覃廣興
摘要:新醫改的貫徹和實施旨在減輕居民就醫費用負擔,緩解看病難和看病貴的問題,以實現安全、有效、方便、價廉的醫療衛生服務的發展。對于醫院而言,新醫改提出了全新的要求,醫院在發展理念和管理目標上都要作出相應的調整、創新和改革,只有這樣才能滿足新醫改下的發展需求,提升醫院競爭力,促進醫院長遠、健康、有序的發展。新醫改下給醫院造成的影響是不容置疑的,以醫院財務人員的角度來看,新醫改對于醫院財務管理提出了更高的標準和要求,改變了以往財務管理的局限性,更加強調財務管理的整體性、全面性和統籌性,在這種情況下,醫院財務人員的職能也發生了根本上的轉變,財務工作不再是單一報賬、記賬、核算,而且要樹立全局的管理意識,參與到醫院管理工作中,保持財務管理與醫院發展戰略的目標一致性和統籌性,使其更好的服務醫院管理和發展。對此,下面就從新醫改的層面,對醫院財務人員的角色轉變進行簡單的分析,希望對強化醫院財務人員綜合素質,提升管理效率和質量,實現醫院社會效益和經濟效益協調發展提供一點幫助。
關鍵詞:醫院;新醫改;財務人員;角色轉變
在新醫改的深入實施和發展下,醫院發展的內外部環境都發生了一定程度上的變化,醫院面臨的壓力和挑戰越來越大,在這種形勢下,醫院要想得以生存,在競爭中占據優勢,就必須要強化自身的改革和創新,從醫療水平、醫療設備、醫院管理水平、醫院管理質量、人力資源等方面加以提升,為醫院良性健康的發展創造條件。而從醫院財務人員的角度來看,財務部門作為醫院發展中最為核心的一部分,財務管理水平質量和財務人員綜合素質在很大程度上反映了醫院發展實力和綜合能力。而人才作為第一生產力,是衡量標準也是發展關鍵,新醫改對財務人員方面提出了更高的要求。在財務管理制度和體系不斷完善和發展過程中,現行的財務人員角色和職能顯然已經不能滿足和適應新醫改下醫院發展的要求,因此轉變財務人員角色和職能,以進一步的發揮財務人員作用和價值就顯得尤為重要,那么,從客觀上來看,新醫改形勢下醫院財務人員的角色轉變主要體現在哪些方面呢?
一是,由簡單的記賬、報賬型人才向管理型和決策型人才轉變。以往醫院財務人員工作更多的是體現在對醫院經營過程中存在的資金往來和成本消耗等方面的登記、歸類和整理,做成賬表上報給領導。在這種層面上對于財務人員的要求并不高,財務人員工作性質也趨于記賬員、報賬員。但這就在很大程度上限制了財務人員工作職能的發揮和財務信息價值的發揮。(1)領導往往更關注的是財務報表的結果,以及相關的收支情況,對于財務信息缺乏更為透徹的掌握。(2)醫院財務管理決策的制定沒有從根本上參考醫院財務資料和信息,以及財務人員的相關意見,決策的制度具有一定的片面性和主觀性。(3)財務人員作為非醫療技術性人才,在醫院發展中地位低,缺少發言權。對此,在新醫改下,就這一方面而言,作出了明確的要求,醫院管理層必須要從根本上認識財務管理的作用和價值以及財務人員的重要性,正視財務人員職能的發揮,重視財務人員角色的轉變,以更為科學、合理的管理手段強化醫院財務管理。(1)財務政策的制定必須是建立在客觀、準確的財務信息和數據基礎上的,以保障財務政策制定的科學性和合理性。(2)財務人員必須要參與到醫院管理中,加強自身綜合技能和素養等方面的提升,特別是在新會計制度的實施下,要具備相應的專業化技術和過硬的綜合能力,要掌握大量的預算數據、成本數據、物質管理數據,通過科學的分析,為醫院管理決策的制定和提出提供數據支撐。(3)財務人員要強化自身能力,在醫院發展中掌握話語權,技術和專業化程度是關鍵,在參與到醫院管理過程中,要重視自身職能的發揮,依靠財務數據分析結果,為醫院管理服務,以實現醫院良性、健康的發展。
