醫藥類院校衛生事業管理專業就業情況調研

李鮮 賈瓊 章德林

20世紀90年代，各大醫學院校紛紛開設衛生事業管理（以下簡稱衛管）專業，衛管專業人才越來越得到社會的認可與青睞。在江西省醫藥院校中，開設衛生事業管理專業的只有江西中醫藥大學和贛南醫學院（南昌大學衛生事業管理專業），每年該專業畢業生共計100余人。對江西各大醫藥類高校衛管專業的畢業生的就業情況調查分析，能有效反映該專業培養的學生基本素質與社會受歡迎度。同樣地，也有利于院校改進完善人才培養方式，為國家持續深入的醫療制度改革源源不斷輸送衛生事業領域的高層次管理人才。

一、衛管專業畢業生就業調查基本情況

在本次調查中，通過問卷星向江西中醫藥大學以及贛南醫學院衛管2018年畢業生發放網絡問卷，共收到80份ID填寫問卷，去除無效ID，共74份有效問卷，問卷有效度為92.5%。

1.就業去向與就業層次。根據調查，畢業生就業單位為醫藥企業的就業人數為34人，崗位類型集中為醫藥銷售類與人力資源管理類，占調查人數的45.95%；就業單位為事業單位的就業人數為18人，崗位類型主要為行政類，占調查人數的24.34%；就業單位為衛生機關的人數為12人，就業層次主要為縣市級，占調查人數的16.21%；就業單位為政府部門（除衛生行政部門外）的人數為6人，就業層次主要為縣市級機關單位8.10%；其他就業去向的主要是自由職業，占調查人數的5.41%。調查結果顯示：衛管畢業生主要就業單位為醫藥企業，約占調查人數的一半，可見藥企是吸收衛管畢業生的主要單位，但是專業對口度并不高。同時受傳統思想的影響，其他學生更傾向于在政府部門尋找一個鐵飯碗的工作，而從事與醫療衛生相關僅有12人。總體來看，衛生事業專業對口度并不高。

2.就業自我評價情況。①專業知識有效度的評價。對在衛生行政部門文職崗位、醫藥企業銷售管理崗位、醫藥機構信息管理科室等三大方面對江西往屆衛管畢業生進行隨機的拜訪與訪談，在衛生行政部門的衛管畢業生在專業知識重要程度上認為管理學知識是最重要的，以十分滿分記其評分，平均分為7.5。在醫藥企業擔任銷售管理的往屆畢業生在專業知識重要程度上認為管理學知識是最重要，其平均評分為7.5，在醫藥機構管理科室的往屆畢業生在專業知識認知上認為數學應用與醫學知識最重要，分別為6.5與7.5。②綜合能力的評價。綜合能力包括畢業生的工作能力、心理素質、職業技能等方面，在調查問卷中給出的多項選擇中，衛管畢業生的對各項能力的評價結果如下：11人（32.43%）看中公文寫作能力；10人（27.03%）看中外語能力；6人（16.22%）認為計算機應用能力重要；達20人（54.04%）認為協調溝通能力有助于工作的開展；14人（37.84%）看中分析決策能力；12人（32.43%）重視培養組織管理能力；11人（29.73%）在應急能力方面十分重視；11人（29.73%）強調創新能力；15人（40.54%）重視信息分析處理能力。③人際關系的評價。人際關系體現畢業生融入工作環境的程度。調查顯示：18人（48.65%）表示適應環境的能力較強，適應時間較短。17人（45.95%）表示不能很快適應工作環境，需要較長時間慢慢融入工作圈。而有2人（5.41%）表示不愿意主動融入工作環境中，在隨后的訪談中，二人表示，除開性格方面的因素，檔案管理類的工作性質使得他們并不需要太多的人際交往。④工作滿意度的評價。對工作表示滿意的衛管畢業生有3人（8.11%），原因是薪資待遇高、工作強度不大；對工作表示比較滿意的有7人（18.92%），原因是薪資待遇高但是工作壓力大、工作強度高，個人時間太少等；對工作表示一般滿意的有6人（16.22%），原因是雖然工資待遇不高，但是讓他們感到滿足的是工作不太累，有較多的個人時間發展業余愛好；對工作表示不太滿意的有21人（56.76%），原因是覺得薪資待遇低于自己的工作應得，薪資待遇等與自己工作辛苦不匹配。

二、就業心理與就業觀念存在問題

伴隨著近年來的高校擴招與經濟形勢緊張，畢業大學生與社會人才需求之間存在著供求失衡的情況，作為衛管畢業的大學生既希望謀求理想的工作，但又對自身專業普遍不自信，擔心被用人單位拒之門外，心中擔憂焦慮。衛管專業自90年代末期開設至今，被設置成寬口徑的專業，與衛生行政機構、醫藥相關機構等的窄口徑需求存在著矛盾。這導致有部分學生選擇繼續讀研，以期研究生學歷能達到以上單位機構的專業素質要求。在隨訪中，畢業生告知筆者，在選擇工作類型、工作地點、筆試與面試這些過程中均表示有較大的壓力，具體為焦慮、緊張、不安。

衛管畢業生在就業觀念上大致可分為兩類。第一，就業期望過高。經濟社會逐漸發展，社會資源分配出現不均，大城市有更受期待的生活條件，居住環境、醫療環境、子女教育環境、起點待遇都比一些地級市、縣城要優越一些。因此，許多衛管專業的畢業生也更傾向于重大城市的、高層次的衛生行政機構與醫藥相關機構。第二，就業途徑單一。在求職過程中遭遇挫折后，有些畢業生便失去繼續求職的動力，轉而期待校方推薦的崗位與行業。而大多數畢業生依賴于校園招聘、朋友介紹等方式，導致在就業問題上比較被動。

