蔣世杰 魏宏贊
摘要 隨著中草藥房流程改造的深入,藥廠配置完成送回醫院的草藥,倉儲混亂,索引不明,發藥需要大量的時間。針對這個問題,我們研究設計了運用物聯網技術的中草藥房倉儲管理系統。本系統使用基于Web服務的三層構架模式,使用http協議為通訊協議,使用XML文本結構為數據傳輸載體,實現跨平臺的業務運用。并使用了物聯網的編碼技術,將患者,藥物,貨柜,周轉箱和發藥人員有機的聯系了起來,綜合縮短了尋藥時間,降低了差錯率,提供了完善的回溯機制,縮短了患者的窗口等候時間,更好的為患者服務。
【關鍵詞】物聯網 中草藥房 Web服務Android移動終端
1 背景概述
隨著我院中草藥房流程改造的深入,在統計學上,越來越多的患者選擇隔日取藥這一種便捷的配送方式。而契合醫藥分離的政策實行,將部分門診及住院的隔日藥物的配制工作由醫院轉移到藥廠已經勢在必行。
那么,如何有效的管理藥廠已經配制完成,并送回醫院藥房的藥物,使得發藥員能夠在最短的時間內找到藥物,并準確的將藥物發放給患者,杜絕其中可能出現的人為差錯,提高工作效率,便成了一個亟待解決的問題。只要解決了這個問題,就能極大的降低患者的等候時間,從根源上減少各種醫患糾紛的發生。
本文在深入研究中草藥房運營模式,充分借鑒物聯網的技術方法后,提出了硬件上使用周轉箱為最小單位,軟件上構架基于Web服務的跨平臺系統,實現倉儲上準確定位每一包藥物的精細化管理及服務。
2 中草藥倉儲運用物聯網技術的研究
2.1 物聯網的背景描述
物聯網(The Intemet of things)是現代信息系統的重要組成部分,概括的認為物聯網就是物品與物品相連的互聯網,它包含了兩重含義:
(1)物聯網是基于互聯網的擴展和延伸,其基礎和核心仍然是互聯網。
(2)物聯網的對象在互聯網的基礎上延伸到了物品和物品之間,也就是基于物品和物品之間的信息交換。
2.2 基于物聯網的跨平臺的硬件系統架構
根據物聯網的定義,我們不難理解,想要架構物聯網,其基礎仍然是互聯網,并且,因為物聯網的最小對象是物品,一定需要可以移動的終端平臺。基于,醫院現有的網絡體系構架,引入無線的院內局域網技術,構建整體的網絡系統構架。
以醫院現有的虛擬化的SQL service2016為數據服務器群組,以IIS8.5群組作為中間層服務器,構架Web服務,以XML文本為交換語言,實現跨平臺的技術設計架構。終端可以是基于Windows系統的工作站或者移動工作站,也可以是基于Android系統的手機或者其他移動終端設備。
2.3 與硬件架構相關的軟件設計架構
基于2 2所設計的硬件架構,在軟件的設計上也使用了相關的技術架構,使之實現跨平臺,松耦合,高集成化,服務復用的特性。
客戶端通過HTTP協議,發送SOAP數據包向Web服務器提出請求,傳遞的參數為XML文本數據結構,Web服務器在收到請求后,調用相關方法,訪問底層數據庫,并獲取相關信息,再由Web服務器編纂相關的返回XML文本數據結構,返回給客戶端。實現相關業務邏輯功能。
3 中草藥房倉儲系統的設計與實現
3.1 中草藥房原有倉儲系統的研究分析
改造前的倉儲及發藥流程:藥廠將藥物送到藥房,藥房工作人員將藥物放上貨柜并在貨柜上手工貼貼一張A4紙并將此貨柜的藥物編碼寫在A4紙上,發藥人員遍歷所有的貨柜,查找取藥患者的藥物編碼,將藥物發放給患者。
仔細分析不難發現,原有流程存在許多的問題:
(1)藥廠送來的藥物是無序狀態,又不分組,核對難度大。
(2)入柜后的藥物,同樣是無序狀態,索引需要依賴手寫,耗時且易出差錯。
(3)發藥需要遍歷所有的貨柜,目的性不明確,消耗大量的時間和發藥人員的精力,還容易出差錯。
(4)難以回溯發藥過程,系統對于精細化管理支持力度有限。
