循經推拿配合踩蹺治療慢性疲勞綜合征13例療效觀察

馮秋梅

【摘要】目的：觀察13例慢性疲勞綜合征患者，采用循經推拿配合踩蹺治療的臨床療效。方法：根據治療方法的不同，將本院收治的慢性疲勞綜合征患者26例作為樣本，將其分為治療組與對照組。對照組采用高壓氧治療，治療組患者均采用循經推拿配合踩蹺治療。結果：治療后，治療組患者疲勞癥狀存在率為7.69%、運動不適存在率為7.69%、睡眠障礙及頭痛存在率均為0、有效率92.31%、患者治療2m時，生活質量（82.71±2.89）分、治療3m時，生活質量（96.89±1.43）分。與對照組相比差異顯著（p<0.05）。結論：將循經推拿配合踩蹺，應用到慢性疲勞綜合征的治療中，有助于緩解疲勞，提高患者的生活質量，療效確切。

【關鍵詞】循經推拿;踩蹺;高壓氧;慢性疲勞綜合征

慢性疲勞綜合征（ChronieFatigueSyndrome，CFS）為臨床常見病，病因復雜，西醫治療難度大。有研究指出，將循經推拿，配合踩蹺，應用到疾病的治療中，能夠有效改善患者的健康狀態。本文于本院2016年9月-2017年9月收治的慢性疲勞綜合征患者中，隨機選取26例作為樣本，闡述了循經推拿配合踩蹺的治療方法，并觀察了治療效果：

1 資料與方法

1.1 一般資料

將本院收治的慢性疲勞綜合征患者26例作為樣本，根據治療方法的不同，將其分為治療組與對照組2組。治療組患者共13例，資料如下：性別：男/女=6/7。年齡（28-59）歲，平均（39.56±2.45）歲。病程（7-30）m，平均（15.96±2.87）歲。對照組患者共13例，資料如下：性別：男/女=7/6.年齡（30-60）歲，平均（39.68±2.51）歲。病程（9-31）m，平均（16.18±2.46）歲。兩組患者具有可比性（p>0.05）。

1.2 納入標準

（1）所有患者均己確診為慢性疲勞綜合征。（2）所有患者均無精神類疾病。（3）患者無惡性腫瘤。（4）患者非妊娠及哺乳期婦女。（5）自愿參與研究。

1.3 方法

對照組患者，僅采用高壓氧治療，壓力為0.25MPa，吸氧60min/次，1次/d，10次為1療程。治療組患者，均采用循經推拿配合踩蹺治療。兩組患者的治療周期，均為3個月。

1.3.1 循經推拿方法

（1）于任脈自擅中穴至關元穴，采用一指禪推法，對穴位進行按摩，上推+下推為1次，共推6次。（2）取中腕、天樞穴為主穴，采用點法，刺激穴位，40s-60s/次，力度在患者能夠承受的基礎上，盡量加大。（3）取兩腿內側脾經，采用一指禪推法，給予緩慢推移，共推6--9次。（4）取沖門、血海、陰陵泉，以及三陰交為主穴，采用點法，刺激穴位，達到培本固元的目的。（5）取足太陽膀胱靜脈第一側線，采用一指禪推法，對穴位進行按摩，共推6次。（6）取涌泉穴為主穴，采用拇指電壓法刺激穴位，2min/次。力度至患者感酸、脹、痛為止。

1.3.2 踩蹺治療方法

（1）囑患者取俯臥位，放松軀干。由醫生采用雙腳掌，揉動患者的背部與腰骶部，3-5遍/次。（2）患者體位不變，醫生站起，采用雙腳按壓患者脊柱兩側，3-5遍/次。按壓后，醫生取坐位，采用推法，推患者脊柱兩側，5-8遍/次。推后，應自上而下點揉背部。（3）囑患者取俯臥位，醫生置于床邊，采用大腿與小腿，揉搓患者下肢，3-5遍/次。揉搓后，醫生應取坐位，于患者足底部位，采用啄法按摩患者的足跟部位，3-5遍/次。（4）囑患者取俯臥位，醫生采用腳法，沿大腿內部足三陰經按摩，3-5遍/次。上述治療方法，均需當患者下肢感麻、熱停止。

