孫高翔
(山東協和學院護理學院,山東 濟南 250109)
血型是一種人類的遺傳性狀,許多疾病的都會通過遺傳影響下一代的身體健康[1]。乳房疾病是女性中的常見病,尤其是乳腺癌在目前女性惡性疾病中居于首位[2]。并且我國患有乳房疾病的患者數量較多,且近年來呈現出增多趨勢。有相關研究表明乳房疾病的發病與遺傳因素存在很大的關聯性,ABO血型與乳房疾病的相關性受到了廣泛關注[3]。為此,本研究對乳房疾病患者與未患有乳房疾病患者的血型分布進行對比分析,探究常見乳房發病與ABO血型之間存在的相關性,并將分析結果做以下總結匯報。
在山東省某二甲醫院2015年1月至2017年1月收治的乳房疾病患者中隨機選取174例作為研究對象,年齡22~55歲,平均年齡為(38.5±5.5)歲,入選病例均被確診患有不同類型的乳房疾病,且接受了有針對性的治療。其中46例乳腺癌、61例乳腺增生、67乳腺纖維瘤;參照組年齡23~57歲,平均年齡為(40.0±5.7)歲,均不患有乳房疾病。兩組入選研究對象均經過知情同意書的簽訂,主動參與研究,并且在醫院倫理會批準下本研究得以開展。對上述兩組對象的一般資料進行對比,差異無統計學意義(P>0.05)。
確認所有入選對象的血型,采集研究對象的血液樣本,采用靜脈血采集的方式,采血部位為肘靜脈,用酒精棉對采血部位皮膚進行消毒,利用一次性無痛采血針進行采血操作,采血量為2 ml,統一采用常規專用管裝放采集的血液標本。利用A、B紅細胞正反定型以及抗A、B標準血清對血型進行鑒定。
記錄對比兩組研究對象各血型的數量分布情況。并利用OR比值對血型與乳房疾病發病的相關性進行分析。
通過SPSS 19.0統計學軟件進行處理,計數資料用百分數(%)表示,采用x2檢驗,計量資料用“±s”表示,采用t檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。
參照組健康產婦的血型分布數量從低到高依次為AB型、B型、A型、O型,而患有乳腺癌、乳腺增生以及乳腺纖維瘤的血型數量分布與參照組保持一致,與參照組血型分布相比差異無統計學意義(P>0.05)。見表1。

表1 乳房疾病患者與參照組血型分布情況 [n(%)]
與參照組不存在乳房疾病的正常患者作為對比對象,各血型發生乳腺癌疾病的相對危險度的OR比值皆趨近于1(P>0.05),各血型發生乳腺癌疾病的危險度不存在較大差異。并且從表3、表4中表示乳腺增生以及乳腺纖維瘤等受各項血型因素影響較小,并且相對危險度的OR比值皆趨近于1(P>0.05)。見表2、表3、表4。

表2 各血型與乳腺癌的關系 [n(%)]

表3 各血型與乳腺纖維瘤增生的關系 [n(%)]

