基層獸醫(yī)臨床診治中常見失誤原因及應(yīng)對(duì)措施

米瑪卓嘎

（西藏自治區(qū)山南市措美縣古堆鄉(xiāng)人民政府，山南 856900）

0 引言

隨著人們生活水平的提高和國(guó)民經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，我國(guó)的畜牧業(yè)也隨之快速發(fā)展，同時(shí)也出現(xiàn)了疾病和瘟疫的問(wèn)題。與我國(guó)原來(lái)的醫(yī)學(xué)水平相比，近年我國(guó)基層獸醫(yī)臨床診治工作有了很大的進(jìn)步，但是治療中的失誤狀況時(shí)有發(fā)生，基層獸醫(yī)臨床診治工作受到了社會(huì)的關(guān)注。要大力發(fā)展畜牧業(yè)，就要做好本職工作，對(duì)基層獸醫(yī)臨床診治中幾種常見失誤的原因進(jìn)行歸納總結(jié)，并從中汲取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，迅速找出解決的措施并付諸行動(dòng)，盡量避免失誤的再次發(fā)生。

1 常見失誤原因

1.1 專業(yè)知識(shí)缺乏

基層獸醫(yī)臨床診治中，獸醫(yī)缺少科學(xué)專業(yè)的書面知識(shí)。由于基層獸醫(yī)臨床診治工作大多數(shù)是在鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村進(jìn)行，當(dāng)?shù)厝狈I(yè)的診斷治療器材和用具。因此，基層獸醫(yī)只能運(yùn)用現(xiàn)有的簡(jiǎn)易工具進(jìn)行疾病治療，在診斷時(shí)基層獸醫(yī)由于過(guò)于注重主觀的感受，僅憑借原來(lái)的診斷數(shù)據(jù)信息立即做出判斷，在未明確分析病情的情況下導(dǎo)致誤診是作為一名獸醫(yī)出現(xiàn)的致命性問(wèn)題。未經(jīng)過(guò)各項(xiàng)指標(biāo)的檢查，基層獸醫(yī)臨床診治中將無(wú)法精確地找到導(dǎo)致該疾病發(fā)生的原因，診斷時(shí)由于專業(yè)性知識(shí)缺乏出現(xiàn)的失誤是基層獸醫(yī)最常見、最普遍的失誤原因[1]。

1.2 治療方法選擇不正確

在明確診斷結(jié)果后，基層獸醫(yī)會(huì)制定詳細(xì)的治療方法，在治療方法中會(huì)涉及用藥的類型以及用藥的計(jì)量等問(wèn)題。有些基層獸醫(yī)在此過(guò)程中也會(huì)出現(xiàn)失誤，第一，未明確所寫藥物的所有功效以及副作用，與治療對(duì)象的疾病不對(duì)癥，嚴(yán)重時(shí)會(huì)延誤疾病治療的時(shí)間，甚至威脅治療對(duì)象的生命安全[2]。第二，未能準(zhǔn)確把握藥物的劑量，如果用量過(guò)少，該藥物對(duì)疾病的治療效果會(huì)大幅度降低，產(chǎn)生不良反應(yīng)或者不良效果，導(dǎo)致牲畜出現(xiàn)不同程度的中毒現(xiàn)象，有的藥物劑量過(guò)少則不會(huì)產(chǎn)生治療疾病的效果。第三，有些基層獸醫(yī)濫用抗生素類藥物，未明確疾病類型就使用抗生素進(jìn)行治療，而抗生素的濫用會(huì)造成嚴(yán)重的后果，使畜禽產(chǎn)生耐藥性。抗生素可以殺死致病物質(zhì)，但抗生素在治療疾病的同時(shí)會(huì)嚴(yán)重破壞畜禽的免疫系統(tǒng)，不但不能控制疾病疫情的發(fā)展，反而造成嚴(yán)重的并發(fā)癥[3]。以上3方面都是基層獸醫(yī)出現(xiàn)的常見的失誤原因。

1.3 牲畜種類與數(shù)量增多加重工作負(fù)擔(dān)

國(guó)民經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展帶動(dòng)我國(guó)農(nóng)村地區(qū)的快速發(fā)展，農(nóng)村最大的收益來(lái)源便是畜牧業(yè)，因而畜牧業(yè)的重要作用逐漸凸顯。隨著基層牲畜數(shù)量的增加，基層獸醫(yī)的工作量也逐漸加大，我國(guó)又缺乏畜禽診治領(lǐng)域的頂尖人才，導(dǎo)致基層獸醫(yī)工作負(fù)擔(dān)增大[4]。另外，獸醫(yī)診治過(guò)程非常復(fù)雜，沉重的負(fù)擔(dān)會(huì)使基層獸醫(yī)身體和心理疲憊，基層獸醫(yī)會(huì)出現(xiàn)工作效率低下的問(wèn)題，無(wú)法集中精力進(jìn)行工作，出現(xiàn)自由散漫的態(tài)度必然會(huì)出現(xiàn)診治中的失誤。

