醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)會(huì)計(jì)信息化建設(shè)問題及對(duì)策

田園

摘要：隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)的應(yīng)用普及，會(huì)計(jì)信息化建設(shè)已成為醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)會(huì)計(jì)建設(shè)工作的重要趨勢(shì)。這對(duì)于進(jìn)一步完善并推動(dòng)我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的發(fā)展具有重要意義。然而，由于經(jīng)驗(yàn)、技術(shù)等因素的影響，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)會(huì)計(jì)信息化建設(shè)過程中面臨著一些問題。本文以山東省為例，對(duì)當(dāng)前我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)會(huì)計(jì)信息化建設(shè)過程中存在的問題進(jìn)行了分析，并提供了解決策略。

關(guān)鍵詞：會(huì)計(jì)信息化；醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)；對(duì)策

會(huì)計(jì)信息化建設(shè)將是未來包括醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在內(nèi)的企、事業(yè)單位會(huì)計(jì)工作完善與發(fā)展的重要趨勢(shì)。對(duì)此，很多企業(yè)都在積極探索會(huì)計(jì)信息化建設(shè)，并取得了一定的成效。這為醫(yī)療機(jī)構(gòu)的會(huì)計(jì)信息化建設(shè)提供了參考經(jīng)驗(yàn)。近幾年來，山東省認(rèn)真貫徹執(zhí)行我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革要求，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)計(jì)信息化建設(shè)方面取得了一定的成就。但由于建設(shè)時(shí)間短，經(jīng)驗(yàn)欠缺、技術(shù)不足等因素，導(dǎo)致在會(huì)計(jì)信息化過程中還存在一些問題。對(duì)這些問題進(jìn)行深入分析，找出其中原因，制定改善策略，無疑對(duì)于促進(jìn)山東省乃至全國(guó)衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)的會(huì)計(jì)信息化建設(shè)工作具有重要作用。

一、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)會(huì)計(jì)信息化建設(shè)的必要性

會(huì)計(jì)信息化是指通過在日常會(huì)計(jì)工作中引入計(jì)算機(jī)技術(shù)，提高財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的分析處理過程，提高傳輸效率，進(jìn)而提升會(huì)計(jì)工作質(zhì)量，更好的為企業(yè)服務(wù)。會(huì)計(jì)信息化是現(xiàn)代信息技術(shù)發(fā)展下的必然發(fā)展趨勢(shì)。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)通過會(huì)計(jì)信息化首先改善了以往的會(huì)計(jì)工作環(huán)境，通過現(xiàn)代化的信息處理技術(shù)提高了數(shù)據(jù)分析處理效率，尤其是通過信息化建設(shè)后直接通過計(jì)算機(jī)對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行自動(dòng)計(jì)算分析，提升了數(shù)據(jù)計(jì)算的準(zhǔn)確性，并減輕了人工計(jì)算負(fù)擔(dān)，可以對(duì)會(huì)計(jì)數(shù)據(jù)處理信息實(shí)時(shí)跟蹤與量化，以便于及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并加以解決，大大提升了會(huì)計(jì)工作效率。另外，通過會(huì)計(jì)信息化建設(shè)，各醫(yī)療衛(wèi)生部門間的協(xié)調(diào)性也得到加強(qiáng)，不同部門的工作人員可通過計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)對(duì)資源進(jìn)行共享，及時(shí)就相關(guān)問題進(jìn)行交流溝通，提升了問題解決效率，各部門人員之間相互協(xié)調(diào)與支持，更有利于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)整體管理目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)[1]。

最后，會(huì)計(jì)信息化建設(shè)之后，也更有利于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)于財(cái)務(wù)工作的監(jiān)督。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的資金使用途徑較多，通過信息化建設(shè)之后，對(duì)于各項(xiàng)資金的使用一目了然，可以對(duì)各項(xiàng)費(fèi)用支出進(jìn)行嚴(yán)格控制，加強(qiáng)財(cái)務(wù)核算與審核力度，提高資金使用率，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。

二、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)會(huì)計(jì)信息化建設(shè)過程中存在的問題

