基于行業協會平臺“三方聯動”護理人才培養新模式的實踐

陸 琦，邵阿末，周梅芳，許仙英，蔡英華

（無錫衛生高等職業技術學校，江蘇 無錫 214000）

行業是推動我國現代化職業教育發展的重要力量，其專業性、權威性、中介性是連接教育和產業的橋梁、紐帶，行業協會指導是職業教育提升服務能力、培養高素質技能型人才的必要保證[1]。《國務院關于加快發展現代職業教育的決定》指出，職業教育離不開行業企業的參與，校企合作離不開行業協會這個橋梁和紐帶。行業協會的歷史和發展經驗有利于我國當前職業教育界順利推行教育教學改革、提高人才培養質量、實現職業教育結構優化和縱深發展。

我校在2010年立項、2013年結題的江蘇省聯院重點課題“院校集團化體制下高職護理專業工學交替的實驗研究”的基礎上，借鑒德國“雙元制”職業教育模式，結合合作教育理論和“第三部門”理論，創新了基于行業協會平臺“三方聯動”護理人才培養模式，在產、學、研方面取得了顯著成果，現將具體過程介紹如下。

1 建章立制，搭建平臺，確立行業協會的指導地位

建立行、校、院合作章程，由協會副理事長、二級以上醫院分管教學的護理部副主任及學校護理專業帶頭人組成行、校、院合作委員會，探索院校合作、產學研結合辦學模式，搭建滿足醫院對高素質技能型人才需求的平臺。章程明確了協會、醫院、學校三方在教學中的責、權、利，明確了行業協會在職業教育中的角色定位、職責、組織機構與工作方式，以及在院校合作、實訓基地建設、專業建設、雙師培養、就業指導等領域如何發揮對職業學校、合作醫療機構的指導作用。各項細則的出臺使校企合作從單一走向全面、從表面走向深入、從低質低效走向優質高效，充分調動了學校、企業的參與積極性。

2 發揮平臺的服務、協調職能，促進護理教學質量持續提高

行業協會作為非營利性組織，具有緊密聯系市場的優勢，能將行業需求信息及時傳遞給教育界，在與各方利益主體的溝通和合作中提高技術技能型人才培養質量[2]。因此，學校通過行業協會掌握本行業發展動態、最前沿的技術信息，依據行業發展報告和人才需求預測等，確定專業招生規模，分配各地區招生數量，設定人才培養目標、專業設置、課程建設并進行效果跟蹤與反饋。2015級護理專業結合該平臺信息，設定了臨床護理方向、社區護理方向、老年護理方向以及助產方向；2016年結合行業調研結果將助產方向改為助產專業，依托平臺進行專業建設和課程改革。護理專業課程設置根據醫院最新護理人才素質要求增加了與行業聯系密切的課程，如文學鑒賞、多元文化、護理文件書寫、醫院信息系統、美學基礎、演講技巧、女性心理與形象設計等人文類課程，五官科護理、糖尿病專科護理、傷口造口護理、導管護理、血液凈化護理、營養與健康、中醫養生等專業拓展課程，增設養老護理員、育嬰師等考證培訓，充分發揮行業協會的指導功能，提升了職業教育面向市場提供服務的能力[3]。

3 依托平臺，行使協會管理職能，教學與臨床無縫對接

（1）依托平臺，創建院中校，制定相關制度、標準，保證院校合作緊密高效。協會對有意加入院校合作教學的單位，考察其教學環境、帶教能力以及近3年病人投訴情況，擇優推薦，建立院中校并全程監督，評價效果。我校先后與無錫市第九人民醫院、無錫市錫山人民醫院、江陰人民醫院等多所醫院合作，安排學生在第五學期臨床課程學習期間進入醫院，院校共同制訂合作協議、臨床帶教教師準入制度、帶教教師職責、帶教教師評議表、實習生工作職責、實習生管理考核制度、實習生教學管理制度、校企聯合辦學彈性學制管理辦法等十余項院校合作制度和規范，使院校合作教學有據可循，過程管理有章可依，教學效果有理可評。同時，選拔優秀專業技術人員進行實踐帶教，提高帶教質量，使理論與實踐教學規范、合理、嚴謹，保證了教學效果。保護學生在校企合作過程中的權益，確保實習質量，增強學生就業能力，縮短新入職護士培養期。通過合作辦學，將醫療機構的發展理念融入專業教學，增強學生職業認同感。我校與無錫市第九人民醫院、江陰人民醫院的聯合辦學項目分獲無錫市職業教育校企合作示范項目和示范組合項目。

