腦反射治療聯合針灸康復治療對后循環腦梗塞患者療效研究

宰風雷，鄔瑞蘭，郭麗云，崔耀輝，王靜華

（長治醫學院附屬和平醫院，山西 長治 046000）

臨床上，后循環腦梗塞是一種常見的缺血性腦血管疾病，指椎一基底動脈系統的缺血與梗塞，在缺血性卒中中占有20%左右的比例，存在較高的致殘率與致死率[1]。患者在臨床上主要表現為意識障礙、共濟失調、飲水嗆咳、吞咽困難、肢體運動障礙、頭面部麻木、眩暈與頭暈等，這對其生活質量造成了嚴重影響，亟需尋找一種科學合理的方式對其進行治療[2]。本研究在后循環腦梗塞治療中聯合應用了腦反射治療、針灸康復療法，總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2013年11月～2016年12月納入的后循環腦梗塞患者中選取120例，分為兩組，對照組患者平均年齡（68.05±3.12）歲，共60例，男性35例，女性25例；觀察組患者平均年齡（68.21±3.26）歲，共60例，男性36例，女性24例。對比觀察組與對照組基本資料，P＞0.05，差異不明顯，符合臨床對比要求。

1.2 治療方法

對兩組患者進行腦循環改善、營養神經以及抗血小板聚集等常規治療，在患者入院3天度過急性期，并且處于穩定狀態后，分別采用不同方式對兩組患者進行治療，具體如下。

對照組（針灸康復治療）：下肢取足三里、三陰交、太沖等穴位；上肢取曲池、內關、合谷等穴位；頭部取神庭、百會等穴位。

觀察組（針灸康復治療+腦反射治療）：針灸康復治療與對照組一樣，在此基礎上，要采用腦反射治療儀對患者進行治療，患肢刺激強度控制在為180-290伏之間，頭部刺激強度控制在80-110伏之間，同一個部位每天只需要進行一次治療，將每次治療時間控制在30分鐘，一個療程為10天。

兩組患者均連續接受10天治療。

1.3 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料以百分數（%），例（n）表示，采用x2檢驗，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

治療前，兩組BI評分、NIHSS評分對比，差異不顯著（P＞0.05）。相對于治療前，兩組患者的BI評分均有所提高，NIHSS評分有所降低，并且觀察組優于對照組，差異顯著（P＜0.05），見表1。

表1 兩組治療效果對比（ ±s，分）

表1 兩組治療效果對比（ ±s，分）

組別 BI評分 NIHSS評分治療前 治療后 治療前 治療后對照組（n=60）56.78±10.22 60.22±12.68 20.89±3.16 17.68±3.56觀察組（n=60）55.89±10.58 82.89±12.28 20.99±3.02 10.12±1.28

3 討 論

通常情況下，后循環腦梗塞起病較急，患者病情較嚴重[3]。現階段，臨床上通常會采用血管介入動脈取栓、靜脈溶栓等方式對患者進行治療，但是采用以上方式對患者進行治療后，患者會在不同程度上遺留臨床功能障礙，這會給其生活帶來嚴重阻礙，促使家庭經濟負擔加重[4-5]。我國中醫將腦梗塞歸為“中風”的范疇，認為風、火、痰、瘀、虛為該疾病的主要病因，本研究采用腦反射、針灸康復聯合治療法對患者進行治療，結果顯示，與對照組對比，觀察組NIHSS評分更低，BI評分更高，差異有統計學意義（P＜0.05），這充分證明了聯合治療法的效果顯著。其中針灸康復治療法在腦梗塞早期治療中具有十分重要的作用，這種治療方式能夠降低腦血管阻力，增加腦血流量，對梗死區血液循環進行有效促進。其次，它還能夠促使血小板聚集能力與血液流變學得到改善，將代償功能增強，促使病變部位的缺氧、缺血程度減輕，將皮質組織的基本電活動提高。其次，在此基礎上聯合應用腦反射治療儀對患者進行治療，能夠進一步提高臨床治療效果。腦反射治療儀生物學效應良好，能夠有效刺激腦組織，提高神經沖動傳遞的速度，將腦組織血液循環改善。聯合以上兩種方式，能夠顯著改善患者的日常生活能力與神經缺損功能。

綜上所述，后循環腦梗塞聯合腦反射、針灸康復治療的臨床效果顯著，存在良好的臨床推廣價值。

[1] 李萌生,王曉菲,宋立華,等.針灸聯合西藥治療腦梗塞的療效[J].中西醫結合心血管病電子雜志,2015,3(30):93,95.

[2] 李小蘭.針刺聯合吞咽治療儀治療腦梗塞后吞咽困難療效觀察[J].按摩與康復醫學,2015,6(12):27-28.