雷貝拉唑、奧美拉唑治療老年性反流性食管炎的有效性及安全性分析

張小寧

【摘 要】目的：探索雷貝拉唑、奧美拉唑治療老年性反流性食管炎的有效性以及安全性。方法：選擇我院就診的老年性反流性食管炎患者作為探究對象（例數：100例；時間：2017.10.22-2018.7.23），實施信封隨機分組模式進行分組，50例/組。分別實施奧美拉唑、雷貝拉唑治療，比較2組治療效果、不良反應發生情況。結果：觀察組治療效果優于對照組，P<0.05，不良反應發生率與對照組相比并未出現較大差異性，P>0.05。結論：雷貝拉唑治療老年性反流性食管炎效果顯著，安全有效，可應用推廣。

【關鍵詞】 雷貝拉唑；奧美拉唑；老年性反流性食管炎；有效性；安全性；分析

【中圖分類號】R571

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2018）24-040-02

反流性食管炎是一種消化性系統性疾病，其臨床表現一般為燒心感、反流感，會對患者的食管黏膜或食管外組織產生一定的損害現象[1]，還會造成患者的食管狹窄，甚至出現癌變，威脅患者的生命安全，甚至可能縮短患者的生存期限。本文研究針對老年性反流性食管炎患者給予不同手段治療，比較差異性，詳細數據如下文所示：

1 資料和方法

1.1 資料 選擇我院就診的老年性反流性食管炎患者作為探究對象（例數：100例；時間：2017.10.22-2018.7.23），實施信封隨機分組模式進行分組，50例/組。

本研究符合醫學實驗倫理學原則，經醫院倫理學委員會批準，且2組均符合納入及排除標準，納入標準：（1）經臨床綜合檢查，證實為老年性反流性食管炎；（2）年齡大于或等于60歲；（3）存在吞咽困難、上腹痛、噯氣等情況；（4）對研究知情同意。排除標準：（1）不配合研究者；（2）臨床資料不全者；（3）溝通障礙者；（4）入組前使用其他藥物進行治療者。

對照組男性/女性之比=30：20，平均年齡：（69.53±3.69）歲；

觀察組男性有33例，女性占總例數34.00%（17/50），平均年齡為（68.95±3.87）歲；

通過SPSS21.0系統分析，上述資料無差異性，P>0.05。

1.2 方法 對照組：選擇奧美拉唑治療：

口服奧美拉唑（太極集團重慶涪陵制藥廠有限公司；國藥準字H20093560；20mg），每天1次，每次20mg；

觀察組：選擇雷貝拉唑治療：

口服10mg雷貝拉唑（上海信誼藥廠有限公司；國藥準字H20031292；10mg），每天1次；2組均治療7天。

1.3 觀察指標 觀察2組治療效果、不良反應發生情況。

治療效果：以顯效、有效、無效作為評估指標，顯效表示患者臨床癥狀基本消失，經過內鏡檢查發現食管黏膜逐漸恢復正常；有效表示患者臨床癥狀逐漸消失，經過內鏡檢查后發現食管黏膜獲得了一定的好轉現象；無效表示上述指標均未達到標準；

不良反應發生情況：以腹痛、腹瀉、頭暈作為評估標準。

1.4 統計學處理 統計處理軟件：SPSS21.0。P<0.05為有統計學意義。

描述性統計：計量資料采用（x±s）描述，t檢驗，計數資料采用百分百（%）描述，組內及組間比較進行協方差分析。

2 結果

2.1 治療效果 觀察組治療效果高于對照組，P<0.05，詳見表1所示：

2.2 不良反應發生情況 由表2可知：觀察組在腹痛、腹瀉、頭暈等不良反應發生情況中與對照組進行比較，P>0.05。

3 討論

老年性反流性食管炎疾病是常見疾病，其主要是因為患者自身下端食管括約肌張力逐漸下降或胃部壓力逐漸高于食管[2]，從而導致出現此類型疾病，同時老年人自身機體存在一定的退化現象，導致治療上述疾病較為復雜。

奧美拉唑是常規藥物，其屬于胃黏膜保護藥物，能夠作用于胃黏膜壁細胞頂端膜構成的分泌性微管上[3]，進而達到一定的治療效果，還能降低胃部的酸含量，但是治療效果并不佳。雷貝拉唑是現今使用較為頻繁的一種，其在治療過程中能夠產生持續性的抑制患者胃酸分泌的效果，進而改善患者的臨床癥狀，使得患者的病情能夠逐漸的獲得有效穩定，還具有一定的抑酸效果，在治療期間，可在患者的體內快速的溶解，從而發揮藥效[4]，三小時左右血藥濃度能夠逐漸達到峰值，從而使得患者的臨床癥狀能夠逐漸獲得改善，同時，其不良反應發生幾率較低，安全有效，可為后續治療奠定較佳的基礎性。

上述結果顯示，觀察組治療效果優于對照組，P<0.05，說明雷貝拉唑對老年性反流性食管炎患者治療存在一定的應用價值，可改善臨床癥狀，提升治愈效果，使得食管黏膜逐漸恢復正常[5]，不良反應發生率與對照組相比并未出現較大差異性，P>0.05，說明藥物治療并不存在不良反應，具有一定的安全性。

總而言之，雷貝拉唑治療老年性反流性食管炎效果顯著，安全有效。

參考文獻

[1] 胡毅， 丁玲， 刁攀婭，等. 比較雷貝拉唑與奧美拉唑治療反流性食管炎的臨床效果[J]. 中國中西醫結合消化雜志， 2014， 22（6）：322-324.

[2] 王文波. 雷貝拉唑與奧美拉唑治療老年反流性食管炎的內鏡療效對比[J]. 海南醫學院學報， 2014， 20（12）：1644-1647.

[3] 管正鼎. 雷貝拉唑與奧美拉唑治療反流性食管炎的療效比較[J]. 實用臨床醫藥雜志， 2013， 17（17）：105.

[4] 徐文俊， 許建國， 朱華，等. 雷貝拉唑或奧美拉唑聯合莫沙必利治療反流性食管炎有效性和安全性的meta分析[J]. 藥學與臨床研究， 2017， 25（2）：145-148.

[5] 朱敏. 雷貝拉唑與奧美拉唑治療反流性食管炎臨床比較[J]. 實用臨床醫藥雜志， 2014， 18（13）：106-108.