中藥配方顆粒劑的臨床應(yīng)用評(píng)價(jià)

何嘉琪 李國(guó)霞

【摘要】目的：探討中藥配方顆粒劑的臨床應(yīng)用效果。方法：選取我院2017年3月-2018年2月期間收治的各類疾病患者126例作為研究對(duì)象，行分組對(duì)照研究（觀察組和對(duì)照組各63例），觀察兩組患者的治療效果。結(jié)果：應(yīng)用中藥配方顆粒劑治療后，93. 65%的觀察組患者得到有效的治療，1.59%的患者出現(xiàn)不良反應(yīng)。經(jīng)西醫(yī)藥物治療后，80.95%的對(duì)照組患者得到有效的治療，7. 94%的患者出現(xiàn)不良反應(yīng)。結(jié)論：在臨床疾病的藥物治療中，中藥配方顆粒劑是一種良好的選擇。

【關(guān)鍵詞】中藥配方顆粒劑;臨床應(yīng)用;療效

在臨床疾病的治療過程中，藥物治療得到廣泛、普遍的應(yīng)用，中藥和西藥均可作為選擇。在傳統(tǒng)中醫(yī)藥治療中，根據(jù)患者的臨床病證，配制中藥組方，并煎制湯劑，在臨床治療應(yīng)用中具有良好的療效。但是中藥湯劑在貯存和攜帶方面存在著一定的難度，給臨床用藥帶來不便。為了方便患者臨床用藥，改變傳統(tǒng)的劑型和規(guī)格，開始將中藥湯劑替換為中藥配方顆粒，以中藥配方為基礎(chǔ)，提取中藥材的主要成分，加工制成顆粒，能夠分裝貯存，可根據(jù)臨床治療的需要，隨時(shí)予以取用[3]。中藥配方顆粒劑無需進(jìn)行煎煮，經(jīng)開水浸泡后即可服用，在療效方面，能夠與中藥湯劑相近的療效。本研究以我院2017年3月～2018年2月期間收治的126例各類疾病患者作為研究對(duì)象，探討中藥配方顆粒劑在臨床治療中的應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本組研究對(duì)象為我院2017年3月-2018年2月期間收治的各類疾病患者126例，分別使用中藥配方顆粒劑（63例）和西醫(yī)藥物（63例）進(jìn)行治療，各自作為觀察組和對(duì)照組。觀察組患者男女比例為35/28，最高齡75歲，最低齡19歲，平均年齡（43.8±4.2）歲，其中慢性支氣管炎18例，冠心病8例，功能性消化不良22例以及消化性潰瘍15例。對(duì)照組患者男女比例為37/26，最高齡77歲，最低齡18歲，平均年齡（44.3±4.4）歲，其中慢性支氣管炎20例，冠心病9例，功能性消化不良19例以及消化性潰瘍15例。兩組患者的基本資料對(duì)照相仿（P>0.05），本研究具有可行性。

1.2 方法

1.2.1 觀察組

觀察組應(yīng)用中藥配方顆粒劑進(jìn)行治療，①慢性支氣管炎：取矮地茶、靈芝、紅景天、丹參、浙貝母、葶藶子各1袋，倒入杯中均勻混合，浸泡在200～250ml開水中，待藥物溫涼后服用，餐前3 0min服用為宜，1劑/d，2次/d，具有利濕化痰、止咳平喘的功效。②冠心病：取黃芪、三七、丹參、紅景天各1袋，倒入杯中均勻混合，浸泡在200～250ml開水中，待藥物溫涼后服用，餐前3 0min服用為宜，1劑/d，2次/d，具有補(bǔ)中益氣、活血通絡(luò)的功效。⑧功能性消化不良：取太子參、白術(shù)、山藥、茯苓、雞內(nèi)金、山楂、麥芽、萊菔子以及連翹各1袋，加上建曲2袋，倒入杯中均勻混合，浸泡在200～250ml開水中，待藥物溫涼后服用，餐前3 0min服用為宜，1劑/d，2次，d，具有健脾消食的功效。④消化性潰瘍：取海螵蛸、白芍、白芨、醋延胡索、黨參、三七以及甘草各1袋，倒入杯中均勻混合，浸泡在200～250ml開水中，待藥物溫涼后服用，餐前3 0min服用為宜，1劑/d，2次/d，具有健脾和胃、化瘀止痛的功效。

