許 巖,李世君
(中國中醫科學院望京醫院,北京 100102)
在根管充填的操作過程中,醫生與護理人員之間的配合嫻熟程度對于手術的時間會產生很大的影響,如果相關的護理人員能夠充分理解醫師的需求,做好設備的交接工作,能夠為醫生創造出更多的空間,在很大程度上能夠提升成功率[1]。本次就護理干預應用在根管治療術根管充填中的效果進行研究,具體如下。
將我院口腔科在2015年1月~2016年4月收治的80例患者作為本次的研究對象,將其隨機分為觀察組和對照組,各40例。觀察組中男性28例,女性12例,年齡14~72歲,平均年齡為(44±2.35)歲,疾病類型:10例牙髓病變,19例根尖周炎,11例牙髓牙周綜合征。患牙根管數:8例單根管,16例雙根管,9例三根管,7例四根管;對照組中,男性32例,女性18例,年齡42~78歲,平均年齡為(58.2±1.2)歲,疾病類型:8例牙髓病變,20例根尖周炎,12例牙髓牙周綜合征。患牙根管數:10例單根管,15例雙根管,11例三根管,5例四根管。兩組患者在性別、年齡等一般資料的差異不具有統計學意義(P>0.05)。
入選患者均進行根管治療術,對照組患者在根管填充時采用常規的護理方式,即對患者進行心理以及疾病的監護等。觀察組在對照組基礎上進行護理干預,具體為:①體位護理。患者保持坐立姿勢,根據患者的身高來調整牙椅的實際高度和光源,引導患者對口腔進行清潔,并確定其過敏史,提醒患者用鼻腔組織來進行呼吸;②無菌護理。通常來說,根管中會存在許多微生物導致患者出現感染,對于根管治療的效果會產生很大的影響,因此根管充填操作過程中的設備都需要進行消毒,如鑷子、根管樁、剪刀、壓膠管等。醫護人員要按照無菌原則進行清洗和消毒,在傳遞手術設備時要正面傳送,如果掉落不能夠直接拾起使用,已經使用過的設備要放置在污染區。③提升醫護人員的配合度。護理人員對于醫師需要的手術器材要明確,保證手術器材方向的準確性。根據患者的壓根方向,護理人員對于填充針預彎處理,對于預彎度數要嚴格的控制,并且彎曲次數低于2次。
對兩組患者根管充填的質量進行評估,主要從充填的致密度和位置來判斷,充填位置的標準為適充、欠充和超充;致密度的評判標準為優良、良好和欠佳。
采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行分析,計數資料以百分數(%),例(n)表示,采用x2檢驗,計量資料以“±s”表示,采用t檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。

表1 兩組患者充填致密度比較 [n(%)]
從表1中能夠看出,觀察組充填欠佳率為5%,對照組充填欠佳率為20%,觀察組明顯低于對照組,組間差異有統計學價值(P<0.05)。
觀察組患者適充、欠充和超充例數分別為32例、5例、3例,對照組分別為20例、12例、8例,觀察組適充率為80%,對照組為50%,差異有統計學意義(P<0.05)。
隨著人們生活水平日益提升,更多的人開始關注牙齒和口腔健康。通常來說,不注重口腔衛生會造成齲齒,如果不加重視或者錯過治療,就會導致根尖周病,因此對其加強防治比較關鍵[2]。當前根管治療術能夠有效治療牙髓壞死和根尖周炎等疾病,而根管充填是治療術的一個重要方面,其充填質量對于治療的效果具有重要意義。但是根管治療術的操作比較復雜,手術時間也比較久,如果醫護人員之間的配合不佳,對于手術的效果具有重要的影響。因此,要采用優良的護理方案提升根管充填的質量。
在本次研究中,根管充填配合護理干預的效果比較顯著,能夠提升根管充填的質量進而治療效果,應該在臨床中加以推廣。
[1] 劉麗輝.氫氧化鈣碘仿糊劑根管充填治療牙根尖周炎40例及護理觀察[J].中國藥業,2014,(17):112-113.
[2] 黃億億.護理配合在熱牙膠充填系統復雜根管充填術中的應用效果[J].心理醫生,2016,22(17):148-149.