（一）會(huì)計(jì)信息化建設(shè)時(shí)間短，經(jīng)驗(yàn)不足

盡管我國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在信息化建設(shè)方面取得了積極的成效，但由于建設(shè)時(shí)間較短，構(gòu)建經(jīng)驗(yàn)不足，嚴(yán)重制約了我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)會(huì)計(jì)信息化建設(shè)的進(jìn)程。以山東省為例，各地區(qū)的衛(wèi)生信息化建設(shè)參差不齊，整體發(fā)展水平不高，很多地區(qū)即便已經(jīng)初步完成了會(huì)計(jì)的信息化建設(shè)工作，但實(shí)際的使用率也不高。在技術(shù)方面，比較突出的是會(huì)計(jì)信息化間建設(shè)的軟件與硬件配套技術(shù)不成熟，很多機(jī)構(gòu)的操作系統(tǒng)都比較落后，設(shè)備也較為陳舊，老化嚴(yán)重，嚴(yán)重影響了醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的會(huì)計(jì)工作質(zhì)量。此外，醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員的對(duì)于信息化建設(shè)的認(rèn)同問題也是導(dǎo)致信息化建設(shè)問題頻發(fā)的重要因素。有些工作人員對(duì)于會(huì)計(jì)工作信息化建設(shè)不以為然，重視度不夠，在本就建設(shè)經(jīng)驗(yàn)不足的情況下加大了信息化建設(shè)的難度。

（二）醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化管理體制不完善

當(dāng)前，國(guó)家對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息化建設(shè)工作還沒有出臺(tái)相關(guān)的法律、法規(guī)，這一方面造成了在信息化建設(shè)過程中很多創(chuàng)新技術(shù)手段應(yīng)用受到限制，另一方面也導(dǎo)致了各級(jí)管理體制不完善，缺乏系統(tǒng)性。當(dāng)前，山東省的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)主要是通過各級(jí)政府財(cái)政投入運(yùn)行，在實(shí)際操作過程中普遍缺乏有效的運(yùn)行維護(hù)機(jī)制。而且部分地區(qū)財(cái)政投入不足，在信息化建設(shè)過程中造成了部門之間的壁壘，會(huì)計(jì)信息化建設(shè)工作缺乏科學(xué)規(guī)劃，盲目推進(jìn)建設(shè)進(jìn)度，致使會(huì)計(jì)信息化建設(shè)與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的實(shí)際需求脫節(jié)，無法真正發(fā)揮會(huì)計(jì)信息化的優(yōu)勢(shì)。

（三）醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)專業(yè)人才匱乏

專業(yè)人才匱乏是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)中存在的嚴(yán)重問題。通過調(diào)查了解山東省的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)中，人員隊(duì)伍狀況專業(yè)水平差異較大，很多地區(qū)的專業(yè)技術(shù)人員配置不超過4人，而在一些經(jīng)濟(jì)發(fā)展較落后地區(qū)則根本沒有醫(yī)療衛(wèi)生專職機(jī)構(gòu)與專業(yè)人員。人才的缺乏阻礙了醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的建設(shè)進(jìn)程，據(jù)統(tǒng)計(jì)，當(dāng)前山東省縣級(jí)以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)完成或正在進(jìn)行信息化建設(shè)所占比例不超過25%[2]。這一數(shù)據(jù)說明在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)會(huì)計(jì)信息化建設(shè)過程中專業(yè)人才的重要性，但由于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編制不足，待遇也不高，職稱晉級(jí)難度大，信息化專業(yè)人才匱乏已成為醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)普遍存在的問題。

三、完善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)會(huì)計(jì)信息化建設(shè)的對(duì)策

（一）加大醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)會(huì)計(jì)信息化建設(shè)的財(cái)政投入力度

