基于創新型醫學人才培養的藥理學實驗教學改革*

李葉麗，李意奇，楊丹莉（遵義醫學院藥理學教研室/基礎藥理教育部重點實驗室暨特色民族藥教育部國際合作聯合實驗室，貴州遵義563099）

創新型醫學人才的培養是高等學校教育的重要任務。藥理學是一門基礎醫學與臨床醫學之間的橋梁學科，也是重要的理論與實踐相結合的綜合性學科[1?2]。藥理學的許多研究成果都建立在大量的實驗研究基礎上，具有很強的實踐性、應用性和針對性。藥理學實驗技術為促進生命科學的發展提供了重要的研究方法，極大地推動了其他相關學科的發展。因此，如何有效利用藥理學實驗教學環節，提高學生的主動性和積極性，加強學生對理論知識的理解和運用，培養學生的動手能力、創新能力及初步的科研能力，是培養醫學創新型人才的教學工作者應該深思的問題[3?4]。本文分析了目前藥理學實驗教學中存在的一些問題，并提出了改進措施，以期促進藥理學實驗教學工作的發展，為培養創新型醫學人才奠定基礎。

1 開展創新性實驗設計，提高學生的學習主動性

以往的藥理實驗教學更側重于驗證理論知識，通過驗證性實驗加深學生對理論課講授內容的理解及動手能力的培養[5?6]。通常由教師設計好實驗并準備好實驗動物、試劑及儀器設備等，學生則按照教師的講述和示范按部就班地進行操作。這種教學方法雖有利于教師掌握實驗內容和進度，配合理論教學，但教學形式單一，忽略了為學生提供獨立思考，以及發現問題、解決問題的機會，難以調動學生的主動性和積極性，使學生對實驗內容的理解不夠深入，更無法對學生創新思維能力進行培養[7]。因此，以開展創新性實驗設計為手段，提高學生的學習主動性為目的的藥理學實驗教學改革迫在眉睫。

創新性實驗設計的開展是在學生掌握了基本的實驗技能及實驗方法的前提下，進一步提高學生的學習積極主動性和創新能力的教學方式。在實驗課前首先由教師給學生做科研基本知識的指導，包括查閱文獻、科研選題、實驗設計、結果分析及論文撰寫等。然后根據每位學生的興趣讓學生自行分組，以小組為單位通過調研后自行選題，并進行初步的實驗設計。每組指定專門的指導教師，對學生選題及實驗設計的合理性和可行性進行分析并給出適當的提示和指導。最后學生根據指導教師的意見再次查閱資料寫出較為完善的實驗計劃，反復論證后實施，并完成實驗數據的分析處理、論文撰寫及答辯等。教師綜合個人的操作技能、論文質量及答辯情況最終給出實驗課成績。

這種實驗教學方式可以讓學生從以往的只是按照教師的講述和示范進行實驗的教學模式中走出來，讓學生自始至終參與到整個實驗過程中，從而真正明白自己到底想做什么、為什么做，以及在做什么和怎樣做。這種教學模式不僅提高了學生學習的主動性，開發了學生的創新思維，激發了學生對科研的興趣，培養和提高了學生的獨立思考能力、設計能力和團隊合作精神，也激勵了學生的創新意識和勇于實踐的精神，為培養具有創新性的科研人才奠定了基礎[8?9]。

2 引入問題式教學模式（CBL），強化思維能力訓練

CBL是以“病例為先導，問題為基礎，學生為主體，教師為主導”的一種小組討論式教學模式。這種教學模式有利于激發學生對實驗課的興趣，提高學習的積極性和主動性，培養學生的批判性思維能力、科學創新能力、自學能力及發現問題、解決問題的能力，真正實現了“互動式教學”。因此，在藥理學實驗教學中引入CBL教學是培養創新型醫學人才的重要手段。

