應(yīng)用思維導(dǎo)圖進(jìn)行老年消化內(nèi)科臨床教學(xué)初探

周逸嬋

【摘要】目的：研究老年消化內(nèi)科臨床教學(xué)中應(yīng)用思維導(dǎo)圖的效果。方法：2018年3月-7月我院老年消化內(nèi)科中的規(guī)范化培訓(xùn)生40名，采用隨機(jī)數(shù)表法分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組各有20名。實(shí)驗(yàn)組采用思維導(dǎo)圖法，對(duì)照組采用傳統(tǒng)教學(xué)法。分析兩組的考核成績(jī)，比較兩組對(duì)帶教效果的滿意程度。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組實(shí)習(xí)后的考核成績(jī)?yōu)椋?6.14±6.85）分，比對(duì)照組的（78.52±6.31）分高，組間差異顯著（P<0.05）。實(shí)驗(yàn)組對(duì)帶教效果的滿意度為85.0%，比對(duì)照組的85.0%高，組間差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：于老年消化內(nèi)科教學(xué)工作中積極采用思維導(dǎo)圖法，有助于提高學(xué)生參與學(xué)習(xí)的積極性，且能在較大程度上提高教學(xué)效果，建議采納。

【關(guān)鍵詞】 思維導(dǎo)圖;老年消化內(nèi)科;考核成績(jī);臨床教學(xué)??? 【中圖分類號(hào)】R181.3+2????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A???? 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）12-080-01

現(xiàn)階段，思維導(dǎo)圖在我國(guó)臨床上有著一定的應(yīng)用，為發(fā)射性思維的學(xué)習(xí)和記憶以及思考圖形思維的一種工具，具有關(guān)系清晰、圖文并茂、記憶鏈接以及層次分明等特點(diǎn)，能夠顯著增強(qiáng)學(xué)生的自我探究能力以及自主學(xué)習(xí)能力[1]。此研究中，筆者將著重分析老年消化內(nèi)科臨床教學(xué)應(yīng)用思維導(dǎo)圖的效果，總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1? 一般資料

以2018年3月-7月我院老年消化內(nèi)科中的規(guī)范化培訓(xùn)生40名為研究對(duì)象，將之采用隨機(jī)數(shù)表法分成實(shí)驗(yàn)和對(duì)照兩組（n=20）。實(shí)驗(yàn)組男性11名，女性9名;年齡為21-26歲，平均（23.45±1.02）歲。對(duì)照組男性12名，女性8名;年齡為20-26歲，平均（23.06±1.41）歲。比較兩組的年齡和性別構(gòu)成比等基線資料，P>0.05，具有可比性。

1.2? 方法

對(duì)兩組都采用常規(guī)教學(xué)法進(jìn)行教學(xué)，也就是帶教老師按照常規(guī)的授課方式，向?qū)W生詳細(xì)講述老年消化內(nèi)科的相關(guān)知識(shí)。實(shí)驗(yàn)組同時(shí)加用思維導(dǎo)圖法，詳細(xì)如下：（1）教學(xué)前，將思維導(dǎo)圖的相關(guān)知識(shí)和創(chuàng)作原則詳細(xì)告知學(xué)生，并將教學(xué)內(nèi)容的關(guān)鍵詞放在中央，然后再采取知識(shí)聯(lián)想的方式向外擴(kuò)張知識(shí)點(diǎn)，通常為5-7點(diǎn)，對(duì)于每個(gè)知識(shí)點(diǎn)，需利用多個(gè)關(guān)鍵詞進(jìn)行描述，并利用箭頭符號(hào)將各知識(shí)點(diǎn)之間的關(guān)系準(zhǔn)確的描述出來(lái)。此外，還應(yīng)對(duì)各知識(shí)點(diǎn)的內(nèi)容進(jìn)行有效的擴(kuò)展，讓學(xué)生充分發(fā)揮出其自身的想象力，同時(shí)利用圖形、符號(hào)、顏色以及文字等易于辨識(shí)的符號(hào)，展開(kāi)記憶聯(lián)想。（2）帶教老師要將自制的老年消化內(nèi)科知識(shí)思維導(dǎo)圖對(duì)學(xué)生進(jìn)行展示，并指導(dǎo)學(xué)生對(duì)這些知識(shí)進(jìn)行有效的學(xué)習(xí)，同時(shí)構(gòu)建起思維聯(lián)系，強(qiáng)化對(duì)各知識(shí)點(diǎn)的理解程度。下課后，指導(dǎo)學(xué)生對(duì)相應(yīng)的思維導(dǎo)圖進(jìn)行自我創(chuàng)作。

1.3? 評(píng)價(jià)指標(biāo)