要完善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)會(huì)計(jì)的信息化建設(shè)工作，首先各級(jí)政府應(yīng)加大財(cái)政投入力度，通過加大資金投入及時(shí)升級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的軟硬件設(shè)施，更換陳舊老化的設(shè)備，使其滿足醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)會(huì)計(jì)信息化建設(shè)的基本要求。考慮到部分地區(qū)的財(cái)政投入力度有限，為了提高資金的使用效率，可借鑒國(guó)外醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)的成熟辦法，以更加科學(xué)、合理的手段提高資金的使用效率。同時(shí)，加大對(duì)會(huì)計(jì)信息化建設(shè)的技術(shù)開發(fā)力度，能夠針對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)研發(fā)配套的系統(tǒng)，提高會(huì)計(jì)數(shù)據(jù)處理的準(zhǔn)確性，提升傳輸效率，進(jìn)而提高會(huì)計(jì)工作效率。同時(shí)也要加強(qiáng)會(huì)計(jì)信息化的安全技術(shù)保護(hù)工作，如升級(jí)防火墻系統(tǒng)，安裝病毒查殺軟件等，為醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的數(shù)據(jù)信息提供安全保障。

（二）統(tǒng)籌規(guī)劃，完善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)會(huì)計(jì)信息化管理體系

對(duì)于醫(yī)療衛(wèi)機(jī)構(gòu)的會(huì)計(jì)信息化建設(shè)工作，要加大統(tǒng)籌規(guī)劃，通過頂層設(shè)計(jì)提高不同地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)的規(guī)范性，完善管理體系。可根據(jù)不同地區(qū)間的會(huì)計(jì)信息化建設(shè)實(shí)際情況，建設(shè)一套具有針對(duì)性的，能夠提升醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理水平的管理制度。在會(huì)計(jì)信息化操作過程中，要明確操作管理流程，明確不同管理人員的職責(zé)范圍，設(shè)置操作權(quán)限，對(duì)不同會(huì)計(jì)人員的操作行為進(jìn)行約束，提高會(huì)計(jì)信息化管理的科學(xué)性與和合理性。同時(shí)要完善培訓(xùn)體系，定期對(duì)財(cái)會(huì)人員進(jìn)行培訓(xùn)，以提高其計(jì)算機(jī)操作水平，掌握常規(guī)的信息安全保護(hù)意識(shí)，以免造成信息泄露。

（三）加強(qiáng)專業(yè)人才的培養(yǎng)與引進(jìn)

在現(xiàn)代社會(huì)，各行各業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈，專業(yè)人才是關(guān)鍵。對(duì)此，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須要加強(qiáng)對(duì)專業(yè)技術(shù)人才的引進(jìn)與培養(yǎng)。通過改革醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的編制，提高技術(shù)人員待遇等措施，提高對(duì)優(yōu)秀人才的吸引力，讓專業(yè)人才進(jìn)得來，留得住，提升會(huì)計(jì)信息化建設(shè)的質(zhì)量。同時(shí)加強(qiáng)對(duì)內(nèi)部人員的定期培訓(xùn)，通過完善的、系統(tǒng)化的培訓(xùn)制度提升內(nèi)部人員的專業(yè)水平與綜合素養(yǎng)，不斷提升會(huì)計(jì)信息化的建設(shè)水平[3]。人才隊(duì)伍建設(shè)是醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)計(jì)信息化長(zhǎng)久可持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵，對(duì)此，主管人員必須要引起足夠的重視，加大專業(yè)人才的引進(jìn)與培養(yǎng)力度，促進(jìn)我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的完善與發(fā)展。

四、結(jié)語

隨著現(xiàn)代信息技術(shù)的應(yīng)用與發(fā)展，未來醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)會(huì)計(jì)信息化將是主流發(fā)展趨勢(shì)。各級(jí)管理人員應(yīng)該對(duì)此充分重視起來，加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)，及時(shí)出臺(tái)配套的法律、法規(guī)文件，完善會(huì)計(jì)信息化的管理體系，提高信息化建設(shè)的規(guī)范性，同時(shí)加大財(cái)政投入力度，更新醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的軟硬件設(shè)施，優(yōu)化內(nèi)部環(huán)境，注重專業(yè)技術(shù)人才的引進(jìn)與培養(yǎng)，全面促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)會(huì)計(jì)信息化建設(shè)的發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

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（作者單位：濟(jì)南市疾病預(yù)防控制中心）endprint