二是,由以往的事后管理向全過程管理的轉變。在以往的財務管理過程中,財務人員的工作更多的是偏向于事后的管理,這種管理往往缺乏實用性,容易趨于形式化,無法從根本上發揮預算管理的作用和價值。在新醫改和新財務制度的要求下,醫院對于財務管理內容和流程都發生了很大的改變,除了在財務管理制度方面加以健全和完善以外,在編制預算手段和方式方法上也有了明顯的改善,為進一步的加強經濟管理,提升成本核算質量、效率,強化對醫院的成本控制,以優化醫院成本,提升醫院成本使用率,以達到為醫院創造更大的經營效益的作用和目標。醫院財務管理內容的轉變相應的對于財務人員方面也作出了調整,需要財務人員參與到醫院管理中,對醫院經營過程中的各個環節、各個學科的業務發展、各個患者的治療過程等都要有全過程、動態化的監管,以合理的調節醫院資源,強化醫院財務管理的實用性,突出財務管理和財務人員在醫院運營管理中的重要性,實現醫院財務人員與醫院本身和學科業務協調發展。
三是,由被動型向主動型轉變。在以往的醫院發展中,一直存在重醫療輕財務的現象,財務人員工作更多的是局限于財務部門,很少參與到醫院科室管理中,相比于其它科室,財務部門更為“孤立”,這顯然是不利于醫院健康、長遠發展的。對此,新醫改形勢下,對這一方面作出了巨大的調整,財務人員掌握大量的科室收入、支出、預算、成本等資料數據,通過分析、對比對不同時期,不同部分的數據變化和差異作出數據評估,并從客觀上提出管控建議。這對于財務部門財務人員而言既是一種職能的轉變,同樣也是價值作用的體現,對于醫院管理而言,這種統籌性和全面性的財務管理模式,更能體現醫院的實際發展狀況,幫助醫院管理層能夠更為清晰、具體的掌握醫院情況,有助于科學、合理的發展策略的制定。而對于各科室而言,這些意見對于科室運營可是內部管理水平和質量的提升具有重要的支撐作用。各科室的協調發展推動了醫院整體管理水平和經濟水平的提升。
四是,由傳統手工方向向現代化、信息一體化、規范化、精細化和數據化方向轉變。信息化時代,現代化設備和技術對各行各業都造成了巨大的影響,以醫院發展而言,醫院信息化程度越來越高,財務工作信息化水平也進一步提升,以傳統手工方向為主的財務人員工作方式已經基本被取代,這不僅降低了由手工操作造成的數據失真和操作失誤,而且會計信息獲得更高效、更準確、更完整,財務人員也不用再繁瑣重復性的記賬、算賬,以更為現代化、信息一體化、規范化、精細化和數據化的工作方式加強了財務數據的分析和管理水平的提高。
五是,財務人員綜合素質水平不斷的提高。新醫改對于財務人員提出了更高要求和標準,醫院在對財務人員的選用上也更為用心,財務人員之間競爭壓力不斷加強,在很大程度上刺激了財務人員自身能力的提升和專業化程度的提高,在應對新的財務環境下,財務人員要想更快的適應崗位要求,發揮不一樣的職能,增強自身價值,就需要不斷的學習和補充專業知識,以滿足新醫改的需求和醫院現代化的發展要求。
總之,新醫改下給醫院的發展帶來了機遇,但同樣也使得醫院所面臨的競爭壓力和挑戰不斷激烈化,對此,醫院要想取得突破,就必須要強化自身的改革和創新,在財務管理方面,加強財務人員職能的轉化和財務管理工作精細化和全面化的發展。結合醫院自身的發展規律和實際情況,加強對財務人員專業技能和業務素養等方面的培養和訓練,使其能盡快的適應新醫改下醫院財務管理發展要求和醫院現代化建設的要求,實現醫院健康、良性、長遠發展。
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(作者單位:廣東省云浮市人民醫院)endprint