由于原始的倉儲管理模式,患者窗口等待時間長,易產生糾紛。
3.2 中草藥房倉儲系統的系統設計
針對原有流程中存在的問題,在院領導的關心下,使用物聯網的技術,我們對中草藥的倉儲和發藥流程進行了改進:
3.2.1 針對藥廠送來的藥物是無序狀態,又不分組,核對難度大
我們要求藥廠將藥物以周轉箱的形式分組,每個周轉箱內裝10至15袋中草藥,并將周轉箱和中草藥以周轉箱號和領藥號為鍵,建立1對多的關聯關系,并以約定格式的XML文件表述這種關系,提交相關XML文件。同時在每一張中藥標簽上都打上領藥號的“二維碼”
3.2.2 針對入柜后的藥物,同樣是無序狀態,索引需要依賴手寫,耗時且易出差錯
我們設計了如下流程:藥房工作人員將藥廠提供的Excel導入系統,由系統生成索引,通過手持移動設備,引導工作人員將指定周轉箱的藥物放到指定的貨架的指定層數。并檢查藥物有無缺失。放入貨柜時使用移動設備掃描“二維碼”及貨柜編碼,系統將再次核對并記錄。
3.2.3 針對發藥需要遍歷所有的貨柜,目的性不明確,消耗大量的時間和發藥人員的精力,還容易出差錯
我們提供專門的服務:新系統中發藥人員可以直接在發藥終端查詢指定的領藥號的藥物目前在哪一個貨柜哪一層,為了方便發藥人員工作,發藥人員的移動終端同樣可以查詢該信息,并能顯示出該藥物的“煎法”和“服法”、用法和患者的基本信息,以方便發藥時再次核對。
3.2.4 針對難以回溯發藥過程,系統對于精細化管理支持力度有限
系統開發了準備的查詢服務,可以在工作終端或者移動終端上使用,查詢回溯目標藥物,或者目標患者的發藥情況。并且,提供了管理上的提示功能,如果當日的入倉藥物超過一個設定的閥值,系統會自動的給予提示,為領導決策提供數據上的支撐。
3.3 中草藥房倉儲系統的實現
根據3.2所述的系統設計,我們將系統流程分化為以下的諸步驟流程。
(1)藥廠根據藥品領藥號打印標簽紙,并粘貼在草藥袋上。
(2)藥廠將中草藥分組裝入周轉箱,并導出指定格式的XML文件表述其關系。
(3)工作人員將XML文件導入醫院系統。
(4)系統自動生成引導單,在移動終端上引導工作人員將周轉箱的藥物放上貨架。
(5)使用移動終端掃描藥品標簽“二維碼”及貨柜標簽碼,系統比對并記錄。
(6)發藥時,系統自動搜索藥物所在的貨架并提示發藥員去指定貨架拿取藥物。
(7)發藥人員使用工作終端或者移動終端核對藥物,并發放藥物給患者。
改進后的流程,融合了物聯網的思想,使用跨操作系統平臺的技術。最大層面上減少了工作人員手工書寫,及查找的工作量,優化了流程,降低了可能出現的差錯,并記錄每一步的步驟,提供了可回溯的功能。
4 結論與展望
4.1 結論與展望
本設計通過物聯網的模式,將中草藥,貨柜,工作人員,發藥員等有機的結合起來,使用3層跨平臺的系統架構,實現工作終端和移動終端的整合,提升中草藥的發藥效率,綜合縮短患者取藥的等待時間。
方案中,使用了“二維碼”技術標識每一包草藥,使用條形編碼標識每一個中轉箱及貨柜,使用Web服務實現跨平臺的系統數據交互,使用XML標準文本構架數據傳輸結構,在邏輯上,將患者,中草藥,貨架位置,發藥員聯系起來,使之形成一個綜合的網絡。并對于相關的每一步工作步驟提供數據支撐。
當然,物聯網的技術不斷發展,現有的流程也不能說已經完美無缺,展望未來,系統還能獲得更大的改進與提升。
比如在每一個貨架之上安裝感應識別傳感器,使得每一包草藥在進入貨架時就能自動的記錄。進一步加強物聯網的信息傳輸效率,減少工作人員的工作量。
深入分析,物聯網技術在醫院信息系統的運用前景廣泛,悉心專研,這條道路一定能為醫院高效運營做出更大的貢獻,我們始終致力于研究與實踐。
參考文獻
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