苗醫苗藥 中華神奇瑰寶
—— 訪貴陽中醫一附院苗醫學科主任熊芳麗

文/馬麗婭

◎弩藥針療法

貴陽中醫學院第一附屬醫院四樓走廊盡頭，懸掛著“苗醫藥特色門診”的燈箱。

上午十點，干凈整潔的診療室內，早已坐滿了正在治療的病人。苗醫學科主任熊芳麗教授，用著幾乎小跑的狀態來往于幾個診療室之間。定睛一看，熊主任頭頂正上方還斜插著4根細長的銀針。“每天要輾轉于眾多病患之間，給自己針灸頭頂的穴位，能更好的提神醒腦。”熊芳麗說。

創辦國家級苗醫學重點研究室

苗醫藥是祖國醫學的重要組成部分，民間有“千年苗醫，萬年苗藥”一說。在中國豐富的民族醫藥寶庫中，苗藥與藏藥、蒙藥并稱為“中國三大民族醫藥”。

2006年，貴陽中醫學院第一附屬醫院籌備建立了貴州省第一家采用苗族醫藥為特色的“苗醫特色門診”。早已是醫院針灸方面“一把針”的熊芳麗教授面對近乎于“轉行”的選擇，受命負責組建貴陽中醫一附院的苗醫藥學科。從一間診療室開始至今，熊芳麗教授與眾多同事，開啟了貴州苗醫苗藥規范化診療的先河。經過11年的建設，貴陽中醫學院第一附屬醫院“苗醫藥特色門診”從創建之初的1人、1間診室發展到現在已有診室3間，病房一個，擁有病床30余張。年門診量達到萬余人次的規模。

2009年，熊芳麗在苗醫學科的工作基礎上，申報獲批國家中醫藥管理局苗醫藥治療慢性疼痛重點研究室建設項目，該實驗室為目前國內唯一國家級苗醫學重點研究室，也是國家中醫藥管理局第一批重點研究室。

◎熊芳麗教授

◎傳統弩藥針

改良苗藥工具，期待走出黔地

在診療室里，一個不大的藥材柜上擺放著六個大小不等的土陶罐。黑骨藤追風液、弩藥液一字排開。對面的柜子里還陳列了傳統豪豬刺、弩藥針、玉杵等苗醫常用的診療用具。

苗族醫藥的起源很早，苗族先民遷徙頻繁，所到之處大多是人跡罕至的荒僻山區和瘴癘之鄉，自然條件十分惡劣，多年來久居深山，其藥材、治療工具都擅長于就地取材。苗族針具的前身就是豪豬刺，苗人在山上獵殺了豪豬，拔下它身上的尖刺就是刺絡放血的針具；拔罐的器具更是就地取材，竹筒罐是砍下的竹子，牛角罐是用牛角切段，使用時需要用嘴吸氣……雖然這些民族醫療器具是作為輔助治療的工具，但是由于當時的自然條件惡劣和技術手段落后，導致了苗醫藥的發展滯后。

有句流傳在民間的俗話“苗醫身上兩件寶，金環玉杵少不了”，說的是苗醫身上會隨身攜帶銀飾和玉杵。陳列柜中長約十厘米的玉杵，正是苗醫中經常使用的一種治療工具。早期就地取材用石頭雕刻而成的玉杵經過逐步改良，目前主要用于臨床點穴治療，其優勢不僅是點穴強度大、便于操作，還能更好地保護醫生的手指關節。

熊芳麗主任又拿出陳列柜中的弩藥針，繼續講述起多年研究苗族醫藥的故事。“你看，這就是傳統苗醫使用的弩藥針。”熊芳麗主任展示了一根用筷子制作的“針”。

信手拈來的傳統的弩藥針，原來是將筷子一頭從中劈開，夾住一根或幾根普通繡花針，再用棉線將筷子頭捆住制成。治療病患時，苗醫會將少量獨特的弩藥液擦于針尖，扎進相應部位進行治療。

弩藥液是外用于苗醫弩藥針的專用藥液，用白龍須、黑骨藤、大血藤等苗藥特有藥材浸制而成，具有祛風除濕，通氣散血等諸多功效，能治療多種慢性頑固性疾病。苗醫理論認為，百病皆由毒而生，毒為百病之源。用弩藥針治療，是通過該方法將人體內的毒素排出，使血氣經脈暢通，從而排出頑癥。