1.4 操作程序復(fù)雜

臨床診治將癥狀分成多種，基層獸醫(yī)需要嚴(yán)格按照分組步驟進(jìn)行逐個(gè)排除，因此疾病治療過(guò)程具有復(fù)雜性的特點(diǎn)。牲畜無(wú)法理解人類的語(yǔ)言，基層獸醫(yī)無(wú)法同牲畜進(jìn)行溝通和交流，診斷時(shí)，生病畜禽不主動(dòng)配合基層獸醫(yī)，在醫(yī)學(xué)方面，只有患者積極配合治療才能更快找到病癥所在，病患的配合程度影響醫(yī)生的治病效果，由于畜禽的不配合，基層獸醫(yī)很難進(jìn)行治療。此外，畜主也是使治療復(fù)雜的原因之一，日常養(yǎng)殖中畜主不注意對(duì)牲畜的觀察，對(duì)畜禽的身體近況不了解，這些因素都會(huì)導(dǎo)致基層獸醫(yī)判斷的不準(zhǔn)確性，延誤對(duì)畜禽病情的治療，造成嚴(yán)重的后果。

2 應(yīng)對(duì)措施

2.1 掌握正確嚴(yán)謹(jǐn)?shù)脑\斷技巧

基層獸醫(yī)必須與時(shí)俱進(jìn)、跟緊時(shí)代的步伐，通過(guò)對(duì)學(xué)術(shù)雜志以及期刊文獻(xiàn)的閱讀，不間斷學(xué)習(xí)專業(yè)的畜禽治療知識(shí)和方法，嚴(yán)格正確地把握各種疾病的主要特征表現(xiàn)，基層獸醫(yī)還需要將學(xué)習(xí)到的理論知識(shí)與生活中具體的例子結(jié)合起來(lái)，利用嚴(yán)謹(jǐn)?shù)脑\斷技巧探究出可行的治療診斷方法。我國(guó)也可以利用政府的權(quán)威性，開設(shè)正規(guī)的培訓(xùn)機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)對(duì)基層獸醫(yī)從業(yè)人員專業(yè)能力的培養(yǎng)，提高基層獸醫(yī)的專業(yè)水平。基層獸醫(yī)不能借助工作經(jīng)驗(yàn)判斷病情，要從疾病的角度進(jìn)行細(xì)致地分析，找出疾病出現(xiàn)的可能原因，制定針對(duì)該種病情的治療方案[5]。我國(guó)要注重高素質(zhì)人才的引用招納，可以定期召開培訓(xùn)會(huì)議，積極鼓勵(lì)一些有專業(yè)經(jīng)驗(yàn)的學(xué)者分享自己的治療和防疫經(jīng)驗(yàn)。

2.2 正確的診斷方法與合理的用藥治療

基層獸醫(yī)臨床診治中最重要的是獸醫(yī)根據(jù)產(chǎn)生疾病的原因制定合適的診斷方案，合理的用藥治療是在正確診斷后的又一重要環(huán)節(jié)，要解決基層獸醫(yī)臨床診治中常見的失誤原因，就必須控制好藥物的使用方式，使藥物做到既能使疾病痊愈，又能使副作用傷害降到最低[6]。

2.3 增強(qiáng)對(duì)藥品的管理和監(jiān)督

市場(chǎng)上藥品的種類繁多，由于藥物關(guān)系到生命安全問(wèn)題，相關(guān)政府部門需要增強(qiáng)對(duì)制藥企業(yè)的管理和監(jiān)督，目前市場(chǎng)中的獸藥制藥在不斷更新發(fā)展，不少不法分子會(huì)借此機(jī)會(huì)，將假冒偽劣藥品投入市場(chǎng)，這種不合格藥品給基層獸醫(yī)帶來(lái)諸多困難。要解決該類問(wèn)題，就應(yīng)該從源頭著手，與各個(gè)地區(qū)基層獸醫(yī)站合作，對(duì)制作假冒偽劣藥品的藥廠進(jìn)行打壓，對(duì)市場(chǎng)上獸藥的質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格的檢查[7]。藥品監(jiān)察部門也應(yīng)該加大監(jiān)察力度，基層獸醫(yī)的診斷方案必須按照相關(guān)的規(guī)定進(jìn)行確立，還要嚴(yán)格控制藥物的劑量，同時(shí)對(duì)藥品的質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān)，監(jiān)察部門必須嚴(yán)查用量過(guò)度以及濫用抗生素的現(xiàn)象，發(fā)現(xiàn)違反規(guī)定的廠家和個(gè)人，都要追究其法律責(zé)任，如果獸醫(yī)有違背規(guī)定的行為，且導(dǎo)致嚴(yán)重的后果，應(yīng)該取消其從醫(yī)資格[8]。政府部門必須嚴(yán)格按照規(guī)定執(zhí)行任務(wù)，做到對(duì)基層獸醫(yī)從事人員的實(shí)時(shí)監(jiān)察和培養(yǎng)，政府部門還應(yīng)該給予基層獸醫(yī)經(jīng)濟(jì)上的支持，為基層獸醫(yī)站增添新的檢測(cè)設(shè)備，促進(jìn)獸醫(yī)與獸藥行業(yè)的良好發(fā)展。

3 結(jié)束語(yǔ)

隨著畜牧業(yè)的發(fā)展，基層獸醫(yī)臨床診治中出現(xiàn)的各種失誤問(wèn)題比較常見，我國(guó)相關(guān)的政府機(jī)構(gòu)應(yīng)該大力培養(yǎng)基層獸醫(yī)的個(gè)人專業(yè)知識(shí)素養(yǎng)，了解基層獸醫(yī)臨床診治中出現(xiàn)失誤的原因，并且根據(jù)常見的失誤原因采取有效的措施進(jìn)行應(yīng)對(duì)，提高基層臨床診治的整體水平。