觀察苯磺酸左旋氨氯地平對高血壓（原發(fā)性）的治療效果

蔡延霞

【摘要】目的： 研究分析苯磺酸左旋氨氯地平治療高血壓的效果。 方法： 選取我院在2016年3月至2018年3月期間收治的104例原發(fā)性高血壓患者作為研究對象，并按照隨機(jī)數(shù)字法分為對照組和研究組，對照組予以苯磺酸氨氯地平治療，研究組予以苯磺酸左旋氨氯地平治療，對比兩組患者的治療效果以及患者的不良反應(yīng)發(fā)生率。 結(jié)果： 研究組總有效率顯著高于對照組（P<0.05）;對照組患者發(fā)生不良反應(yīng)發(fā)生率與研究組患者無明顯差異（P>0.05）。 結(jié)論： 苯磺酸左旋氨氯地平治療高血壓能夠在很大程度上提高治療有效率，安全性較高。

【關(guān)鍵詞】 苯磺酸左旋氨氯地平;高血壓;原發(fā)性;效果

【中圖分類號】R821.4+2????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A???? 【文章編號】2095-6851（2018）12-241-01

近年來，由于人們生活水平不斷提高，和我國已進(jìn)入老齡化的基本國情，導(dǎo)致我國老年高血壓的患病幾率不斷提升，因此，如何有效降低老年高血壓患者的血壓問題成為臨床中廣泛關(guān)注的話題，高血壓是一種心血管綜合征，在老年群體中最為常見，其特征為脈壓增大且收縮壓增高，嚴(yán)重威脅著患者的生活質(zhì)量[1]。本次實驗選取我院在2016年3月至2018年3月期間收治的104例原發(fā)性高血壓患者作為研究對象，并按照隨機(jī)數(shù)字法分為對照組和研究組，給予兩組患者不同的藥物進(jìn)行治療探究苯磺酸左旋氨氯地平對原發(fā)性高血壓疾病的治療效果，實驗圓滿完成，現(xiàn)將實驗內(nèi)容報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次實驗選取我院在2016年3月至2018年3月期間收治的104例原發(fā)性高血壓患者作為研究對象，并按照隨機(jī)數(shù)字法分為對照組和研究組。其中，對照組中男性29例，女性23例，年齡52-80歲，平均年齡（62.3±7.3）歲，研究組中男性31例，女性21例，年齡在53-83歲，平均年齡（65.6±6.9）歲。兩組患者的性別、年齡等基本數(shù)據(jù)間差異并不具備統(tǒng)計學(xué)中的意義（P>0.05）。排除患有繼發(fā)性高血壓、左心功能衰竭、嚴(yán)重腎臟功能障礙、糖尿病、心絞痛等患者，不存在該通道阻滯劑藥物過敏史，并且符合世界衛(wèi)生組織在1999年頒布的高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)。

1.2 方法

對照組予以苯磺酸氨氯地平治療，研究組予以苯磺酸左旋氨氯地平治療。在治療前兩周內(nèi)所有患者不能服用任何其他降壓藥物，同時對患者進(jìn)行血糖、血脂、肝臟功能等常規(guī)檢查，對照組在每天早上6-8點之間服用苯磺酸氨氯地平（生產(chǎn)單位：輝瑞制藥有限公司;國藥準(zhǔn)字：H10950224;藥品特性;化學(xué)藥品;規(guī)格：5mg×7s），初始劑量為5mg/d，服藥四周后，對于血壓達(dá)標(biāo)者患者繼續(xù)給予藥物治療，持續(xù)至第8周，未達(dá)標(biāo)的患者計量加倍，即10mg/d，持續(xù)至第8周治療結(jié)束;給予研究組患者苯磺酸左旋氨氯地平（生產(chǎn)單位：施慧達(dá)藥物集團(tuán)（吉林）有限公司;國藥準(zhǔn)字：H19991083;藥品特性;化學(xué)藥品;規(guī)格：2.5mg×14s），初始劑量為2.5mg/d，之后的治療方案同對照組相同[2]。