（2）依托平臺，細化實習大綱及帶教計劃，規范帶教過程。實習之初即通過行業協會平臺，了解帶教醫院各臨床科室對新上崗護士關鍵能力、核心素質的要求，細化實習大綱，確定各科室實習目標及內容，將以往了解、掌握、熟悉等模棱兩可的描述，改為具體可評價的理論和技能要求，針對基礎護理、專科操作項目，結合科室特點規定需要完成的例數，要求學生真實記錄并反思學習過程，帶教教師根據學生記錄進行指導。

（3）依托平臺，實行第三方評價機制，行使其指導和監督職能。發揮行業協會在資源、信息、技術上的優勢，與院校共同制訂各階段考核目標及考核標準，并進行評價。評價主體由傳統的學校單一主體改為護理學會主導，醫院、學校各有側重。建立評價機制、統一評價標準、定期組織專家實地評估，及時發現教學與需求之間的差距以及院校合作中存在的問題。在評價方式上，由原來的模擬考核變為臨床護理實景考核；在評價內容上，不再局限于護理操作考核，而是注重學生的職業行為、職業素養以及臨床實踐能力考查，提高學生崗位核心能力、崗位遷移能力以及可持續發展能力，使學校培養的人才滿足行業需要。我校近3年就業率、對口率及用人單位滿意度均在98%以上，同時還涌現出一批優秀人才，三年級學生尹璐暑假為一名呼吸、心跳均已停止的溺水者成功實施心肺復蘇，榮登“中國好人榜”；2014屆學生馬加碧在無錫市動物園緊急施救昏迷患兒，被評為“見義勇為無錫好人”，中央電視臺《道德觀察》欄目對其事跡進行專題報道。

（4）通過行業協會平臺，進行產教對話。學校定期組織醫院、行業專家，進行課程評議、聽課、評課，雙方對臨床新技術、新方法進行溝通交流，了解行業發展趨勢，聽取行業專家建議，改變教材內容滯后、脫離臨床的現狀。如在壓瘡護理措施中增加康惠爾水膠體輔料的介紹，壓瘡新的分度方法，中低濃度氧療不需要濕化，醫療文件書寫軟件、HIS系統的使用方法，精密過濾輸液器的使用等。

4 平臺嫁接，為院校雙方提供多種服務

4.1 發布供求信息，拓寬就業渠道

建立產教合作平臺，及時發布學校畢業生情況，醫療機構實習、招聘信息以及用人單位對畢業生的反饋信息。通過該平臺，雙方及時獲取需要的信息和資源，實現信息共享，改變了以往用人單位與應聘者之間信息不對稱的狀況。

4.2 搭建院校合作平臺，理論實踐優勢共享

競爭的實質是人的競爭，學校師資水平、科研能力明顯強于醫院，行業協會整合各方力量，舉辦各種形式的研討會、培訓班促進雙方相互學習、探討護理教育理論、科研設計、科研方法等；學校教師也充分利用臨床資源，豐富教學案例，獲取科研以及論文素材。通過該平臺，院校共同撰寫的多篇論文在國內權威學術期刊上發表，近3年獲省級創新大賽一等獎兩項，二等獎兩項、三等獎一項，市級創業孵化項目3個，創業大賽省級二等獎一項，院校雙方優勢互補，相得益彰。

4.3 實訓中心共建共享

可通過院校共建的實訓中心對新護士和在校護生進行技能培訓與考核。在江蘇省和全國護理技能大賽中，邀請臨床一線人員進行輔導、點評，培養學生臨床思維能力，在不同護理情景下完成操作項目，改變了以往簡單、機械、重復的訓練模式。醫院在此期間也能熟悉當前國家職業教育技能操作規范，了解職業教育目標，臨床帶教也更有針對性。3年來，我校護理專業學生在全國、全省職業學校技能大賽中屢屢奪魁，取得了國賽3金、省賽6金的優異成績。我校也兩次獲得“無錫市技能杰出貢獻獎”。

5 結語

該模式順應現代職業教育發展規律，通過行業協會、學校、醫院全過程、全方位緊密合作，整合三方優勢，即行業骨干的臨床工作優勢、醫院場景的真實優勢以及專業教師的教學優勢，實現了將校園文化與醫院文化、課程設置與崗位需要、臨床科室與模擬病房、教學過程與臨床實際、學生身份與護士角色的“五個融合”，學生人文素養、理論水平、實踐能力、創新能力的“四個提高”，專業教師教學水平、創新能力、科研能力的“三個提升”，使護理教學能力和管理水平、醫院綜合實力都得到了提高。