自動化藥房藥品調劑質量管理規范的建立與實施

聶美玲

【摘要】目的：探究自動化藥房藥品調劑質量管理規范的建立與實施，為藥品調劑管理工作的開展提供更多的參考依據。方法：結合我院藥房傳統藥品調劑質量管理經驗，分析管理過程中存在的問題，采取相應的措施加以解決，進一步完善自動化藥房藥品調劑質量管理規范工作，建立并實施更為系統的藥品調劑質量管理規范，比較實施前后各項藥品調劑質量管理指標評分。結果：自動化藥房藥品調劑質量管理規范建立與實施后，人員素質、藥品合格、信息化管理、環境改善等質量評分均要明顯高于實施前，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：自動化藥房藥品調劑質量管理規范的建立與實施，可以有效提高藥品調劑管理的質量，從而提高醫療服務的水平，值得廣泛推廣。

【關鍵詞】自動化藥房;藥品調劑;質量管理規范;效果

藥房藥品管理是醫療機構管理的重要內容之一，其管理質量的高低，直接關系到藥品治療的效果，甚至關系到患者的治療安全[1]。隨著社會經濟的快速發展，醫療服務水平也在不斷提高，藥房藥品調劑質量管理的水平有了明顯的提高，自動化技術已經廣泛地應用于管理工作中，極大地推動了管理工作的開展。為了進一步了解自動化藥房藥品調劑質量管理規范的建立與實施對質量管理水平的影響，本研究將針對我院藥房藥品調劑質量管理實施前后管理質量展開分析。現將情況匯報如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

以我院2011年9月-2011年12月（實施前）和2018年1月-2018年5月視為研究的時間段，對實施前和實施后的藥房藥品調劑質量管理工作進行分析。

1.2 方法

針對自動化藥房藥品調劑質量管理規范建立與實施前的工作開展情況，進行全面且客觀地分析，了解其中存在的問題，結合問題建立并實施自動化藥房藥品調劑質量管理規范。藥房藥品調劑質量管理過程中存在的問題：

（1）人員的素質水平有待提高，現有的素質能力很難滿足自動化管理的要求，影響了質量管理的水平。

（2）設備有待更新換代，自動化藥房藥品調劑質量管理的實現，對自動化的儀器設備要求比較高，在傳統質量管理模式下，自動化的儀器設備比較缺乏，需要進行更新換代。

（3）調配的方式應不斷創新，自動化技術在藥房藥品調劑質量管理中的應用，對調配方式的要求比較高，而以往藥品調劑質量管理的調配方式已經很難再符合自動化管理的需要。

（4）人員結構的安排不夠合理，自動化管理背景下，藥房藥品調劑質量管理在人員結構的安排上應當更趨于合理，而不合理的人員結構安排對藥品調劑質量管理的質量的提高產生了很大的負面影響。

1.3 觀察指標

采用醫院自制的針對藥房藥品調劑質量管理的質量評估表，對各項質量管理指標的質量評分進行評價，包括人員素質、藥品合格、信息化管理、環境改善四大項，每項分值為100分，分數越高表示質量越高。對自動化藥房藥品調劑質量管理建立與實施前后的各項質量管理指標的質量評分進行比較分析。

1.4 統計學分析

采用SPSS21.0軟件對獲取到的數據加以處理，P<0.05表示組間數據差異有統計學意義。

2 結果

在人員素質、藥品合格、信息化管理、環境改善等質量評分方面，同自動化藥房藥品調劑質量管理規范建立與實施前相比，實施后的評分明顯要高于實施前，差異有統計學意義（P<0.05）。具體情況如表1。

3 討論

醫院藥房藥品調劑質量管理對疾病治療的質量有著十分重要的影響，通過采取相應的措施，努力建立并完善藥房藥品調劑質量管理工作，是進一步提高醫療服務水平的關鍵環節。在現代科學技術不斷發展的背景下，信息化水平有了很大的提高，自動化技術也在各行各業中得到了廣泛地應用，極大地推動了社會的快速發展。對于醫療衛生機構而言，自動化技術的應用，可以進一步提高醫療服務水平，而應用在藥房藥品調劑質量管理工作中，則可以改善傳統藥房藥品調劑質量管理不足的問題[2]。

自動化藥房藥品調劑質量管理規范的建立與實施，需要涉及和考慮到的內容比較多，包括藥房布局、設備管理、人員結構、調配方式、發藥環節以及信息化管理等方面。

（1）藥房布局：調劑質量管理規范的建立與實施，要求建立起良好的藥房環境，在布局的過程中應當保證藥房的干凈、整潔、明亮，同時藥架的擺放和藥品的擺放應當整齊，各藥品標簽要準確對應。將符合自動化管理標準要求的藥品按出藥頻率及功能主治進行分類放置，實現空間的最大化利用，為藥品管理提供便利[3]。

（2）設備管理：使用自動化發藥系統和智能存儲系統，配置相應的高規格計算機，專門為自動化發藥系統提供服務，同時也要配合高規格的快速打印機，負責每日門急診患者取藥及住院藥房的臨時及夜間至次日上班前的擺藥工作[4]。

（3）人員結構安排：工作人員要經過嚴格的培訓和考核，只有考核通過之后才可以上崗工作。明確崗位的職責，不同的崗位實行定人、定位的崗位責任制度，使得不同崗位的工作人員能夠更加清楚自身的職責所在[5]。比如，窗口每日固定3位藥師負責收方和發放藥品，2位調劑藥師負責調劑特殊管理藥品，2名補藥師負責自動化上藥和智能存取系統的藥品補充。

（4）調配方式：自動化模式下，藥房藥品調配方式可以實施可以有多種模式，如自動調配、自動調配和人工調配相結合、全部手工調配。無論是哪一種模式，都要保證調劑的準確性，提高工作的效率。

（5）發藥流程：實施就診卡管理，嚴格執行相關標準要求（四查十對），按照自動化的流程要求實施發藥。

（6）信息化管理;信息化管理是自動化藥房藥品調劑質量管理的必然要求，醫院應當從自身的實際情況出發，充分地利用現代化的計算機技術，實現醫院藥房業務流程的信息化管理，構建起信息化的系統，進一步提升質量管理工作的規范性。本文研究結果顯示，在實施自動化藥房藥品質量管理規范之后，人員素質、藥品合格、信息化管理、環境改善等質量評分均要明顯高于實施前，差異有統計學意義（p<0.05），充分說明了自動化技術應用的作用，這也是醫院藥房藥品調劑質量管理工作的發展趨勢。

綜上所述，自動化藥房藥品調劑質量管理規范的建立與實施，可以有效提高藥品調劑的質量管理水平，對醫院醫療衛生服務水平的提高具有十分重要的意義。

參考文獻

[1]陳麗娟，朱月梅，梁茂本.現行自動化調劑模式對門診藥房調劑質量控制的影響[J].安徽醫藥，2017，21（09）：1720-1723.

[2]許金榮.中藥質量規范化管理應用于中藥房管理的效果分析[J].世界中西醫結合雜志，2016，10（01）：124-127.

[3]周冬初，顏素華，肖嵐，等.自動化藥房管理系統在門診藥房的應用[J].中南藥學，2015，12（05）：550-552.

[4]楊厚賜，徐翔.我院基于信息技術和自動化技術的藥房服務新模式的創建[J].中國藥房，2014，15（09）：814-816.

[5]鄔蓉，涂德鐸，李志文，等.門診藥房現代化藥品物流與調劑體系的建設實踐[J].中國藥房，2016，27（22）：3095-3098.