沙丁胺醇聯合布地奈德治療小兒哮喘急性發作效果觀察

孫麗君

（黑龍江省泰來縣泰來鎮衛生院，黑龍江 齊齊哈爾 162400）

引言

哮喘是嚴重危害小兒身心健康的慢性呼吸道疾病，疾病的發病率近年來不斷提升，患兒主要的臨床表現為反復發作和肺功能受損[1]。為評價小兒哮喘急性發作采用沙丁胺醇和布地奈德聯合治療的效果，展開以下研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料 納入我院收治的68 例哮喘急性發作患兒，患兒的接診時間在2017 年2 月至2018 年2 月，在隨機數字表法下分為對照組與觀察組，每組各34 例，分別采用常規治療、沙丁胺醇聯合布地奈德治療。對照組，男20 例、女14 例；年齡5-12 歲，平均（8.72±2.23）歲；病程1-4 年，平均（2.12±1.01）年。觀察組，男22 例、女12 例；年齡4-13 歲，平均（8.74±2.41）歲；病程1-4年，平均（2.31±1.03）年。兩組哮喘急性發作患兒的一般資料相比較，（P＞0.05）無統計學意義。

1.2 方法 對照組接受常規治療，包括止咳祛痰治療、水電解質平衡治療和抗感染治療。觀察組接受沙丁胺醇（生產廠家：石家莊康力藥業有限公司，批準文號：國藥準字H20013396）聯合布地奈德（生產廠家：魯南貝特制藥有限公司，批準文號：國藥準字H20030987）治療，沙丁胺醇采用霧化吸入治療，每次的劑量為0.25 ml，每天10-15 min，每天2-4 次，連續治療7 d。布地奈德同樣采用霧化吸入治療，劑量為0.5 mg，每天治療時間在10-15 min，每天2-4 次，連續治療時間為3 d[2]。

1.3 評價標準[3]比較兩組哮喘急性發作患兒的癥狀緩解時間、肺功能指標。

1.4 統計學分析 使用統計學軟件SPSS 20.0 處理數據，計量數據的表示方式為（），t 檢驗，對比存在統計學意義（P＜0.05）。

2 結果

2.1 癥狀緩解時間相比 觀察組的胸悶緩解時間為（3.42±0.34）d、咳嗽緩解時間（5.49±1.41）d 和哮鳴音消失時間（4.84±0.74）d。對照組的胸悶緩解時間為（5.49±1.21）d、咳嗽緩解時間（8.74±2.15）d 和哮鳴音消失時間（6.56±1.21）d。觀察組的胸悶緩解時間、咳嗽緩解時間和哮鳴音消失時間均短于對照組，（t=9.6033，P=0.0000）、（t=7.3705，P=0.0000）、（t=7.0710，P=0.0000），組間差異性存在統計學意義（P＜0.05）。

2.2 肺功能指標相比 觀察組的FEV1（0.21±0.06）ml、FVC（1.82±0.33）ml、PEFR（2.41±0.34）l/min。對照組的FEV1（0.52±0.13）ml、FVC（1.44±0.32）ml、PEFR（1.89±0.43）l/min。觀察組的肺功能指標均優于對照組，（t=12.6247，P=0.0000）、（t=4.8202，P=0.0000）、（t=5.5312，P=0.0000），組間差異性存在統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

支氣管哮喘是兒科常見的呼吸道疾病，疾病對患兒的生命質量造成極大的威脅[4]。哮喘主要是支氣管中存在大量的炎癥細胞引發的疾病，疾病在發病初期很難發現器質性改變，但是隨著病情的演變會出現肺氣腫和肺泡膨脹等癥狀。小兒哮喘急性發作藥物治療為主要方法，但復發率高。因此，臨床上必須采用一種有效的治療方法，降低支氣管哮喘的復發率。沙丁胺醇為β2 受體激動劑，可以舒張患兒的支氣管平滑肌，抑制內源性介質釋放，抗炎效果顯著。布地奈德是治療哮喘的常用藥物，將兩種藥物聯合使用可以優勢互補，從根本上緩解患兒的臨床癥狀，改善患兒的肺功能指標，達到顯著治療成效。數據顯示，觀察組的癥狀消失時間與肺功能指標數據均優于對照組，P＜0.05。提示在小兒哮喘急性發作中采用沙丁胺醇聯合布地奈德治療可以取得顯著成效。

綜上所述，沙丁胺醇聯合布地奈德治療小兒哮喘急性發作效果確切，具有使用與推廣價值。