醫院中央空調的系統維護與保養探究

黃坤榮

（廣西省河池市人民醫院醫械科，廣西河池547000）

0 引言

隨著我國經濟的發展，國內醫療服務行業的條件也有了顯著改善，加上醫療行業的競爭不斷加劇，為改善醫療環境及提高醫院經濟效益，現多數大中型醫院均安裝了中央空調系統[1]。中央空調系統的維護及保養工作是保障醫院的中央空調在節能高效的狀態下運行及減少維護與保養成本的關鍵。

1 醫院中央空調具有的特點

醫院中央空調的工作負荷較大，主要作用是調節醫院的室內溫度及濕度，同時為醫院室內環境及時補充新鮮的空氣，使醫療環境達到舒適的狀態。其特點具體如下：（1）醫院中的人員量及密度較高，尤其在夏季這一流行病發生率高的季節，各科室收治的病患人數較多，因此醫院中央空調的制冷負荷較大[2]；（2）醫院內患者的病情、體質各不一樣，對溫濕度的要求也不一樣，這種不穩定性及隨機性導致醫院中央空調的負荷也不穩定；（3）醫院屬于24 h營業的單位，較為特殊，加上四季氣候變化較大，這就對醫院中央空調提出了更高的要求，要求其運轉情況與四季氣候的變化相適應，不僅要滿足醫院季節性的醫療旺季及特殊性的惡劣天氣變化，還要在多數時間的低負荷工作狀態下保持良好的經濟性能。

2 主要系統的維護及保養

2.1 水冷機組

多數醫院中央空調系統選擇的冷源設備均建立在本單位的電力供應、投資規模、機組類型及醫院建筑規模的基礎上。水冷機組包含空調制冷系統內的冷凝器、壓縮機、節流閥及蒸發器等相關設備，為確保水冷機組的正常運行，醫院的空調管理及操作人員應定時對其進行檢查，具體操作可按照空調維護手冊的說明進行，其目的是將管道內部堆積的水垢清理干凈[3]。壓縮機的保養及檢查工作每年應至少進行1次，檢查及保養的內容包含：檢查壓縮機的油色及油位；檢查壓縮機各個參數指標是否均在正常范圍內，壓縮機的電機絕緣電阻標準為0.5 MΩ，壓縮機的運行電流均為額定值，三相值基本處于平衡狀態，壓縮機的正常油壓值為1.0～1.5 MPa，壓縮機的外殼溫度要保持在85℃以下，壓縮機的吸氣壓力標準值為0.49～0.54 MPa，排氣壓力標準值為1.25 MPa；同時要檢查壓縮機在運轉狀態下是否出現異常噪聲及振動、是否排出異常氣味等現象。應綜合各項檢查結果，以診斷空調壓縮機是否存在故障，并根據實際情況進行維護及保養、更換。

2.2 水系統

（1）冷卻水系統的維護及保養：中央空調的冷卻水系統由過濾器、冷凝器、閥門、冷卻塔、水泵及管道等部件組成，其作用為將制冷過程中產生的熱量排至大氣中。隨著使用時間的增加，在中央空調系統冷凝器水側逐漸堆積的水沉淀物將形成難以清理的水垢。水垢的導熱系數較小，如不及時清理將影響冷凝器的傳熱效果，最終導致空調制冷效果下降。因此，要及時清理冷凝器中堆積的水垢，以提高空調的制冷效果。

（2）冷媒水系統的維護及保養：冷媒水系統中所用的水通常為自來水，自來水在冷媒水系統中長期與空氣隔離，水質極易變壞。當水質發生變化時，對冷媒水系統中的零件具有一定的腐蝕性。這些腐蝕現象的發生是由于冷媒水系統的自來水帶入了氧氣，腐蝕下來的金屬材料污泥又會加重水質變壞，造成管路堵塞，通常堵塞最嚴重的地方為水過濾器中的風機盤管，因此要注重這個部位的維護，以免影響空調制冷效果。醫院的空調管理或操作人員可將腐蝕抑制劑按照說明書操作指導加入空調的冷媒水系統，腐蝕抑制劑可有效抑制管路系統的金屬材料發生電耦腐蝕現象，同時抑制厭氧微生物的生長，從而對金屬材料起到顯著的防蝕作用，有效防止沉淀物堆積，提高冷媒水系統的利用率[4]。