三、 衛管專業畢業生就業對策

1.更新就業觀念，正確認識自我，提升自身能力與素質。從學生本身來看，受到社會評價的影響，本科生高考填報衛管專業為第一專業的人數較少，大部分都是第二第三志愿乃至調劑到該專業。很多學生對于衛管的背景與學習目標都知之甚少，對于衛管沒有注入感情、熱情、理想，難以使得畢業生將衛生管理當做一生的事業。另外，從用人單位待遇來看，由于畢業生就業觀念的沉痼以及事業單位起點待遇低等原因最終導致畢業生離開了衛生行業。大部分衛管畢業生對就業感到沮喪是從面試大城市崗位開始的，實際上隨著我國醫療改革的深入，國家急需更多基層的衛生管理人員，而大城市接納衛管畢業生數量有限。這就需要畢業生認識到基層有廣闊天地，家鄉也需要醫療管理人才。同時也要畢業生創新就業途徑，積極創業。在樹立正確就業觀念和正確的自我認識之后，畢業生在就業問題上亟待解決的問題便是提升自身的能力與素質，這便要求衛管學生在校期間考取專業技能證書、職稱證書等為就業增加籌碼；積極參加校園舉辦的活動，鍛煉自己的交際能力、管理能力、協調能力、溝通能力、組織能力、控制能力等等；學會充分利用學校的資源開闊視野，積極參與社會實踐，了解社會動態。從而真正掌握核心競爭力。

2.完善課程設置，優化教學資源，創新培養方式與路徑。①從院校角度來看，大部分衛管專業是建立在醫藥類院校中，而實際上醫藥院校設立衛管專業，在教師資源、圖書資源、管理經驗上都與綜合院校存在較大差距，同院校比較，衛管專業所能獲得的資源也比醫藥類專業少。不僅如此，由于醫藥院校醫藥立身是根本，所以在各種政策向醫藥類專業傾斜上也不利于衛管學生認同感培養與建立。江西省醫藥類院校要結合本土醫藥資源特色，充分利用樟樹藥幫、旴江醫藥等優勢培養與本土醫藥相結合的衛管畢業生。江西中醫藥大學和贛南醫學院在對衛管專業認識上存在著較大不足，對比衛管院校中較強的安徽醫科大學來看，安徽醫科大學的衛管專業不僅是學校高考招生分數投檔線最高的專業之一（甚至超過該校臨床醫學專業的分數線），而且衛管再次細分為了衛管（文）與衛管，衛管專業的建設水平居于全國前列，并且安徽與江西同處于中部地區，且經濟水平相差不大，兩省存在著文化、經濟等多方面的相似之處與地緣上的便利之處，安徽醫科大學在建設衛管專業的先進經驗可為江西省多院校采用。②從學制方面看，在江西三所高等醫藥類院校中，開設衛管專業的江西中醫藥大學與贛南醫學院都設置的四年制教育模式，而設置類似衛管的南昌大學醫學院的五年制預防醫學的學生培養模式相比以上兩所高校更具專業化、科學化，與衛生市場需求更相符合。在社會轉型階段，國有單位吸納能力下降，迫使單位減員增效，單位對衛管專業畢業生綜合素質要求更高。這將使得四年制衛管畢業生具有更大的就業壓力。因此學制改革應當納入衛管學科建設的議程當中。③在課程設置方面，在江西中醫藥大學與贛南醫學院的課程設置中，醫學課程分別占據了全部課程的33%和45%，數學應用類科目也貫穿衛管學生大一到大三的生涯。管理課程的安排欠缺特色，如某大學提出“外語+醫學+管理”則側重了英語的課程設置，也有“信息化+管理+醫院”則側重了計算機應用教學的課程設置，反觀江西高校的課程設置，需要反思課程設置，突出培養重點。④在教材方面，許多院校衛管專業與預防專業共用教材，而非根據專業要求的深淺難易程度單獨擁有一套教材。同時，中醫院校的衛管并未和全國醫藥院校共用一套教材，這由于現階段中醫藥院校在中國醫藥學院中未占有主體地位，產生的后果便是中醫藥院校的衛管無法和中國衛管專業主流平等對話。除開這些因素來看，中醫藥院校還存在著學科間的交叉重復，造成了師資浪費。在全國第二輪衛生管理專業規劃教材目錄，新編的管理基礎課程部分和專業課程都作出了較大修改。從全國第二輪衛生管理專業規劃教材更新目錄上來看，教材內容涵蓋了衛生管理、衛生財務、衛生人力資源、衛生技術支持等教材，減少了線性規劃、高等數學等經濟類專業的數學課程。在專業認識上進一步加深，在課程規劃上更加全面。

四、總結

衛管專業是建立在專科教育與成人衛生管理教育的基礎之上發展起來的新興的學科，具有蓬勃的生命力。衛管的本科教育在整個江西省衛生管理教育體系中都是居于主體地位和重要地位的。江西省各醫藥院校可與衛生行政單位、醫藥相關單位、醫藥企業等雙向合作乃至多平臺合作建設“實習基地”。同時衛管專業畢業生也應充分發揮主觀能動性，樹立良好就業心態，積極投身衛生事業，為國家新醫改做出應有的貢獻。

（作者單位：江西中醫藥大學經濟與管理學院）