3H護理模式對腫瘤患者情緒的影響

成 慧 梅 瑜

（西藏自治區人民政府駐成都辦事處醫院，四川成都 610041）

腫瘤患者的心理狀態和生理狀態容易受到病情的影響，為了減少患者治療過程中的各種不利因素，對患者進行有效的護理干預十分關鍵[1]。目前臨床應用的3H 護理模式是以良好的護理禮儀、個性化醫院護理服務、家庭式溫馨護理服務的作為護理理念的優質護理方式，3H 護理模式要求護理人員做到“三好一滿意”，幫助患者調節心理情緒，以最好身心狀態接受相關治療，為患者提供更加優質的護理[2-3]。本研究旨在探討3H 護理模式對腫瘤患者情緒的影響，結果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017 年1 月至2018 年6 月本院收治的腫瘤患者82 例，根據護理方式差異分為觀察組與對照組，各41 例。觀察組中女性18 例，男性23 例，年齡29 ～70 歲，平均年齡（51.8±3.2）歲；對照組中女性20 例，男性21 例，年齡30 ～72 歲，平均年齡（52.5±3.1）歲。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義（P ＞0.05）。

納入標準：所有患者均簽署知情同意書。

排除標準：排除合并腦血管疾病患者，排除合并其他嚴重肝、膽、脾、肺、腎疾患者。

1.2 方法

對照組患者接受常規護理：患者入院后對患者進行腫瘤疾病的健康宣教，并指導患者完成相應的臨床檢查，根據醫生醫囑為患者進行用藥指導和其他治療的指導，對患者提出的疑問進行解答，及時處理患者出現的并發癥情況，患者出院前對患者進行健康宣教[4]。

觀察組患者接受3H 護理模式：（1）根據3H 護理模式的原則，為患者制定優質的護理方案。護理方案制定應當根據患者的個體化差異進行，護理人員在制定護理計劃前應當了解患者的病情情況以及患者心理狀態和身體條件，將護理方案設計的更加科學合理；護理方案中應當盡可能多的考慮到在院期間可能出現的問題，例如藏族患者的飲食習慣、宗教信仰等，針對此應制定相應的解決和應急預案，考慮到患者護理期間的各種細節，提升護理的效率；護理方案制定完成后，應當進行護理人員內的評價和評估，對其可行性和科學性進行討論，確定無誤后方可實行[5]。（2）對患者進行3H 模式的心理護理。對患者心理狀態進行評定，準確判斷患者出現的負面心理情緒，尤其對暴躁、悲觀患者進行心理護理時，需要準確抓住患者心理問題的關鍵點，針對性的對患者進行心理護理和指導，避免采用空泛的安慰、鼓勵，盡量為患者提供堅實可靠的心理支持，通過理論支持或病例支撐等增加患者對治療的信心和對個人病程的考量，改變患者的治療情緒[6]。（3）3H 模式下的病情護理。為患者提供更加優質人性化的病情護理，病情護理應當建立在對患者病情的了解上，為患者提供差異化更具針對性和有效性的護理干預[7-8]。

表1 兩組患者的心理情緒比較（±s）

表1 兩組患者的心理情緒比較（±s）

組別 n 強迫 抑郁 焦慮 恐懼 偏執 敵對 軀體化 人際關系觀察組 41 0.65±0.18 1.14±0.27 1.52±0.19 1.52±0.19 0.89±0.07 1.25±0.14 0.52±0.03 1.26±3.1對照組 41 1.53±0.14 1.84±0.14 1.52±0.18 1.54±0.16 1.41±0.13 1.34±0.12 1.45±0.13 1.84±0.19 t 16.85 16.76 17.56 17.54 17.48 17.83 17.90 17.48 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

1.3 觀察指標

了解兩組患者的臨床護理效果，使用SCL-90 量表對患者的心理情緒和心理狀態進行評定；對患者的護理滿意度進行調查，了解患者對護理的滿意情況，滿意度分為滿意、基本滿意、不滿意3 個等級，護理滿意度=（滿意+基本滿意）/總例數×100%[8]。

1.4 統計學分析

采用SPSS 19.0 統計學軟件進行數據分析，計數資料用（%）表示，行χ2檢驗。P ＜0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者心理情緒比較

觀察組患者的心理狀況評定量顯著優于對照組（P ＜0.05），見表1。

2.2 兩組患者護理滿意度情況比較

根據紐卡斯爾護理服務滿意度量表（NSNS），將患者的護理滿意情況，分為滿意、基本滿意和不滿意3 個評價標準。觀察組患者對護理工作滿意27 例，基本滿意12 例，不滿意2 例，護理滿意度為95.12%；對照組患者護理滿意24 例，基本滿意10 例，不滿意7 例，護理滿意度為82.93%。觀察組患者對護理工作滿意度高于對照組（P ＜0.05）。

3 討論與結論

腫瘤是指機體在各種因素影響下，局部組織細胞增生產生的疾病，腫瘤分為良性和惡性兩種，惡性腫瘤對患者身體威脅較大，很可能導致生命危險，良性腫瘤大多可通過藥物或手術治療方式進行治愈[9]。腫瘤患者在臨床治療中，由于對疾病的不了解以及腫瘤病痛的折磨很容易產生情緒上的波動，滋生不良情緒，影響患者治療積極性，對治療產生不良影響，應用優質的臨床護理干預可以幫助患者克服不良情緒，更好地接受治療[10]。3H 護理模式是以Hotel、Hospital、Home 為護理理念的護理方式，是一種滿足患者滿意度，為患者提供更好地護理服務的護理方式，對于腫瘤患者而言，3H 護理模式能夠為患者提供更加人性化、溫馨、舒適且針對性更強的護理，優質的護理干預能夠讓腫瘤患者在接受護理期間保持良好的心情，降低患者在治療過程中負面情緒的產生。