治療持續(xù)8周后，重新對患者進(jìn)行血糖、血脂、肝臟功能等常規(guī)復(fù)查，并且記錄兩組患者在治療過程中的臨床變化及不良反應(yīng)發(fā)生情況，在治療期間一旦患者出現(xiàn)任何異常情況，要立即采取相應(yīng)對癥措施。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組患者的治療效果（分為顯效：坐位DBP下降≥10mmHg并已經(jīng)下降至正常范圍或者下降數(shù)值≥20mmHg;有效：坐位DBP下降范圍在10-20mmHg之間或者下降至正常數(shù)值范圍內(nèi);無效：坐位DBP為達(dá)到上述兩項標(biāo)準(zhǔn)）以及患者的不良反應(yīng)發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

實驗中所有對比數(shù)據(jù)采用通過SPSS22.0軟件處理之后，所有的計量資料使用（x ±s）表示，采用t檢驗;所有計數(shù)資料采用χ2檢驗。采用（P<0.05）表示差異較大，具備統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 根據(jù)對比統(tǒng)計結(jié)果顯示，對照組中顯效17例、有效24例、無效11例，總有效率為78.85%;研究組中顯效33例、有效15例、無效4例，總有效率為92.31%。研究組總有效率顯著高于對照組（P<0.05）。

2.2 根據(jù)觀察兩組患者在治療中不良反應(yīng)的發(fā)生情況后得出，對照組中出現(xiàn)心悸2例、頭疼2例、腳踝水腫3例、胃部不適1例，總不良反應(yīng)發(fā)生率為15.38%;研究組中出現(xiàn)心悸1例、頭疼2例、腳踝水腫2例、胃部不適1例，總不良反應(yīng)發(fā)生率為11.54%。對照組患者發(fā)生不良反應(yīng)發(fā)生率與研究組患者無明顯差異（P>0.05）。

3 討論

原發(fā)性高血壓是目前臨床中較為常見的一種中老年疾病，而隨著患者的年齡不斷增長，其血管壁的彈性不斷減弱，阻力增大，長期處于較高血壓的狀態(tài)下，會對患者的心腦血管產(chǎn)生極為不利的影響，嚴(yán)重時會引發(fā)威脅患者生命安全的心腦血管疾病，由高血壓誘發(fā)的并發(fā)癥的致死率和致殘率都較高，對患者的生命健康威脅較大。鈣離子拮抗劑可降低阻力血管的收縮反應(yīng)性，抑制腎小管對Ca2+的吸收，氨氯地平是有左旋和右旋兩種同分異構(gòu)體，其中左旋的鈣拮抗性最高，不但可達(dá)到較為理想的降壓效果，而且可以減少藥物的服用量。

本次實驗所選取的苯磺酸左旋氨氯地平藥物是新一代的長效行的二氫呲啶類降壓教務(wù)，也是一種Ca通道阻滯劑，他可以防止血管平滑肌細(xì)胞以及心肌外Ca2+細(xì)胞膜的Ca2+進(jìn)入細(xì)胞，通過舒張血管平滑肌，促使血壓下降，并且，它還能減輕a腎上腺素以及血管緊張素II等受體的縮血管效應(yīng)，并降低腎小管對Na的吸收力度，具有較高的安全性和有效性，并且苯磺酸左旋氨氯地平是一種水合物，具有較高的生物利用度[3]。本次研究通過對104例患者進(jìn)行分組治療，探究苯磺酸左旋氨氯地平在治療原發(fā)性高血壓中的治療效果，結(jié)果顯示，研究組總有效率顯著高于對照組（P<0.05）;對照組患者發(fā)生不良反應(yīng)發(fā)生率與研究組患者無明顯差異（P>0.05）。說明，苯磺酸左旋氨氯地平治療原發(fā)性高血壓的治療效果顯著，可有效降低患者的舒張壓，降低血壓。

綜上所述，苯磺酸左旋氨氯地平治療高血壓能夠在很大程度上提高治療有效率，安全性較高。

參考文獻(xiàn)：

[1]? 褚曉華.苯磺酸左旋氨氯地平治療原發(fā)性高血壓的療效觀察[J].中國藥房，2010，21（44）：4175-4176.

[2] 柳美玲.苯磺酸左旋氨氯地平治療原發(fā)性高血壓效果的臨床觀察[J].大家健康（學(xué)術(shù)版），2013，7（19）：137-138.

[3] 張軍，王煥杰.苯磺酸左旋氨氯地平治療原發(fā)性高血壓的療效觀察[J].中國誤診學(xué)雜志，2010，10（12）：2801-2802.