1.2.2 對(duì)照組

對(duì)照組應(yīng)用西醫(yī)藥物進(jìn)行治療，①慢性支氣管炎：口服阿奇霉素片（上海信誼天平藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20066557） 0.25g，每8h用藥1次。霧化吸入特布他林（浙江海正藥業(yè)股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20030401）250～500μg，每8h用藥1次。②冠心病：口服一復(fù)方單硝酸異山梨酯緩釋片（杭州民生藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20080090）30mg+硝苯地平緩釋片（安徽永生堂藥業(yè)有限責(zé)任公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20083380）30mg（每12h用藥1次）+阿托伐他汀鈣（石藥集團(tuán)歐意藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20103151）lOmg（1次/d）。③功能性消化不良：口服多潘立酮片（上海信誼天平藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20031280）lOmg，每8h用藥1次。同時(shí)給予鹽酸帕羅西汀片（浙江華海藥業(yè)股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20031106） 20mg，1次/d。④消化性潰瘍：口服奧美拉唑（蘇州中化藥品工業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20051864）20 mg+阿莫西林（華北制藥集團(tuán)先泰藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H10983080）0.5g+克拉霉素（江蘇盛迪醫(yī)藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字國(guó)藥準(zhǔn)字H10970288） 0.25～0.5g，每12h用藥1次。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

以SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的處理和分析，應(yīng)用（x±s）和（%）進(jìn)行計(jì)量和計(jì)數(shù)，由t值和X2檢驗(yàn)，P<0.05代表對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

如表1所示。

3 討論

中藥配方顆粒劑是一種新型的中藥劑型，相比于傳統(tǒng)的中藥湯劑，無需煎煮，在儲(chǔ)存、攜帶等方面較為方便。由于未經(jīng)過合煎，中藥配方顆粒劑的療效不如中藥湯劑，但仍保留著中藥組方的基本功效作用，其整體療效并無顯著差異。傳統(tǒng)中藥需要現(xiàn)制現(xiàn)用，難以長(zhǎng)期貯存，易受到環(huán)境因素的影響，一旦受潮和發(fā)霉，則會(huì)影響中藥的藥效[2]。中藥配方顆粒劑的口感較好，能夠減少苦味、澀味，更容易被患者接受，進(jìn)而減少服藥的困難。而傳統(tǒng)的中醫(yī)湯劑較為苦澀，增加了服藥的困難，同時(shí)會(huì)在一定程度上影響患者對(duì)于臨床用藥治療的積極性。相比于西醫(yī)治療，中藥配方顆粒劑的副作用少，能夠進(jìn)一步提高臨床用藥的安全性[3]。

本組研究中，在慢性支氣管炎、冠心病、功能性消化不良以及消化性潰瘍等疾病的臨床治療中，應(yīng)用中藥配方顆粒劑治療后，93.65%的觀察組患者得到有效的治療，1.59%的患者在用藥后出現(xiàn)不良反應(yīng)。而應(yīng)用西醫(yī)藥物治療后，80.95%的對(duì)照組患者得到有效的治療，7.94%的患者在用藥后出現(xiàn)不良反應(yīng)。本組研究結(jié)果顯示，在臨床疾病的治療中，中藥配方顆粒劑在療效和安全性方面均優(yōu)于西醫(yī)藥物。但是中藥配方顆粒劑同樣存在著一定的局限性，羅學(xué)風(fēng)在研究中指出，中藥配方顆粒劑的質(zhì)量含量缺乏統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，存在著調(diào)配誤差等問題，還需要在生產(chǎn)加工環(huán)節(jié)予以嚴(yán)格控制，同時(shí)還需要結(jié)合中藥飲片，進(jìn)行等量性研究和藥效學(xué)研究，完善中藥配方顆粒劑，提高其臨床用藥療效，并保障用藥的安全性。而為了尋求更為理想的治療效果，可采取中西醫(yī)結(jié)合治療方法，聯(lián)合應(yīng)用中藥配方顆粒劑和西醫(yī)藥物，利用兩類藥物的協(xié)同作用，進(jìn)一步提高治療藥物療效。

綜上所述，中藥配方顆粒劑的臨床應(yīng)用，在疾病治療方面有著良好的療效，建議在臨床上推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]王祥娟.中藥配方顆粒劑在臨床治療中的應(yīng)用意義研究[J].中國(guó)處方藥，2017，15 （09）：29-30.

[2]殷佳，潘曄，蔡雪朦等.中藥傳統(tǒng)湯劑、浸膏劑和配方顆粒劑的比較[J].中草藥，2017， 48 （18）： 3871-3875.

[3]羅學(xué)鳳.淺析中藥配方顆粒劑在臨床應(yīng)用的優(yōu)勢(shì)及局限性[J].云南中醫(yī)中藥雜志，2014，35 （06）：104.