氨氯地平阿托伐他汀鈣片聯合治療高血壓合并冠心病的療效觀察

劉洪龍

【摘 要】目的：本文主要就氨氯地平阿托伐他汀鈣片對高血壓合并冠心病的治療效果進行了探究。方法：對本院在2016年4月～2018年4月間接受治療的198例高血壓合并冠心病患者作為研究對象，隨機分組后給予99例對照組患者應用阿托伐他汀鈣片進行治療，99例觀察組患者應用氨氯地平阿托伐他汀鈣片進行治療，隨后對兩組患者的臨床治療效果進行對比分析。結果：觀察組患者治療總有效率顯著高于對照組（P<0.05），此外在治療后觀察組患者的各項血壓指標以及血脂指標優化程度均要顯著高于對照組患者（P<0.05）。結論：高血壓合并冠心病患者在接受治療時，可以給予氨氯地平阿托伐他汀鈣片來進行對癥治療，這樣可以促使患者的血脂跟血壓水平得到較大程度的改善，從而獲得良好的治療效果。

【關鍵詞】 氨氯地平；阿托伐他汀鈣片；高血壓；冠心病

【中圖分類號】R197.7 【文獻標志碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）24-081-02

隨著人們生活模式的轉變，促使高血壓合并冠心病的患者人數也得到了較大程度的增加，對于患者的生命健康安全也會造成非常大的威脅。目前多是通過降壓治療聯用介入治療的模式來對該疾病進行治療，借此來獲得良好的治療效果。在本次研究中對198例高血壓患者冠心病患者應用氨氯地平阿托伐他汀鈣片的治療效果進行了探究。

1 資料與方法

1.1 一般資料 對本院在2016年4月～2018年4月間收治的198例高血壓合并冠心病患者作為研究對象，將所有患者隨機分為觀察組跟對照組兩組，其中99例觀察組患者中男60例，女39例，年齡在41～75歲，平均年齡為（59.12±6.81）歲；患者病程時間在3個月～18年，平均病程時間（11.93±5.83）年；99例對照組患者中男59例，女40例，年齡40～76歲，平均年齡（59.81±6.64）歲，病程時間在3個月～19年，平均病程時間在（11.64±6.01）年。兩組患者一般資料對比無顯著差異（P>0.05）。

1.2 方法 對照組患者通過口服阿托伐他汀鈣片來進行治療，在患者食用晚餐后口服20mg，每日一次；觀察組患者則應用氨氯地平阿托伐他汀鈣片來進行治療，在患者食用晚餐后口服20mg，每日一次，對兩組患者均進行為期8周的治療。隨后就兩組患者的治療總有效率、血壓情況以及血脂情況進行對比分析。

1.3 評價指標 有效：患者的血壓恢復正常，冠心病發作次數減少80%以上。有效：患者的舒張壓跟收縮壓得到了有效的下降，下降幅度分別為10～19mmHg跟30nnHg，冠心病發病次數也減少在50%～80%之間。無效：治療效果未達到上述標準。

1.4 統計學方法 本次研究應用能夠SPSS22.0軟件進行處理，P<0.05差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療效果對比 在本次研究中，觀察組患者顯效57例，有效39例，無效3例，治療總有效率達到96.97%；對照組患者顯效35例，有效36例；無效28例；治療總有效率為71.72%，跟觀察組患者對比有顯著差異（P<0.05）。

2.2 兩組患者血壓情況對比 兩組患者在治療后的血壓得到了一定程度的降低，但是觀察組患者的降低幅度要顯著優于對照組患者（P<0.05），見表1.

2.3 兩組患者血脂指標對比 在本次研究中還對兩組患者的甘油三酯、總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇等血脂指標進行了對比分析，研究結果表明觀察組患者的這幾項血脂指標優化程度要顯著高于對照組患者（P<0.05），具體見表2。

3 討論

高血壓跟冠心病均是臨床高發的心血管疾病，兩種疾病還會互相影響，在合并發病后對于患者的身體健康還會造成非常大的影響。目前在臨床治療高血壓合并冠心病時還缺乏有效的根治手段，并多是通過改善癥狀的模式來延緩患者的病情進展，但是在該治療模式中還存在有效果比較差的問題，導致患者病情難以得到有效的控制。長此以往還會導致急性心肌梗死以及心率衰竭等疾病發生，對于患者的生命健康安全也會造成非常大的威脅。因此在進行高血壓合并冠心病的治療時還需要做好患者血壓的控制工作，并需要有效降低患者的冠心病發作次數，借此獲得良好的治療效果。

在以往對高血壓合并冠心病患者進行治療時，多是臨床應用阿托伐他汀鈣片來進行治療。該藥物是一種競爭性抑制劑，對于患者肝臟內的HMG-CoA還原酶以及膽固醇的合成情況進行有效的抑制，借此促進患者的血漿總膽固醇水平以及冠狀動脈硬化情況得到有效的改善。但是阿托伐他汀鈣片對于患者的冠心病癥狀還無法獲得良好的治療效果，也不能進行血壓的有效控制，也就難以對高血壓合并冠心病患者起到良好的治療效果。

氨氯地平阿托伐他汀鈣片屬于一種復方制劑，其中氨氯地平作為臨床上應用廣泛的一種常見降壓藥物，其屬于血管選擇性藥物的一種，并且有著松弛血管平滑肌、擴張外周血管以及減輕心臟負荷的應用優勢，并能夠促進患者的局部血液循環速度進一步加快，來獲得良好的血壓降低跟心絞痛抑制效果。但是單一應用氨氯地平來進行治療時，對于冠狀粥樣硬化進展無法進行有效的抑制，也就需要通過聯用藥物治療的模式來進行提升自身的治療效果。阿托伐他汀鈣片是臨床上應用比較廣泛的一種調脂類藥物，對于細胞內TC的合成可以進行有效的抑制，借此來調節患者的血脂水平跟脂質代謝，來減慢動脈粥樣硬化的速度。此外阿托伐他汀鈣片還能夠對患者血液的粘稠度起到良好的降低效果，改善血流動力學沒對于血管內皮功能也能夠起到良好的保護作用。通過兩類藥物的協同作用，可以讓高血壓合并冠心病患者的治療效果得到進一步的提升，還有著服用簡單以及服用安全性高的應用優勢，其不良反應發生率也相對比較低，因此在目前的治療過程中也獲得了良好的應用效果。

在本次研究中，觀察組患者治療總有效率顯著高于對照組（P<0.05），此外在治療后觀察組患者的各項血壓指標以及血脂指標優化程度均要顯著高于對照組患者（P<0.05）。綜上所述，高血壓合并冠心病患者在接受治療時，可以給予氨氯地平阿托伐他汀鈣片來進行對癥治療，這樣可以促使患者的血脂跟血壓水平得到較大程度的改善，從而獲得良好的治療效果。

參考文獻

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