自由體位分娩對分娩效果及產婦舒適度的影響

許 娟

（張家港市澳洋醫院，江蘇 蘇州 215600）

在分娩過程中，有很多不同的分娩體位，例如坐位、側臥位以及仰臥位等[1]，對分娩造成的影響也不同。為了研究分析自由體位分娩對分娩效果及產婦舒適度的影響，選取我院2015年2月到2016年10月收治的100例產婦為研究對象，具體情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院100例產婦，隨機（抽簽、就診序號等方法）將100例患者分為兩組（實驗組、對照組，n=50）。本次研究患者均無精神類疾病且均為足月妊娠[2]、頭位、單胎的產婦。對照組50例患者中，年齡范圍為21～34歲，平均年齡為（28.76±3.18）歲，孕周時間為38周～41周，平均孕周時間為（39.03±2.18）周。實驗組50例患者中，年齡范圍為20～33歲，平均年齡為（28.71±3.22）歲，孕周時間為37周到40周，平均孕周時間為（39.22±2.28）周。

1.2 方法

對照組選取傳統體位分娩，實驗組患者進行自由體位分娩，根據患者的實際情況以及宮縮情況選擇體位，主要包括前傾體位以及坐位和側臥體位等，助產人員需密切關注患者的宮縮以及胎心因情況。比較分析實驗組與對照組患者的相關臨床指標。

1.3 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料以百分數（%），例（n）表示，采用x2檢驗，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 實驗組與對照組患者分娩結果對比

經過對應的體位分娩后，對照組患者中，剖宮例數為28例，實驗組患者中，剖宮例數為16例。可得，實驗組患者的剖宮率總例數為16例（32.0%）顯著少于對照組剖宮例數為28例，具有統計學差異（P＜0.05），見表1。

2.2 實驗組與對照組患者舒適度對比

實驗組患者第二產程的疼痛評分為（4.09±1.86），對照組患者第二產程的疼痛評分為（7.21±2.07），具有統計學差異（P＜0.05）。實驗組患者舒適滿意率例數為48例（96.0%）顯著多于對照組滿意例數為41例（82.0%）具有統計學差異（P＜0.05），見表2。

表1 實驗組與對照組患者分娩結果比較

表2 實驗組與對照組患者相關指標對比（ ±s）

表2 實驗組與對照組患者相關指標對比（ ±s）

組別 疼痛評分 舒適滿意度（%）對照組 7.21±2.07 82.0實驗組 4.09±1.86 96.0 P＜0.05 ＜0.05

3 討 論

分娩即胎兒脫離母體的過程，產婦在分娩過程中，較易受到外界因素的影響，從而影響分娩結局和產婦以及胎兒安全[3]。

近年來，隨著醫療水平的進步，臨床上對于產時體位的認識也更加深刻。在分娩過程中，有很多不同的分娩體位，例如坐位以及仰臥位等，對分娩造成的影響也不同。自由機體即以患者的個人意愿和實際宮縮情況進行選取體位的方式，可根據患者的舒適情況變換體位，降低患者的疼痛[4]，加速分娩過程，幫助患者調整分娩需求，降低剖宮產率，在一定程度上提高自然分娩的概率。在本次研究中，對照組選取傳統體位分娩，實驗組患者進行自由體位分娩。經過對應的體位分娩后，經過對應的體位分娩后，實驗組患者的剖宮率總例數為16例（32.0%）顯著少于對照組剖宮例數為28例，具有統計學差異（P＜0.05）。實驗組患者第二產程的疼痛評分為（4.09±1.86），對照組患者第二產程的疼痛評分為（7.21±2.07），具有統計學差異（P＜0.05）。

綜上所述，自由體位分娩能夠在很大程度上縮短第二產程時間，降低患者的疼痛，提高患者舒適度，具有推廣意義。

[1] 馬銀芬.地塞米松聯合過氧化碳酰胺治療第二產程胎兒宮內窘迫178例療效觀察[J].中國婦幼保健,2012,27(6):909-911.

[2] 王 嫻,徐世琴,馮善武,等.全程硬膜外分娩鎮痛對第二產程及分娩方式的影響[J].臨床麻醉學雜志,2013,29(9):856-858.

[3] 潘 敏,雪麗霜,陳 悅,等.體位干預及采用分娩輔助設施對產程及分娩結局影響的研究進展[J].中國婦幼保健,2012,27(18):155-157.