李媛媛
(山東省東營市勝利石油管理局勝中社區供應衛生院,山東 東營 257000)
高血脂病容易在老年人群中發生,而隨著我國社會的老齡化進程的加劇,老年人口所占基數不斷變化,臨床中老年高血脂患者的數量也呈現不斷增加的趨勢,此時基于高血脂發生對患者產生的危害,我們必須實施有效的治療和干預。本次研究則著重分析瑞舒伐他汀、辛伐他汀兩種藥物的效果,目的在于總結經驗供臨床參考,現將研究詳情作出總結和報道。
將我院2015年1月到2017年1月收治的高齡高血脂患者80例作為本次研究對象,按照患者治療方法不同將其分為對照組和觀察組。對照組40例,女18例、男22例,體質量為42~73 kg,平均體質量(55.32±5.32)kg;觀察組40例,女17例、男23例,體質量為42~71 kg,平均體質量(55.54±5.62)kg;兩種患者基本資料相近(P>0.05)。
對照組患者采用辛伐他汀治療,每天用藥1次,每次用藥10 mg,觀察組患者采用瑞舒伐他汀治療,每天用藥1次,每次用藥10 mg;均連續用藥2個月。兩種在治療期間均應該停止其他相關藥物的使用,同時合理控制飲食,指導患者按照自身情況進行散步、健身操等鍛煉。
觀察兩組患者治療前后的血脂水平,包括TC(總膽固醇)、TG(三酰甘油)、HDL-C(高密度脂蛋白膽固醇)、LDL-C(低密度脂蛋白膽固醇)等,按照組別統計后實施比較。此外觀察兩組患者治療過程中的不良反應情況,統計并比較組間不良反應發生率。
采用SPSS 21.0軟件對數據進行處理,計數資料用百分數(%)表示,采用x2檢驗, 計量資料用“±s”表示,采用t檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。
兩組分組治療后,血脂水平在無差異的基礎上觀察組改善更加明顯,見表1。
觀察組2例惡心、1例便秘,不良反應發生率為7.5%;對照組2例惡心、2例便秘,不良反應發生率為10.0%;兩組比較無顯著差異(P>0.05)。
表1 兩組血脂水平( ±s)

表1 兩組血脂水平( ±s)
注:*表示和對照組治療后、觀察組治療前存,P<0.05
組別 時期 TC TG HDL-C LDL-C對照組 治療前 6.86±0.79 2.86±0.69 1.18±0.56 3.93±0.23治療后 5.02±0.75 2.21±0.71 1.22±0.46 2.71±0.27觀察組 治療前 6.86±0.81 2.87±0.69 1.18±0.57 3.93±0.22治療后 4.43±0.78*1.93±0.68*1.36±0.49*2.44±0.29*
高血脂作為一項獨立危險因素,可以引起高齡患者出現多種心血管危險事件,包括猝死、冠心病、心肌梗死等病癥,屆時將對患者的生命安全產生嚴重威脅,所以需要及時對患者實施相應治療[1]。
瑞舒伐他汀和辛伐他汀均屬于他汀類藥物,臨床多數研究已經證實,對高血脂患者使用他汀類藥物治療,能夠有效控制患者的膽固醇、三酰甘油等指標,此時對于合并高血脂和其他心血管病癥的患者就具有重要意義[2]。本次我們將瑞舒伐他汀和辛伐他汀作為主要研究對象,對比分析其效果發現,兩組不良反應發生率比較無顯著差異(P>0.05)。兩組血脂水平在無差異的基礎上觀察組改善更加明顯,組間存在顯著差異(P<0.05)。而辛伐他汀可降低患者的膽固醇水平,調節患者血脂水平,用藥的安全性基本可得到保障,但是對于患者的作用往往有限。瑞舒伐他汀同屬于他汀類藥物,在起到辛伐他汀相應效果的同時,還能夠對患者機體HMG-CoA還原酶產生抑制作用,在高親和力的狀態下使得患者三酰甘油水平降低[3]。
綜上所述,瑞舒伐他汀相較于辛伐他汀,前者對高齡患者高血脂的改善效果更好,同時不會增加患者的不良反應發生率,因此推薦臨床應用,以期充分發揮他汀類藥物的臨床應用價值。
[1] 張金梅.辛伐他汀與瑞舒伐他汀治療高齡患者高血脂的對比分析[J].醫學理論與實踐,2017,30(14):2066-2068.
[2] 韓德春.瑞舒伐他汀與辛伐他汀治療高齡患者高血脂的臨床療效比較[J].醫藥前沿,2015,(21):138-139.
[3] 李智慧,方徳貴.瑞舒伐他汀與辛伐他汀治療高血脂的療效比較[J].醫藥衛生:引文版,2016,(3):137-138.