表4 各血型與乳腺纖維瘤關系 [n(%)]
乳房疾病是女性中常見病,具有較高的發病率,是對女性身心健康產生嚴重威脅的主要疾病之一,導致乳房疾病因素較為復雜,常見的乳房疾病有乳腺癌、乳腺增生、乳腺囊腫、乳腺炎以及乳腺纖維瘤,患有乳房疾病的女性,如果不接受及時有效的治療,很容易發展成為嚴重的惡性腫瘤,嚴重危及患者生命安全[4]。乳房疾病中的乳腺癌,是女性中常見的惡性腫瘤之一,在目前女性惡性疾病中居于首位,并且近年來患病年齡逐漸朝著年輕化方向發展[5]。乳腺作為性激素的靶器官,有著較高的疾病發病率,因此乳房疾病的致病因素,成為了國內外醫學人員研究的熱點問題[6]。
血型作為重要的一種人類遺傳性狀,由獨立遺傳基因對其進行控制,第9號染色體的長臂三區四帶為其遺傳基因攜帶位置,并且血型體系由血小板、紅細胞以及其他組織細胞以及抗原抗體差異、多個相關抗原抗體組成。并且近年來,有相關研究人員提出,患有惡性乳房腫瘤的女性當中,以A型血為高危人群,發病幾率要高于AB型血,由此表明了遺傳因素也會對一些癌癥的發病產生影響[7]。美國一項對乳腺癌的發病因素與血型相關性研究結果中表示,乳腺癌的發病風險與患有乳腺癌患者的血型不存在相關性。乳房疾病的產生會受到外界因素、身體內部因素以及疾病本身因素等多種因素的影響,而血型作為遺傳形狀,可能會在乳房疾病的產生與發展過程中起到一定的影響作用,但是目前尚沒有明確的數據支持血型與乳房疾病的產生存在相關性。通過研究疾病與之存在的關聯性,可以將疾病發病機理進行闡明,國內為對血型與惡性腫瘤的研究也在逐漸增多,但是由于選取樣本數量的大小、飲食文化、地區差異、種族差異等因素的影響,造成各項研究討論的結果也存在較大差異[8]。本研究以大量相關學者的研究為基礎,選取在本院接受乳房疾病治療的患者病例作為調查研究的對象,選取于本院進行獻血的健康人員資料作為參照組,對ABO血型與乳房疾病相關性實施對比研究。從本次研究的數據結果顯示,乳腺癌、乳腺纖維瘤以及乳腺增生的血型分布特點為AB<B<A<O,與參照組的血型分布特點保持一致,患有乳腺癌疾病的患者中,以O型血的患者居多,由此可做O型血相比其他血型的婦女發生乳腺癌的風險更高,乳腺正常細胞發生癌變與O型血存在較大關聯的猜想。而患有乳房疾病的各種血型數量與參照組中未患有乳房疾病的血型分布數量相比,不存在明顯的區別(P<0.05),并且與參照組研究對象相比,各血型發生乳腺癌、乳腺增生以及乳腺纖維瘤等疾病的相對危險度的比值皆趨近于1,各血型發生乳房疾病的危險度不存在較大差異,由此表明血型與乳房疾病的產生不存在較大的相關性。乳房疾病的致病因素較多,疾病的發展過程也較為復雜,目前尚未對血型與乳房疾病的相關性作出定論,不能為臨床檢查、診療以及預后提供有效幫助,對臨床醫學的發展和進步形成了阻礙。因此盡快明確乳房疾病與ABO血型之間的相關性,能夠為臨床開展相似研究以及臨床應用提供理論支持和指導。
綜上所述,乳房疾病患者與為未患病的健康患者的血型分布不存在較大區別,ABO血型與常見乳房疾病的發病不存在相關性。本次研究還存在一定的局限性,區域性以及檢測等因素的影響還不能夠得到全面準確的數據,因此乳房疾病與ABO血型的相關性還需要進行一步進行研究。
[1] 童彩玲,黃 梅,徐 謙.常見乳房疾病與ABO血型相關性研究[J].遼寧中醫藥大學學報,2014,(6):197-198.
[2] 任慧子,申希平.ABO血型與9種惡性腫瘤相關性研究[J].甘肅醫藥,2015(4):241-243.
[3] 胡 杰,劉 瑩,黃云輝,等.466例乳腺癌患者ABO血型與免疫組化的關系[J].中國慢性病預防與控制,2017,25(2):126-128.
[4] 劉燕婕,曹奎杰,周 慧.ABO血型和腫瘤標記物與乳腺癌及其骨轉移的關系[J].中國輸血雜志,2014,24(5):425-427.
[5] 劉云霞.ABO血型與乳腺癌發病風險的相關性研究[D].泰山醫學院,2015,14(5):225-227.
[6] 彭敏飛,余素飛,王 靜,等.ABO血型與8種惡性腫瘤發生的危險度關系研究[J].中國衛生檢驗雜志,2014,(6):811-813.
[7] 鄒旭紅,劉 杰,梁天孚.婦科惡性腫瘤與ABO血型關系的探討[J].實用腫瘤學雜志,2015,19(3):175.
[8] 劉 杰,梁天孚,鄒旭紅.乳腺癌、卵巢癌、子宮頸癌與ABO血型關系的探討[J].中國保健,2016,18(21):48.