在臨床研究中，熊芳麗不斷嘗試著將現代技術與傳統苗醫藥相結合。經過輾轉的挖掘與探尋，熊芳麗將用于美容的電動微針儀器與苗族弩藥針相結合，定制出方便衛生的電動微針，保留了弩藥針的療效之外，還可以調節針刺頻率、強度，使得苗族弩藥針使用時更加便捷。“把苗族弩藥針改良成現代化無菌的一次性針具，才能更好地把苗族醫藥推廣出去”。

此外，熊芳麗還改造了牛角罐，在牛角尖端加上一個膠皮球，使用時擠壓使其抽空空氣達到拔罐效果，避免了苗醫口吸罐口的不衛生情況。

探尋神奇的苗族特色藥材

苗族醫藥與傳統中醫中藥相比，診療不僅具有獨特的診療方法和治療工具，且具有眾多的特色藥材。“夜郎無閑草，黔地多良藥”，貴州省是全國四大中藥材產區之一，在國內外具有一定影響，全省有藥用植物資源約3900余種，占全國中草藥品種的80%。

屈原作品《九歌》中，就出現了大量對苗族藥物的記載：“蓀壁兮紫壇，播芳椒兮成堂；桂棟兮蘭，辛夷楣兮藥房；罔薜荔兮為帷，擗蕙兮既張；白玉兮為鎮，疏石蘭兮為芳；芷葺兮荷屋，繚之兮杜衡；合百草兮實庭，建芳馨兮廡門……”其中，蓀指的是現在的菖蒲；辛夷指的是白術或者余榮；薜荔指的是現在的常春藤或者扶芳藤；石蘭指的是山蘭；杜衡經過考證極似細辛。

◎現代弩藥針

◎改良后的牛角罐

◎苗醫玉杵點穴療法

熊芳麗帶著學生從采藥開始摸索神秘的苗族醫藥文化。“我帶著學生們走進黔東南大山里，去那里尋訪老苗醫，但這些苗醫都比較保守，在苗族傳統里，醫術傳男，蠱術傳女，基本不傳外。 我們只能從和他們交朋友開始、探尋苗族古歌訣，多方位探尋神奇的苗醫苗藥。”

“苗族是一個有語言卻沒有文字的民族，因此苗醫苗藥也沒有文字性的論著或記載，幾乎都以口傳心授的方式傳承，不少藥材藥性，用法甚至采用了古歌說唱的方式一代代傳承。”說著，熊麗芳打開藥柜的抽屜，拿出了苗藥藥材“四塊瓦”。“苗族有歌訣：打得一身垮，少不了四塊瓦”，這味藥材是常用于接骨及治療頑固性疼痛的一味特色苗藥。

貴州藥材生長在特殊的生態環境中，造就有了它獨特的藥效和成分結構。這些藥材被苗族先民創用后，如同藏藥、蒙藥一樣，有了特殊產地、特殊用法的神奇療效。而歷經戰亂遷徙的苗族醫藥，又以擅長外傷、骨傷治療等為優勢。在長期的醫療實踐中，苗醫藥逐漸形成了兩綱、五經、三十六癥、七十二疾，即綱、經、癥、疾的醫理模式。在對慢性疼痛的治療方面，苗醫藥擁有療效突出、別具特色的治療方法及藥物。正因為苗醫苗藥在治療疼痛等方面有非常明顯的療效，所以現在越來越多被肩頸疼痛等現代病困擾的年輕人，都喜歡來苗醫苗藥科進行治療。

熊芳麗又拿出幾張看似普通的綿紙，說：“隔藥紙通過火療的方法用來治療疼痛，也是苗醫中的一種獨特方法，療效顯著 ，將浸泡過藥酒的藥紙貼在相應部位，再點火加熱，以達到治療疼痛等疾病的目的。現在希望有個廠家，可以把我的這些配藥打成藥粉，和紙漿一塊制作成苗醫所用的隔藥紙。”

◎弩藥針療法

◎隔藥紙火療法

不過，熊芳麗在利用苗醫苗藥治療病患的過程中，也遇見了一些困擾。“大部分的苗醫苗藥的治療方法和藥方都沒有相應的標準，病人來治病，需要的藥材只能在苗醫苗藥科里使用，在藥房也無法買到，這些都限制了苗醫苗藥在醫院內的推廣，因此我正在申報相關的系列標準，希望這些苗族醫藥能早日正式納入常規治療中。”