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手術室護理中舒適護理的應用探討

2018-02-19 08:21:44丁帆紅
特別健康·下半月 2018年12期
關鍵詞:心理手術護理

丁帆紅

隨著醫院手術治療的比例越來越高,其治療效果又受多方面因素影響,包括患者心理問題、手術操作技巧、輸血問題、器械準備、消毒滅菌等,因此,做好手術室護理工作具有重要的現實意義。手術室舒適護理圍繞患者在手術過程中可能出現的心理和生理上的變化進行干預,通過采取或強化一定護理措施,使患者縮短和降低不愉快程度,使患者獲得生理、心理、社會、精神的愉快狀態,從而降低手術產生的應激和心理反應,降低并發癥和不良反應的機率,保證手術的順利進行,是一種整體的、個性化的、創造性的有效護理模式[1]。筆者通過觀察舒適護理在手術室護理工作中應用對患者心理、生命體征、滿意度的影響,探討手術室舒適護理的應用價值,現將結果分析如下。

1.1 一般資料

選取我院2015年至2017年收治的100例手術室患者作為研究對象,采用隨機數字表法分為觀察組和對照組各50例。觀察組:女23例,男27例;年齡15~83歲,平均43歲;對照組:女19例,男31例;年齡17~83歲,平均41歲;兩組患者的年齡、性別、手術類型、麻醉方式比較,差異均無統計學意義,具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組對該組患者給予常規護理,根據醫囑在術前對該組患者進行全面的常規檢查,并對患者的皮膚進行清潔使其達到手術的要求。對患者身上所佩戴的飾品進行檢查,并將其取下交由患者的家屬保管。核對患者的診斷資料以及

病歷,將手術所需的用品提前準備好,然后再次對患者的手術名稱以及個人信息進行核對。在對患者進行護理時,一定要根據患者的具體情況來對病房進行適當的調整,進人手術室后,護理人員必須根據患者的手術需求以及麻醉方式來對

患者的體位進行調整,對患者在手術過程中的各項細節以及體征變化進行詳細的記錄。

1.2.2 觀察組該組患者在對照組的基礎上給予舒適護理,具體方法如下。

(1)術前護理 接到手術通知書后,護士需定時進行查房,熟悉患者病歷中的相關信息,如:有無藥物過敏史及原發疾病的合并癥,認真分析各種檢查結果,對患者的各項生命體征做出評價,并對其心理狀態做出評估;以真誠的態度及恰當的言語向患者或患者家屬做自我介紹并悉心解答患者存在的疑問。以達到緩解甚至消除患者的緊張情緒,增加患者的依從性,使其能更好地配合手術治療,為手術的順利實施提供保障[2]。另外,護理人員應仔細檢查核對手術器械及搶救設施,保證其處于正常工作狀態。術前對術中可能的危險因素進行處理,盡量降低危險因素對手術產生的不良影響。

(2)術中護理 在患者進入手術室前主動與患者進行溝通,做好三查七對及手術部位等具體情況,手術實施過程中對患者的隱私部位進行遮蓋。交代患者手術過程中一定要積極配合,以誠懇的態度答復患者的疑問,巡回護士在手術進行的整個過程中都要陪伴在患者身邊[3]。為增強患者術中的舒適度術中使用溫鹽水對手術野進行消毒或沖洗腹腔,除此以外,手術室中的人性化護理要求護理人員積極熟練地配合醫生實施手術,為手術有條不紊地進行提供堅實保障,為患者贏取更多寶貴時間。

(3)術后隨訪 由于全麻患者手術結束后不可立刻轉回病房,需要在拔管后及生命體征逐漸穩定后方可轉回病房。手術結束后待患者麻醉清醒后,應即刻告知患者手術成功結束,將患者送返病房后應向患者及其家屬詳細交待術后的注意事項。另外術后2天內護理人員需要對患者進行隨訪,安撫患者的情緒,促進患者健康的恢復,詢問并記錄患者對于手術室護理的滿意度。

討論

現代手術室的護理工作不僅是簡單地配合手術醫師,還應以病人為中心,關注患者心理、生理的舒適度,減少心理刺激對患者的神經和內分泌等系統產生直接的影響,以防止影響手術以及麻醉的進行,干擾手術治療方案的實施[4],舒適護理包括生理舒適、心理舒適、社會舒適、靈魂舒適,改善了傳統護理機械的、程序化式的服務,應用于手術室工作中能夠減弱患者心理、情緒因素對手術的不利作用,將服務時間延伸到整個圍手術期,從知識層面進行健康教育,從心理層面作疏導護理,從生理層面追求降低不適感服務,提高患者滿意度,提高手術效果,獲得廣泛應用,成為現代護理工作的重要環節,是真正從“以疾病為中心”轉向“以病人為中心”的一項改革[5]。因此,舒適護理在手術室護理工作中應用能夠改善患者心理健康狀態,緩解應激反應,增強耐受力,穩定生命體征,減少術后不良反應發生率,提高護理滿意度,適合深化推廣。

參考文獻:

[1]? 張燕,張曉菊.舒適護理在外科護理中的應用300例分析[J].中國誤診學雜志,2009/-,17(3) :4224-4225

[2] 滿晶,李秋潔.自護模式對腦卒中康復期患者自護能力和日常生活活動能力的影響[J].中華現代護理雜志,2011;17(24):2863~2867

[3] 盧麗艷.同步實施家屬康復護理對腦卒中吞咽功能障礙患者康復效果的影響[J].齊魯護理志,2010;16(8):33~34

[4] 王延峰.舒適護理在手術室護理中應用的臨床分析[J].實用預防醫學,2011 ,18(71369-1370

[5] 湯瑞華,甄儉輝.舒適護理在手術室工作中應用的效果觀察[J].中外醫學研究,2012,10(5):105-106_

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