達到健身效果的,而且,歷史上很多的武術大家本就有行醫,例如,中醫接骨、跌打損傷等。因此,中醫專業的體育教學內容應該得到更好的開發和設計,不僅僅要讓中醫學生練習我國傳統體育養生功法,更應該讓學生明白為什么要這樣練。找到科學合理的體醫結合點,是醫學院校體育教學改革的重要渠道。
醫務工作者自身的健康程度直接影響著其是否可以給更多的人帶來健康,通過體育保健來治未病,對醫務工作者來說很重要。然而,醫務工作的繁忙首先影響的就是醫務工作者參與體育鍛煉的時間,如果在校期間不能幫助其養成很好的體育鍛煉習慣的話,基本上其進入工作階段后主動參與體育鍛煉的意愿就很低了,終身體育就無從談起了。而良好的體育鍛習慣養成首要因素是興趣。因此,醫學院校體育教學內容的選擇應該盡可能的涵蓋到更多的運動項目,以提高趣味性為手段,幫助醫學生找到適合自己的運動項目,從而獲得良好的運動體驗,逐漸形成體育鍛煉的習慣。其次,是應該教會學生給自己開具運動處方,這樣也有利于其進入工作階段后體育鍛煉習慣的保持。開發設計一系列科學、簡便、有效的針對醫務工作者常見職業病的工間操,例如,頸椎病、腰椎病或靜脈曲張等,滿足醫務工作者的鍛煉需求。終身體育,是醫學院校體育教學改革的目標。
醫務工作者工作時長期處于繁忙和高度緊張的狀態下,容易產生焦慮、急躁、敏感、強迫、抑郁等不利于心理健康的情緒。通過參與體育鍛煉會刺激肌體自然釋放多巴胺、內啡肽以及血清素,而這三種物質對減少急躁情緒、提高抗壓力能力、調節心情、產生愉悅有感、緩解抑郁及扭轉負面情緒有很好的效果。因此,體育鍛煉對緩解醫務工作者的工作壓力有重要作用。心理健康,是醫學院校體育教學改革不容忽視的內容。
醫學院校的體育教學改革具有其專業性和特殊性的同時,又擁有很好的交叉學科優勢,從職業素質本為視角下出發,對醫學院校體育教學改革進行充分研究,有利于提高醫學生綜合職業素質,有利于醫學生的職業生涯發展,有利于醫學院校的差異化發展。在厘清醫學院校體育教學所存在問題的基礎上,以職業素質本位視角,建議醫學院校體育教學改革的整體思路是,以身體素質為基礎、體醫結合是渠道、終身體育是目標、心理健康也重要,期望可以對醫學院校培養“復合型”人才提供參考。
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