《高級助產學》教學方法與手段改革研究

◆廉 萍 李耀軍

(長沙衛生職業學院)

隨著二胎政策的開放，助產專業面臨很大的挑戰，我國助產教育缺乏專科特色，助產專業學校缺乏統一的培養標準和課程體系，高等助產教育尤其是本科教育項目匱乏。助產是我院的特色專業，根據人才培養目標和人才培養規格，助產專業在人才培養過程中，既要加強助產能力的培養，重視護理操作技能的學習與訓練，又要注重與臨床應用接軌。

一、明確培養目標，制定教學大綱

1.知識目標。要求學生掌握自然分娩的三個產程處理及護理知識；掌握妊娠期、產褥期的健康指導；熟悉病理產科的常見病的臨床表現及處理。培養學生具有“必要的產科護理理論知識，較強的產科護理實踐技能”。

2.能力目標。能熟練進行平產接生；對產科常見病能做出診斷；能規范的進行孕期檢查、產褥期健康指導及心理護理。具備婦產科常見病的病情觀察、疾病初判能力能獨立完成常用婦產科基礎護理操作，并運用所學知識對孕產婦進行整體護理

3.素質目標。培養學生熱愛助產專業，具有嚴謹求實的工作作風；具有高度的責任心和同情心，良好的儀表和職業情感。嚴謹求實，有良好的心理素質和職業道德素質，博大愛心和高度責任心，并且具有臨床思維和創新能力，培養端正的學習態度；培養勤動腦、大膽實踐、勇于探索以及嚴謹的工作習慣；熱愛生命，富有責任心、同情心、愛心和團結協作精神；培養較高的心理素質和良好的身體素質。

二、加強教材建設，保證教學質量

1.教材的選取。助產專業所開課程都選用獲獎教材或面向21世紀教材或國家規劃教材，在此基礎上，根據臨床實際情況補充新知識、新技術，更好地與崗位工作銜接。我院實訓課都選用或自編了配套的實驗指導書，并在教學實踐中不斷完善和提高。我們選用科學出版社出版，由我院李耀軍主編的《高級助產學》，是“十二五”職業教育國家規劃教材，這本教材突出工學結合特點，以臨床護理為導向，全書每章節前設定了“案例”，正文中有考點及知識鏈接，每章及部分節后有目標檢測，實訓內容緊接理論知識之后，符合人們學習規律，充分體現教學做一體化的理念，同時兼顧畢業考試與職業資格考試的雙重要求。

2.教材的特點。該教材內容主要包括產科基礎知識(女性生殖系統解剖、生理)、生理產科(妊娠生理、妊娠診斷、妊娠期監護與保健、正常分娩正常產褥期)，病理產科(妊娠期并發癥婦女的護理、妊娠合并癥、常見胎兒異常、高危妊娠、異常分娩、分娩期并發癥、新生兒窒息、異常產褥等)，共15章。其中正常孕、產婦的護理及異常妊娠婦女的護理是重點內容。

三、改革教學方法與手段，提高教學質量

1.職業能力課程的學習中采用情境教學、角色扮演法、項目教學、案例教學、多媒體教學、小組討論等多種教學手段，堅持以實踐為本，加強學生的專業技能培養，強調了學生的參與，把學業與就業緊密結合，通過學生自己的實踐來培養和提高職業能力。結合助產專業特點，教學方法與手段的形式因地因時有多種變化。近些年來，隨著教學改革的深入和現代化多媒體技術的普遍運用，網絡資料結合教學、現場優質課教學、互動創新式等教學方式。

2.通過網絡技術手段，進行在線教學，目前我們主要采用網絡答疑和上傳學習輔導資料等方式。同時，依據高級助產學教學的特點，在選定的教室或班級聽課、現場開展評學、評教的教學活動。在教學中師生間、學生間互動性開展教學活動。例如，組織學生專題討論、進行提問解答等。

四、改善實踐教學條件，促進能力訓練

1.對于三年制高職助產教育來說，簡單地掌握操作過程還不能滿足“技能型”人才培養目標。因而，構建科學合理的課程體系，兼顧和融合處理問題能力的訓練，對培養高職助產專業技能型人才至關重要。實訓教學是融合和銜接相關知識、促進各項技能協調發展的關鍵，也是凸顯助產專業人才優勢、提升畢業生就業競爭力的關鍵。

2.校內實訓基地。我院現有助產技術實訓室3間、計劃生育室、模擬產房、待產室、手術室及多媒體教室，以及各種仿真模型，實驗儀器，能充分滿足實訓課開設的需求，滿足學生職業技能訓練的需求。

3.校外實訓基地。密切與行業聯系，建立穩定的校外實訓基地，加強和推進了校外頂崗實習的力度。進一步加強內涵建設，邀請其助產技術人員全程參與人才培養過程，共同開展項目課程開發和實踐，保證學生頂崗實習一年，增強學生的就業能力。增加理實一體課程教學的比重，定期組織學生去教學醫院見習，聘請行業專家作為兼職教師參與到整個教學過程，尤其是實訓教學中，走院校結合辦學之路，實現課崗融合，促進人才培養目標的實訓。

五、多證書教育，教學內容與資格考試接軌

采取衛生類職業技能集中培訓及考核認證、護士資格考試集中輔導等多種形式，使學生在接受學歷教育的同時，接受職(執)業資格教育，獲取“多證書”與社會依法執業接軌。培訓輔導形式與職(執)業資格考試接軌，涵蓋理論和實踐多方面的內容，提高學生對考試的適應能力，提高執業資格考試和職業技能考試的通過率。三年來助產教研組完成了2批次、300余人次婦幼保健員的培訓及考核認證工作，完成了3000余名護生護士資格考前培訓輔導工作。

六、利用現代信息技術，開闊學生視野

1.網絡資源及參考教材。為開闊學生的學習視野，給學有余力的同學提供更廣、更新快的行業知識，在教學過程中提供一些醫學網站，如中國助產士網、醫學全在線、丁香園等醫學網站和論壇讓學生參考，并自編了符合護士執業資格考試大綱要求的輔導教材輔助教學。同時可以通過世界大學城完成老師和學生的互動學習。

2.每個教室均配有多媒體教學設備，保證多媒體教學的實施。各課程均開發有PPT課件、教學動畫、教學視頻，教學效果良好。運用圖書館及相關教學資源實現自主學習，培養學生創造性應用、實踐的能力。

七、創新考試方法，培養學生能力

摒棄以往的單純以理論成績作為最終成績，我們護士執業資格考試大綱為指導， 豐富考核體系，形成課堂考核、案例分析考核、實訓項目考核、期末理論知識考核、平時表現考核等相結合的多元化考核方法， 針對學生學習效果進行綜合評價。最終成績包括實訓考核占30%，平時成績占10%，段考成績占30%，結業成績占30%。

八、小結

經過課程組全體教師的努力，本院助產專業學生綜合能力、護士執業資格考試通過率均在不斷提高，但在精品課程建設、校本教材開發、年輕教師綜合執教能力等方面跟兄弟院校相比還有一定差距，課程教學方法和教學手段的改革建設工作是一項復雜的工作，我們通過在教學實踐中不斷研究，有了一些經驗和體會，但是，還存在許多不足之處，有待今后的教學中不斷充實和提高。

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