實(shí)習(xí)前/后，組織學(xué)生開(kāi)展老年消化內(nèi)科知識(shí)考核，滿分為100分，分值越高，提示考核成績(jī)?cè)胶谩＠帽驹鹤灾频臐M意度調(diào)查問(wèn)卷，評(píng)估兩組規(guī)范化培訓(xùn)生對(duì)帶教效果的滿意程度，分值為0-100分，不滿意<60分，一般滿意60-89分，比較滿意≥90分。

1.4? 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析研究數(shù)據(jù)，t用于檢驗(yàn)計(jì)量資料，即（x ±s），χ2用于檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，即[n（%）]，P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1? 考核成績(jī)分析

兩組實(shí)習(xí)前的考核成績(jī)?cè)u(píng)分比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。實(shí)習(xí)后，實(shí)驗(yàn)組的考核成績(jī)?yōu)椋?6.14±6.85）分，比對(duì)照組的（78.52±6.31）分高，組間差異顯著（P<0.05）。如表2。

2.2? 帶教效果滿意度分析

實(shí)驗(yàn)組對(duì)帶教效果的滿意度為85.0%，比對(duì)照組的85.0%高，組間差異顯著（P<0.05）。如表2。

3 討論

對(duì)于老年消化內(nèi)科的知識(shí)體系來(lái)說(shuō)，具有復(fù)雜以及龐大等特點(diǎn)，若在短時(shí)間內(nèi)對(duì)這些知識(shí)進(jìn)行理解和記憶較為困難，使得學(xué)生在學(xué)習(xí)的過(guò)程當(dāng)中出現(xiàn)了比較大的壓力，從而導(dǎo)致其學(xué)習(xí)的效果明顯降低。現(xiàn)階段，臨床開(kāi)始利用思維導(dǎo)圖法來(lái)對(duì)老年消化內(nèi)科規(guī)范化培訓(xùn)生進(jìn)行教學(xué)，并取得了比較理想的成效[2]。通過(guò)對(duì)學(xué)生采用思維導(dǎo)圖的方式進(jìn)行帶教，不僅有助于優(yōu)化教學(xué)流程，還能顯著提高教學(xué)效果[3]。此研究中，實(shí)驗(yàn)組實(shí)習(xí)后的考核成績(jī)優(yōu)于對(duì)照組，組間差異顯著（P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組對(duì)教學(xué)效果的滿意度比對(duì)照組高，組間差異顯著（P<0.05）。提示思維導(dǎo)圖的合理運(yùn)用，能夠?qū)?fù)雜的知識(shí)變得更加清晰化、系統(tǒng)化以及簡(jiǎn)潔化，從而有助于讓學(xué)生對(duì)知識(shí)進(jìn)行充分的理解以及融會(huì)貫通。在趙迪等人的研究[4]中，分別對(duì)兩組老年消化內(nèi)科規(guī)范化培訓(xùn)生利用傳統(tǒng)教學(xué)法以及思維導(dǎo)圖法進(jìn)行教學(xué)，結(jié)果顯示，思維導(dǎo)圖組學(xué)生的考核成績(jī)?yōu)椋?5.5±7.5）分，比傳統(tǒng)教學(xué)組的（78.6±6.4）分高，這和本研究結(jié)果相似。表明，在應(yīng)用思維導(dǎo)圖法對(duì)老年消化內(nèi)科規(guī)范化培訓(xùn)生進(jìn)行教學(xué)后，可顯著提高學(xué)生的考核成績(jī)，讓學(xué)生能夠更加充分的掌握老年消化內(nèi)科的相關(guān)知識(shí)。

綜上所述，在對(duì)老年消化內(nèi)科規(guī)范化培訓(xùn)生進(jìn)行臨床教學(xué)期間，積極應(yīng)用思維導(dǎo)圖法，可取得比傳統(tǒng)教學(xué)更顯著的成效，不僅有助于提高學(xué)生的考核成績(jī)，同時(shí)還能對(duì)教學(xué)流程進(jìn)行有效的優(yōu)化，增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，讓學(xué)生能夠更加積極的參與學(xué)習(xí)。

參考文獻(xiàn)：

[1]? 宮健，劉石，陳爾東等.以癥狀為中心詞制作思維導(dǎo)圖在臨床教學(xué)中的應(yīng)用[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2015，（8）：1196-1197.

[2] 姜珊，宮健，王迪等.消化內(nèi)科臨床教學(xué)中思維導(dǎo)圖教學(xué)法的應(yīng)用價(jià)值研究[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2013，34（19）：2920-2921.

[3] 宮健，李雪松，王明濤等.應(yīng)用思維導(dǎo)圖進(jìn)行消化內(nèi)科臨床教學(xué)初探[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2013，34（13）：1976-1977.

[4] 趙迪，楊爽.思維導(dǎo)圖在消化內(nèi)科臨床教學(xué)中的應(yīng)用探討[J].課程教育研究，2015，（5）：246-247.