培養學生的思維能力和創新能力是高等學校教育的核心問題，藥理學實驗課與理論課相比更突出了學生在教學中的主體地位，這在調動學生學習的主動性和積極性方面都起著十分重要的作用[10]。傳統的藥理學實驗教學中學生多以教師設計好的實驗內容和方法進行操作，缺乏尋找問題、發現問題及解決問題的能力。而以CBL教學模式引入臨床病例的方法可以改進這種教學方式的不足，不但可以激發學生的學習興趣和積極性，使學習從被動接受轉為主動參與，也可以活躍課堂氣氛，提高教學質量和教學效果[11]。例如在“有機磷酸酯類農藥急性中毒及解救”的實驗中，教師可以以臨床有機磷酸酯類農藥急性中毒的病例為引導，對學生提出該如何解救的問題，在課前通知學生結合該病例及所學知識進行預習。課堂上以小組為單位進行討論，之后每組派選一位學生對該小組的討論結果進行匯報，匯報后全班學生可以補充、提問，每一位學生都可充分發表意見，最后對不同的觀點和看法進行論證，直到得出正確的實驗方案，并按此方案進行實驗。討論中教師應注意啟發、引導學生，讓學生主動積極地思考問題并及時糾正其錯誤的觀點。這種教學模式不僅可以促進師生之間的溝通與交流，也有助于教師對學生在學習過程中遇到的問題及時提供幫助和引導，而且可以拓寬學生的知識面，提高學生的邏輯思維能力，鍛煉學生的綜合分析能力，為學生進入臨床實習奠定了堅實的基礎。

3 以科研促教學，加強創新能力培養

隨著科學研究的不斷進步，藥理學實驗也涌現出了許多新技術。在藥理學實驗教學中，教師可以將科研工作中的新發現、新進展及新技術等融入教學中，將科研課題與實驗教學相結合，以科研項目的部分內容為題，結合新技術、新方法讓學生對藥理學科的前沿技術有所了解，有利于開拓學生的視野，培養學生的初步科研能力和創新思維能力，對學生今后的工作或繼續深造都大有益處。

把藥理實驗教學與科研課題結合起來，不僅能激發學習的興趣和學習主動性，使學生掌握藥理學研究的基本方法和技能，也對藥理學科的新進展及科研的基本思路有所了解，提高了學生獨立思考及分析問題、解決問題的能力，培養了學生的科研意識和創新能力[12]。以科研促教學，將科研與教學相結合，不僅能促進教師對科研工作的積極性，豐富課堂教學內容，提高教學質量和教學效果，也能使學生的創新才能和創造潛能得到發揮，為今后走向社會開展持續創造性的工作打下扎實的基礎[13]。

4 改革實驗教師隊伍，促進創新型人才培養

隨著科技日新月異的發展，對藥理學實驗教學也提出了更高的要求。要保證和提高實驗教學質量，培養出與時俱進、勇于創新的優秀人才，實驗教師隊伍教學水平也需要不斷地提高。教師不僅需要掌握系統的專業知識和技術，還應掌握相關學科的前沿知識和先進技術，并教會學生如何及時獲知最新科學動態，將新的理念和技術融入實驗教學中。

創新型人才的培養離不開創新型的師資隊伍。作為藥理學實驗教師，必須不斷學習，緊跟時代步伐，將自身創新思維能力的培養和提高作為培養創新型人才的前提。此外，還應打破因循守舊的思想，改變傳統的重理論、輕實驗的理念，從根本上提高實驗教學質量。目前我國教學事業發展迅速，許多既有良好理論知識又掌握著專業技術的優秀人才脫穎而出，學校在人才引進時可以將這部分人才充斥到實驗教學隊伍中，以促進實驗教學的改革。另外，學校在鼓勵教師外出進修學習的同時，還應鼓勵教師在實驗教學中勤于思考、勇于探索，為培養創新型的醫學人才奠定基礎。

5 小 結

培養醫學生的創新能力和實踐能力是我國醫學教育的重點內容。藥理學實驗教學的改革激發了學生學習的積極性和主動性，培養了學生獨立思考及分析問題、解決問題的能力，讓學生的思維更加活躍，勇于發表自己的意見和看法，也加強了師生之間的交流和溝通，提高了學生的創新意識和實踐能力，拓寬了學生的知識面，為今后開展探索性的研究工作積累了方法和經驗，有利于創新型人才的培養。

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