活血滌痰法治療冠心病心絞痛臨床療效觀察

韓希孌

（長(zhǎng)春市九臺(tái)區(qū)胡家回族鄉(xiāng)衛(wèi)生院，吉林 長(zhǎng)春 130511）

冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性的心臟病，是冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生了動(dòng)脈粥樣硬化的疾病從而引起了血管腔狹窄或者阻塞，造成了心肌缺血、缺氧或者是壞死最終導(dǎo)致的心臟病[1]。冠心病在許多的發(fā)達(dá)國(guó)家和美國(guó)的死亡率都是排在第一位的，而且在不斷的上升[2]。本文將我院收治的冠心病心絞痛的患者50例作為研究對(duì)象，來(lái)進(jìn)一步探討采用活血滌痰法治療這種疾病的效果?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016.8月～2016.11月在我院治療的冠心病心絞痛的患者50例，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，各25例。對(duì)照組男12例，女13例，年齡40～65歲，病程3個(gè)月～9年；實(shí)驗(yàn)組男16例，女9例，年齡42～69歲，病程4個(gè)月～10年。所有患者經(jīng)檢查都沒(méi)有心律失常、高血壓、糖尿病等癥狀。對(duì)比分析兩組患者的一般資料，結(jié)果顯示差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)藥物進(jìn)行治療，15 g赤芍、15 g飲丹參、10 g砂仁、10 g降香、10 g田七粉，將其用清水煎煮，每日一劑，每天早晚服用，連續(xù)治療1個(gè)療程（4周）。

實(shí)驗(yàn)組患者采用活血滌痰法進(jìn)行治療。12 g半夏、12 g竹茹、15 g丹參、12 g枳實(shí)、15 g茯苓、甘草6 g、陳皮6 g、15 g赤芍、6 g砂仁、10 g三七粉、15 g佛手、10 g降香。將其用清水煎煮服用，每日一劑，早晚各服用一次，連續(xù)治療1個(gè)療程（4周）。根據(jù)患者的病情變化可以將藥物進(jìn)行加減治療，如果患者伴有氣虛，可以在上述治療的基礎(chǔ)上加入黨參、黃芪；患者如果伴有陰虛，可加入生地和麥冬；患者如果伴有寒凝，可加入細(xì)辛、桂枝、高良姜、附子。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的療效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本文所有數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 13.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料用百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

比較兩組患者的療效，實(shí)驗(yàn)組患者的治療總有效率為96%，明顯的高于對(duì)照組的80%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。如表1。

表1 兩組患者的療效比較（n，%）

3 討 論

冠心病在臨床上最常見(jiàn)的一種類型就是心絞痛，這種疾病的患者的心肌經(jīng)常會(huì)冠狀動(dòng)脈供血不足而導(dǎo)致出現(xiàn)暫時(shí)性的缺血以及缺氧的癥狀，從而引發(fā)相應(yīng)的疾病癥候群[3]?；颊咴谛慕g痛發(fā)作時(shí)會(huì)感覺(jué)恐懼和痛苦，經(jīng)常會(huì)由于胸痛而被迫的停止活動(dòng)。隨著疾病的發(fā)展，導(dǎo)致患者發(fā)生急性心肌梗死以及猝死的可能不斷的升高[4]。因此，這類疾病的患者日常生活中應(yīng)該戒煙戒酒，多食用低脂低鹽的食物，適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w，控制體重等，做好預(yù)防措施。

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為[5]冠心病心絞痛屬于“心痛”“胸痹”的范疇，大多數(shù)都是由于脈絡(luò)不通、瘀血痰濁而導(dǎo)致脈絡(luò)受阻，氣血運(yùn)行不暢通而導(dǎo)致的，就是人們常說(shuō)的“不通則痛”。這種疾病的治療主要是以活血滌痰為主。本文通過(guò)對(duì)兩組患者的連續(xù)4周的治療，結(jié)果表明，實(shí)驗(yàn)組患者的治療總有效率明顯的比對(duì)照組的治療總有效率高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，采用活血滌痰法治療冠心病心絞痛可以幫助患者增加冠脈的血流量，改善心肌缺血的癥狀，增強(qiáng)心肌的收縮功能，作用比較良好，效果顯著，在臨床上值得推廣應(yīng)用。

[1] 陳國(guó)寶.活血滌痰法治療冠心病心絞痛臨床療效觀察[D].廣州中醫(yī)藥大學(xué),2006,01(10):142-143.

[2] 韋明水.活血滌痰法治療冠心病心絞痛的臨床療效[J].求醫(yī)問(wèn)藥(下半月),2013,11(03):147-148.

[3] 周永強(qiáng).應(yīng)用活血滌痰法治療冠心病心絞痛的療效觀察[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2014,09(12):271-272.

[4] 姚 鵬,王 哲,趙麗霞.中藥活血化瘀法治療冠心病心絞痛108例的臨床療效觀察[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2011,13(05):159-161.

[5] 羅冬珍,吳 昕.活血滌痰湯治療穩(wěn)定型心絞痛的療效觀察[J].中醫(yī)臨床研究,2015,04(13):52-53.