1.4 觀察指標

觀察兩組患者治療后的癥狀緩解情況，包括疲勞、運動不適、睡眠障礙、頭痛4項指標。觀察兩組患者的治療效果。觀察兩組患者治療各階段的生活質量評分。包括治療前、治療1m、治療2m、治療3m共4項指標。

1.5 療效判定依據

顯效：癥狀明顯緩解，生活質量明顯提升。有效：癥狀有所緩解，生活質量有所提高。無效：癥狀未緩解或加重。

1.6 評分方法

生活質量采用SF-36量表評分，得分越高，代表生活質量越高。

1.7 統計學方法

采用SPSS24.0軟件處理數據，計數采用x²檢驗，以（%）表示。計量采用t檢驗，以（均數士標準差）表示。P<0.05視為數據差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療后的癥狀緩解情況

治療后，治療組患者疲勞癥狀存在率為7.69%、運動不適存在率為7.69%、睡眠障礙及頭痛存在率均為0，與對照組相比差異顯著（P<0.05）。詳見表1。

2.2 兩組患者的治療效果

治療組有效率92.31，與對照組相比差異顯著（p<0.05）。詳見表2。

2.3 兩組患者治療各階段的生活質量評分

治療組患者治療2m時，生活質量（82.7±12.89）分、治療3m時，生活質量（96.89±1.43）分。與對照組相比差異顯著（P<0.05）。兩組患者治療前，及治療1m時，生活質量對比無顯著差異（P>0.05）。詳見表3。

3 討論

慢性疲勞綜合征，是以持續反復發作的疲勞為主要癥狀的疾病[1]。患者多伴隨嚴重的睡眠障礙、頭痛，及運動不適癥狀。體檢時，難見明顯異常。現代醫學認為，導致慢性疲勞綜合征發病的原因，與患者不良的心理狀態有關。將高壓氧應用到疾病的治療中，可取得一定的效果。

祖國醫學認為，慢性疲勞綜合征，屬“虛勞”、“眩暈"及“郁癥”的范疇。發病與五臟功能失調，存在一定的聯系[2]。就氣血津液而言，氣血耗傷，則精力下降。肝腎脾胃運行不暢，則陰陽氣血不調。因此，應將通經疏絡、固本培元、調理脾胃、補氣益血作為主要原則，對疾病進行治療。循經推拿法，手法包括一指禪推法、揉法、按壓、點等多種[3]。取關元穴、中脘、天樞穴、三陰交及血海等為主穴位，采用上述手法給予推拿，可有效通經疏絡，使陰陽得以平衡，使脾胃得以正常運行。踩蹺法同樣為中醫推拿手法的一種，要求患者取仰臥位、俯臥位等不同體位，由醫生利用雙手或雙腳，直接作用于疲勞部位。從而達到調節氣機、緩解疲勞、減輕睡眠障礙及頭痛等癥狀的目的。將循經推拿與踩蹺法，聯合應用到慢性疲勞綜合征的治療中，對患者病情的緩解，及其生活質量的提升，具有重要價值。本文研究發現，采用循經推拿配合踩蹺法治療疾病后，本組患者疲勞癥狀存在率為7.69%、運動不適存在率為7.69%、睡眠障礙及頭痛存在率均為0。與單獨采用高壓氧治療相比，患者的癥狀緩解幅度更大。本組患者治療有效率92.31%。與西醫高壓氧治療方法相比，優勢顯著。通過對患者不同治療時間點的生活質量的觀察發現，患者治療2m時，生活質量（82.71±2.89）分、治療3m時，生活質量（96.89±1.43）分。與常規高壓氧治療相比。差異顯著（P<0.05）。提示將循經推拿配合踩蹺，應用到慢性疲勞綜合征的治療中，有助于緩解疲勞，提高患者的生活質量，療效確切。

綜上所述，臨床可采用循經推拿配合踩蹺，治療慢性疲勞綜合征。在緩解睡眠障礙、運動不適、頭痛等癥狀的基礎上，減輕疲勞，提高患者的生活質量。

參考文獻

[1]聶斌，金秀，鄧潔.扶陽火艾灸治療慢性疲勞綜合征陽虛證方案優化及對免疫功能的影響[J].按摩與康復醫學，2018，9（12）：14-17.

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