ICU護理干預在重型顱腦創傷患者術后護理中的應用探討

張朋肖 吳紅記

【摘要】目的： 探討ICU護理干預在重型顱腦創傷患者術后護理中的應用效果。 方法： 選取2017年1月-2018年2月我院72例重型顱腦創傷患者為研究對象，根據干預方案的不同分為兩組，對照組用常規護理，觀察組用ICU護理干預，對比兩種方案實施情況。 結果： 觀察組的焦慮評分數值、抑郁評分數值低于對照組，生活質量評分數值、滿意度評分數值高于對照組，統計學有意義（P<0.05）。 結論： ICU護理干預在重型顱腦創傷患者術后護理中的應用效果顯著，改善了負面情緒，提高了生活質量和滿意度，值得應用。

【關鍵詞】 ICU護理干預;重型顱腦創傷;術后護理;應用效果

【中圖分類號】R365????? 【文獻標識碼】A???? 【文章編號】2095-6851（2018）12-169-01

重型顱腦創傷為臨床上危險性非常高的疾病，稍微處理不善，就會導致患者死亡，應給予重點關注，一旦確診，就及時為其進行手術治療，手術治療過程中，患者受到的護理質量非常重要和關鍵，直接影響療效和預后，ICU護理干預措施的應用效果顯著[1]。本文為探討ICU護理干預在重型顱腦創傷患者術后護理中的應用效果。報道如下。

1 資料與方法

1.1 資料

選取2017年1月-2018年2月我院72例重型顱腦創傷患者為研究對象，根據干預方案的不同分為兩組，每組36例，其中，對照組中22例男性患者，14例女性患者，19-55歲的年齡范圍，（37.26±1.23）歲的平均年齡，病因類型：交通事故患者19例、毆打傷患者5例、高處墜落患者12例;觀察組中21例男性患者，15例女性患者，19-56歲的年齡范圍，（37.25±1.22）歲的平均年齡，病因類型：交通事故患者17例、毆打傷患者6例、高處墜落患者13例。兩組在年齡、病因類型、性別方面，統計學無意義（P>0.05）。納入標準：本研究所有的患者均需要滿足WHO中關于重型顱腦創傷的診斷標準[2]，所有本研究患者或家屬均簽署知情同意書。排除不簽署知情同意書者;排除精神疾病者。

1.2 方法

對照組用常規護理，依據原有制度，執行干預操作。

觀察組用ICU護理干預，內容為：①在完成手術后，應對患者的呼吸進行仔細檢查，一旦發現患者的呼吸道產生異物，及時對其進行清理，確保患者呼吸道暢通。②當患者所食用的呼吸機產生警報后，應及時更換呼吸管道，做好濕化處理。③針對出現高熱癥狀的患者，護理人員應做好頸部、腋下等部位的降溫處理，避免高熱對患者腦部造成損傷，必要時，為患者使用冬眠藥。④評估患者的負面情緒，依據評估結果，找出滋生負面情緒的原因，然后實施針對性心理輔導，改善心理狀況，提升治療依從性。⑤依據患者身體的康復情況，為患者制定術后的個體化飲食指導和運動訓練指導，加快患者身體康復速度。

1.3 觀察指標

觀察兩組焦慮評分數值、抑郁評分數值、生活質量評分數值、滿意度評分數值情況。依據漢密頓焦慮量表對焦慮進行評估，0-35分，分數越高，焦慮情緒越差，分數越低，焦慮情緒越好。依據漢密頓抑郁量表對焦慮進行評估，0-35分，分數越高，抑郁情緒越差，分數越低，抑郁情緒越好。依據生活質量評分量表對生活質量進行評估，0-100分，分數越高，生活質量越好，分數越低，生活質量越差。依據滿意度評分量表對滿意度進行評估，0-100分，分數越高，滿意度越高，分數越低，滿意度越低[3]。

1.4 統計學處理

將本次研究所得數據全部輸入SPSS19.0軟件中，將數據實施系統分析，數據的平均值用（x ±s）表示，組間數據的用檢驗t值，當數據所得的P值<0.05時，表示本次研究所得數據的統計學有意義。

2 結果

2.1 兩組焦慮評分數值、抑郁評分數值、生活質量評分數值、滿意度評分數值情況

觀察組的焦慮評分數值、抑郁評分數值低于對照組，生活質量評分數值、滿意度評分數值高于對照組，統計學有意義（P<0.05）;見表1。

3 討論

重型顱腦創傷作為典型危險性病癥，存在多變、病情復雜的特點，隨著患者病情惡化，會使得患者的搶救難度升高，隨時危及患者生命，一旦對該病癥進行確診，應及時為其進行手術治療，雖然患者經過手術治療，能在一定程度上改善患者各項癥狀，但是，在患者術后的恢復過程中，患者受到的護理質量極為重要和關鍵，能對患者的治療效果產生直接影響，呈現正比聯系，如何提升護理質量成為了新的問題所在[4]。

通過對重型顱腦創傷的研究，因該疾病的特殊性，常規護理工作雖然有著一定效果，但是整體效果不甚理想，ICU護理干預作為針對性極強的干預措施，針對重型顱腦創傷患者特殊性，ICU護理干預的應用，能改善患者抑郁、焦慮等負面情緒，提升患者生活質量和滿意度，應用價值非常高，值得重型顱腦創傷患者術后應用[5]。

綜上所述，ICU護理干預在重型顱腦創傷患者術后護理中的應用效果顯著，改善了負面情緒，提高了生活質量和滿意度，ICU護理干預值得在重型顱腦創傷患者術后護理中應用。

參考文獻：

[1]? 羅嘉.重型顱腦外傷患者術后的ICU護理探討[J/CD].中西醫結合心血管病電子雜志，2016，4（4）：147-148.

[2] 閔銳.ICU護理干預在重型顱腦創傷患者術后護理中的應用分析[J].基層醫學論壇，2017，21（29）：4079-4080.

[3] 郭少英，梁帶娣，何英.ICU綜合護理對重型顱腦損傷昏迷患者的預后影響分析[J].數理醫藥學雜志，2016，29（2）：259-260.

[4] 賈雪.不同護理干預方法對清醒后重型顱腦損傷患者功能恢復的對比分析[J].中華全科醫學，2017，15（3）：531-533.

[5] 米熱古力·達吾提，買斯提故·買買提.ICU重型顱腦外傷患者術后的監測和護理[J/CD].世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊），2015，15（48）：242-243.