2.3 循環水泵和管道系統的維護

開泵前首先要檢查泵出水口的閘閥是否已經關閉，同時檢查軸承中是否有充足的潤滑油；如發現潤滑油顏色為黑色，則要及時更換新潤滑油；檢查填料筒中的填料函狀態，發現填料函發硬時，要及時將其取下，用黃油將其軟化后再使用；同時還要檢查管道中的法蘭螺釘有無脫落或者松動現象。開泵前首先要打開水泵蓋上的旋塞進行放氣，并將其滿注水；空調運行時，后勤的值班工作人員要關注軸承的發熱及出水量情況，發現異常及時干預處理；要關注空調運行產生的振動及噪聲是否正常，電動機的熱量是否超過標準范圍（一般低于80℃）。在檢查過程中發現異常，應馬上停泵進行檢查和修理。

3 主機維護及保養

對主機進行維護及保養可從以下四個方面入手：（1）開機前維護及保養；（2）正常開機狀態下進行的維護及保養；（3）停機后進行的維護及保養；（4）常規維護保養。

為保障機組在醫療旺季能夠安全、高效及可靠運行，對主機進行科學合理的維護及保養是必不可少的。具體的維護及保養工作如下：（1）開機前檢查壓縮機中曲軸箱油位是否達到相關要求，油質的清潔度是否達到相關的要求。（2）根據貯液器液面指示器顯示的數據判斷制冷劑的液位情況是否達到標準要求，通常情況下要求液面的高度保持在示液鏡1/2處。（3）將溫度控制器、壓縮機的高/低壓力及繼電器的設定值調節至標準范圍內。繼電器的壓力設定值是根據中央空調運行系統所使用的冷卻方式、制冷劑及運轉工況進行調節的，當制冷劑使用的是R12時，高壓值的設定范圍通常是1.3～1.5 MPa之間；當使用的是R22及R717時，高壓值的設定范圍通常是1.5～1.7 MPa。（4）在開啟冷媒水泵時，蒸發器內的冷媒水開始循環，應及時檢查空調制冷系統的管道，確保空調的制冷管道無泄漏現象，水系統也無顯著的漏水現象。

4 結語

有關調查數據顯示：醫院中央空調的設計及投資費用占到整個醫院投資的8%～10%之間，而醫院中央空調系統的運轉費用及日常維護費用占醫院總能源費用的40%～60%。如果忽視中央空調系統的維護及保養工作，將會導致中央空調制冷效果不佳、耗電量增加、設備損壞嚴重及運行成本增加等現象。缺乏科學維護及保養的空調在超負荷工作一年左右，內部系統的損耗嚴重，將出現系統癱瘓的現象，不能正常運行。如果醫院空調的管理及操作人員可以根據中央空調的特點做好日常的系統維護與保養工作，可保障醫院的中央空調在節能高效的狀態下運行，減少其維護與保養的成本。

要定時對醫院中央空調的制冷主機和整個系統進行規范化、科學化的維護及檢修，做好冷機中蒸發器及冷凝器的清潔及養護工作，同時重視水質的處理，及時清理冷凝器中堆積的水垢，以提高空調的制冷效果；同時，應對運行維修管理部門的相關負責人及工作人員進行定期的空調系統的專業維護及保養培訓，使他們更加全面地掌握空調制暖、制冷及通風系統的維修技術；要研究醫院空調運行的特點及規律，每月向相關部門申請空調的能量損耗費用及維護費用，并制定下個季度的節能指標，盡可能保障醫院的中央空調在節能高效的狀態下運行，減少其維護與保養的成本。

[1]趙愛新，黃再娣，陳麗.基層醫院中央空調系統消毒管理現狀及干預措施[J].中國消毒學雜志，2016，33（6）：525-526，529.

[2]李靜，王金榮，馮凱林，等.醫院中央空調低碳節能技術的改造措施[J].中國醫藥導報，2016，13（3）：173-176.

[3]瞿曉琦，陳尉華.中央空調自控系統在新建三級醫院節能降耗中的應用[J].醫療衛生裝備，2015，36（11）：118-120，145.

[4]李春玲，顧翔宇，于志臻，等.醫院中央空調循環水系統生物膜檢測及控制措施[J].中國感染控制雜志，2015，14（2）：101-104.